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社區(qū)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的優(yōu)勢(shì)與對(duì)策研究

2020-02-25 11:45:41黃立新
關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生居民應(yīng)急

◎黃立新

(中共煙臺(tái)市委黨校 經(jīng)濟(jì)管理教研室,山東煙臺(tái)264003)

近年來(lái),各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生,給人民生命安全和身體健康帶來(lái)嚴(yán)重影響和極大危害。社區(qū)作為與社會(huì)公眾聯(lián)系最直接、最緊密的基層單元,是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的前沿陣地。因此,充分發(fā)揮社區(qū)優(yōu)勢(shì),最大限度地調(diào)動(dòng)一切社會(huì)資源,筑牢“社區(qū)防線”,當(dāng)好人民健康的守護(hù)者具有重要意義。

一、社區(qū)在基層社會(huì)治理中的作用

社區(qū)是社會(huì)的基本單元和“細(xì)胞”,是打通基層社會(huì)治理的“最后一公里”,它有利于發(fā)揮基層政府和社會(huì)組織的優(yōu)勢(shì),更好地滿(mǎn)足社區(qū)居民的各種需求。

(一)有利于更好服務(wù)和改善民生

社區(qū)治理的目的就是為了解決居民自身所在社區(qū)的相關(guān)事務(wù)。隨著公共服務(wù)的社會(huì)化管理,養(yǎng)老、醫(yī)療、就業(yè)、社會(huì)救助等政策的落地與實(shí)施,越來(lái)越多地需要社區(qū)的配合與支持,需要在社區(qū)落地和兌現(xiàn)。特別是隨著新時(shí)代的到來(lái),社會(huì)矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化,人民對(duì)美好生活的需求越來(lái)越強(qiáng)烈,從而對(duì)社區(qū)服務(wù)的質(zhì)量也提出了越來(lái)越高的要求,社區(qū)的服務(wù)要溫馨、社區(qū)的環(huán)境要美、社區(qū)的關(guān)系要和諧,等等,社區(qū)治理質(zhì)量的提高有利于更好地服務(wù)和改善民生。

(二)有利于及時(shí)化解社會(huì)矛盾

我國(guó)現(xiàn)在正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期,各種影響社會(huì)和諧的新矛盾、新問(wèn)題不斷出現(xiàn),社區(qū)則成為各種矛盾和問(wèn)題的交匯點(diǎn)。社區(qū)作為最基層的組織,如果能夠及時(shí)有效化解,把問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài),就可以避免引發(fā)新的矛盾,避免問(wèn)題擴(kuò)大化。同時(shí),在解決這些問(wèn)題和矛盾的過(guò)程中,社區(qū)還可以充分發(fā)揮自治組織橋梁紐帶作用,加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)、組織機(jī)構(gòu)的聯(lián)系和溝通,動(dòng)員全社會(huì)的力量,及時(shí)化解各種社會(huì)矛盾。

(三)有利于充分調(diào)動(dòng)社區(qū)居民積極性

社區(qū)居民的廣泛參與是社區(qū)有效治理的基礎(chǔ)。通過(guò)社區(qū)自治,可以引導(dǎo)社區(qū)居民關(guān)心社區(qū)、熱愛(ài)社區(qū),積極參與社區(qū)事務(wù),有利于社區(qū)居民更好地行使民主權(quán)利,維護(hù)自身利益;有利于在溝通交流中增進(jìn)信任,重塑鄰里關(guān)系。通過(guò)這種自我管理和服務(wù),增強(qiáng)社區(qū)居民的認(rèn)同感和歸屬感,使社區(qū)居民真正結(jié)成一個(gè)利益共同體,實(shí)現(xiàn)互幫互助,從而最大限度地調(diào)動(dòng)居民參與社區(qū)事務(wù)的積極性、主動(dòng)性,激發(fā)社區(qū)自治共治活力。

(四)有利于進(jìn)一步加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)

社區(qū)黨組織是社區(qū)自治的領(lǐng)導(dǎo)力量,通過(guò)黨組織的組織引領(lǐng)、政治引領(lǐng)、價(jià)值引領(lǐng)作用,可以進(jìn)一步完善基層社區(qū)治理體系,夯實(shí)黨在基層的執(zhí)政根基,擴(kuò)大黨的影響力和滲透力。社區(qū)黨組織可以充分發(fā)揮源于群眾、貼近群眾的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),將社區(qū)居民、居委會(huì)、業(yè)委會(huì)、物業(yè)公司等組織起來(lái),通過(guò)組織引領(lǐng)與多元共治,實(shí)現(xiàn)為群眾辦好事、辦實(shí)事,進(jìn)一步強(qiáng)化民生建設(shè),加深社區(qū)黨組織與群眾之間的聯(lián)系與信任,提高黨組織在群眾中的公信力、影響力和凝聚力。

二、社區(qū)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的優(yōu)勢(shì)

社區(qū)是社會(huì)的基本單元,住戶(hù)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,人口密集,人員流動(dòng)性強(qiáng),是突發(fā)公共衛(wèi)生事件第一現(xiàn)場(chǎng)和承受主體。同時(shí),社區(qū)也是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基層單元,社區(qū)的優(yōu)勢(shì)不容低估。

(一)源于群眾、貼近群眾

社區(qū)是居民日常生活和交往的場(chǎng)所,是他們直接參與社會(huì)事務(wù)、進(jìn)行各項(xiàng)活動(dòng)的場(chǎng)所。所以,社區(qū)熟知每一戶(hù)居民的家庭狀況,能及時(shí)了解社區(qū)中發(fā)生的各種情況,這是社區(qū)與生俱來(lái)的優(yōu)勢(shì)。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生之前,社區(qū)可能最先發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,從而做出警示與預(yù)防;當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),社區(qū)也方便深入到居民家中了解情況,進(jìn)而幫助他們解決問(wèn)題。比如這次“新冠肺炎”疫情發(fā)生后,政府全面排查、了解疫情都是通過(guò)社區(qū)來(lái)完成的;在社區(qū)封閉管理期間,很多居民的日常生活需求,如米、面、油、菜等都是由社區(qū)工作人員代為采購(gòu)的;社區(qū)一些患有慢性病的老年人所需要的藥品,也是在社區(qū)統(tǒng)一登記后,由社區(qū)工作人員統(tǒng)一代購(gòu),最大限度減少了居民出門(mén)次數(shù)。疫情發(fā)生以來(lái),全國(guó)約400萬(wàn)城鄉(xiāng)社區(qū)工作者奮戰(zhàn)在抗疫一線,平均6個(gè)社區(qū)工作者守護(hù)著1個(gè)社區(qū),每名社區(qū)工作者面對(duì)著350名群眾。

(二)組織動(dòng)員、資源整合

能否把居民動(dòng)員起來(lái),把資源整合起來(lái),是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的首要前提,事關(guān)應(yīng)急管理的全局,而社區(qū)就成為有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、最大限度保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全最為堅(jiān)實(shí)的力量之源。社區(qū)能夠動(dòng)員的力量和整合的資源主要有三類(lèi):一是社區(qū)居民,這是社區(qū)資源中最豐富、最具活力的部分。隨著“單位人”向“社會(huì)人”的轉(zhuǎn)化,社區(qū)居民對(duì)社區(qū)歸屬感越來(lái)越強(qiáng)烈,社區(qū)更容易調(diào)動(dòng)其成員參與到突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中。二是社區(qū)組織,包括社區(qū)內(nèi)的黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、各種所有制企業(yè)、民間組織等,尤其是社區(qū)內(nèi)的民間組織和群眾團(tuán)體,它們依賴(lài)于社區(qū)而存在,同時(shí)社區(qū)作為一個(gè)為老百姓服務(wù)的重要生活空間,也離不開(kāi)社區(qū)各類(lèi)組織的積極參與。正是由于這種相互依存的關(guān)系,一旦遇到突發(fā)事件的發(fā)生,社區(qū)作為一個(gè)中間的紐帶和橋梁,就能比較容易地將它們整合起來(lái)。三是資金渠道。社區(qū)擁有多樣化的資金來(lái)源渠道,除了政府的支持外,還有三個(gè)主要來(lái)源渠道:即各種社會(huì)捐助、有獎(jiǎng)募捐基金、社區(qū)有償服務(wù)盈利。通過(guò)對(duì)這些資源的整合,既使各項(xiàng)資源得到了充分利用,又極大地減輕了政府負(fù)擔(dān)。

(三)上傳下達(dá)、暢通民意

社區(qū)作為一個(gè)基層自治組織,一頭連著社區(qū)居民,一頭連著黨委政府,發(fā)揮著上傳下達(dá)的橋梁和紐帶作用。一旦遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件,社區(qū)就能夠及時(shí)將黨委政府的決策和意圖及時(shí)傳達(dá)給社區(qū)居民,避免居民因危機(jī)而陷入恐慌,同時(shí),也可以及時(shí)取得社區(qū)居民的積極配合和支持,提高政府應(yīng)對(duì)危機(jī)的能力。對(duì)于社區(qū)而言,作為最貼近群眾的基層自治組織,它最了解疫情防控工作存在的困難和問(wèn)題,最了解老百姓的所思所求,這時(shí)候,社區(qū)就可以發(fā)揮其在民意溝通方面的優(yōu)勢(shì),在第一時(shí)間將基層面臨的困難和問(wèn)題以及老百姓的訴求和建議反饋到政府相關(guān)部門(mén),幫助政府了解民情、集中民智、維護(hù)民利,及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題、解決問(wèn)題。

(四)快速反應(yīng)、及時(shí)行動(dòng)

時(shí)效性是政府應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的核心。作為社會(huì)最基層的組織,在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),社區(qū)常常是第一現(xiàn)場(chǎng),能最先獲得信息,也能最先做出反應(yīng),進(jìn)而能最先采取行動(dòng)。尤其是作為社區(qū)建設(shè)重要組成部分的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),隨著分級(jí)診療、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度的實(shí)施和優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源下沉社區(qū),居民患病就醫(yī)首選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的比例越來(lái)越高。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠在最短的時(shí)間內(nèi)獲得一手資料,能以最快的速度報(bào)告上級(jí)有關(guān)部門(mén),有效發(fā)揮“守門(mén)人”的作用,最大限度地降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)社會(huì)造成的沖擊和傷害。

三、筑牢應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的“社區(qū)防線”

社區(qū)作為城市社會(huì)治理的基本單元,是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的第一道屏障和最有效陣地,把社區(qū)這道屏障守住,就能有效切斷疫情蔓延的渠道。所以,筑牢“社區(qū)防線”,是有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,最大限度保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全的“硬核”之舉。

(一)制定完善應(yīng)對(duì)危機(jī)預(yù)案

應(yīng)對(duì)危機(jī)預(yù)案是社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要舉措。要建立健全輿情監(jiān)測(cè)、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等多渠道疫情監(jiān)測(cè)和快速反應(yīng)體系,確保早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置[1];建立突發(fā)疫情報(bào)告制度,確保在第一時(shí)間把可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的征兆和誘因,及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面地向衛(wèi)生行政部門(mén)或者地方各級(jí)政府部門(mén)及其有關(guān)部門(mén)上報(bào);建立應(yīng)急指揮機(jī)制,健全和優(yōu)化統(tǒng)一高效、上下聯(lián)動(dòng)的疫情應(yīng)對(duì)工作機(jī)制,將政府治理和社區(qū)自治更好地結(jié)合起來(lái)。建立常態(tài)化的應(yīng)急值守和信息員制度,落實(shí)24小時(shí)值班值守,利用網(wǎng)格化管理配備信息員,提升預(yù)防和應(yīng)對(duì)能力。

(二)構(gòu)建危機(jī)管理的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制

社區(qū)是居民生活和交往的場(chǎng)所,也是人員密集的地方,而突發(fā)公共衛(wèi)生事件一般都有著極強(qiáng)的傳染性。所以,要阻止病毒的傳播,最關(guān)鍵的是要“管住人”,因此,社區(qū)是最需要聯(lián)防聯(lián)控、群防群治的地方。通過(guò)在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展經(jīng)常性的衛(wèi)生健康宣傳教育,建立居民全員參與的公共衛(wèi)生安全防范長(zhǎng)效機(jī)制。通過(guò)將社區(qū)各種機(jī)構(gòu)、組織和個(gè)人組織起來(lái),發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì),設(shè)立應(yīng)急管理系統(tǒng),包括指揮系統(tǒng)、救援系統(tǒng)、保障系統(tǒng)等等,明確工作任務(wù)和職責(zé),確保關(guān)鍵時(shí)刻各司其職,各負(fù)其責(zé)。通過(guò)將各級(jí)干部下沉社區(qū)工作常態(tài)化,形成一種長(zhǎng)效機(jī)制,與社區(qū)建立穩(wěn)固的、長(zhǎng)期的聯(lián)系,以便更有效地指導(dǎo)社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

(三)積極培育社區(qū)應(yīng)急文化

良好的應(yīng)急文化對(duì)于提高社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有重要作用[2]。在這次疫情期間,被網(wǎng)友稱(chēng)為“最牛小區(qū)”的武漢華大家園小區(qū)無(wú)一人感染,就充分顯示了社區(qū)應(yīng)急文化的“硬實(shí)力”。要強(qiáng)化應(yīng)急文化宣傳,增強(qiáng)社區(qū)居民的應(yīng)急意識(shí),經(jīng)常性地向社區(qū)居民開(kāi)展衛(wèi)生健康知識(shí)普及,提升其應(yīng)對(duì)疫情的心理素質(zhì)。要?jiǎng)?chuàng)新應(yīng)急文化的宣傳載體,除了傳統(tǒng)的展板、廣播、手冊(cè)、手機(jī)短信等形式外,還要注重創(chuàng)新信息載體,如在社區(qū)微博、微信公眾號(hào)上開(kāi)辟應(yīng)急文化專(zhuān)欄,用于對(duì)健康衛(wèi)生、應(yīng)急知識(shí)的宣傳和對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例的解讀。通過(guò)這種應(yīng)急文化的培育,一是引導(dǎo)大家相信黨和政府,不信謠、不傳謠、不造謠;二是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生和生活習(xí)慣,達(dá)到改變?nèi)藗冃袨榈哪康?,增?qiáng)自身防病能力。

(四)健全應(yīng)急管理要素支撐體系

健全應(yīng)急管理要素是社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要支撐。為此,要切實(shí)發(fā)揮好黨員的示范引領(lǐng)作用,堅(jiān)決扛起疫情防控的政治責(zé)任,確保關(guān)鍵時(shí)刻沖得上、頂?shù)米?。要加?qiáng)社區(qū)工作人員配備,尤其是專(zhuān)業(yè)人員配備,確保在需要的時(shí)候上得去、打得贏。要加強(qiáng)重要應(yīng)急物資的必要儲(chǔ)備,確保在關(guān)鍵時(shí)候調(diào)得快、運(yùn)得到、拿得出[3]。要加強(qiáng)同政府有關(guān)部門(mén)的密切聯(lián)系,確保在出現(xiàn)緊急情況的時(shí)候,能及時(shí)得到必要的資金和物資援助,把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。要加強(qiáng)社區(qū)應(yīng)急服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),發(fā)揮社區(qū)組織優(yōu)勢(shì),將社區(qū)居民、駐區(qū)單位和社會(huì)組織廣泛動(dòng)員起來(lái),確保這支隊(duì)伍在需要的時(shí)候能派得上、拉得出。

(五)增強(qiáng)依法防控依法治理能力

依法防控依法治理是確保防疫工作順利開(kāi)展、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的基石。要把法治宣傳教育工作融入社區(qū)日常工作中,加強(qiáng)日常普法宣傳,引導(dǎo)社區(qū)居民自覺(jué)增強(qiáng)法治意識(shí),依法配合疫情防控工作。要完善疫情防控法律服務(wù)體系,為涉事居民提供有效法律援助,及時(shí)化解矛盾糾紛,確保問(wèn)題在第一時(shí)間得以有效解決。要統(tǒng)籌兼顧,做到疫情防控和居民生活兩不誤,在確保沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的前提下,充分保障居民的正常生活,維護(hù)好社區(qū)居民合法權(quán)益[4]。要做好有效的信息公開(kāi),不僅要讓社區(qū)居民了解應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作要求,更要在第一時(shí)間讓社區(qū)居民了解事件的真實(shí)情況,引導(dǎo)居民理性、科學(xué)防控,最大限度地維護(hù)社會(huì)秩序穩(wěn)定。

(六)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力

筑牢應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的“社區(qū)防線”,需要人力、財(cái)力、物力保障,也更需要知識(shí)的保障,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力就成為必選項(xiàng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是以社區(qū)內(nèi)居民健康為中心,屬于以開(kāi)展社區(qū)基層醫(yī)療為導(dǎo)向的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。社區(qū)往往是突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的第一現(xiàn)場(chǎng),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠在第一時(shí)間獲得一手資料,在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中承擔(dān)著重要責(zé)任。所以,要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),使其具備一定的專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生知識(shí),特別是流行病學(xué)知識(shí),提高其防病預(yù)警知識(shí)素養(yǎng),做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)。在衛(wèi)生事件發(fā)生后,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員要主導(dǎo)隨訪管理,開(kāi)展預(yù)檢分診,引導(dǎo)發(fā)熱人員到發(fā)熱門(mén)診就醫(yī),要積極配合專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好診治、隔離工作;配合社區(qū)做好疫情防控指導(dǎo)、檢查和督導(dǎo),緊急情況的處置等工作。在日常工作中,利用專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì),輔助社區(qū)堅(jiān)持開(kāi)展經(jīng)常性的衛(wèi)生健康和疾病防治知識(shí)宣傳,引導(dǎo)社區(qū)居民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

四、結(jié)語(yǔ)

社區(qū)是有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的堅(jiān)強(qiáng)堡壘,筑牢“社區(qū)防線”是守護(hù)好人民生命安全和身體健康的重要舉措。因此,推動(dòng)防控重心向社區(qū)下移,防控力量向社區(qū)下沉,全面落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)對(duì)措施勢(shì)在必行。

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