肖青松

在醫(yī)學(xué)診療中，具有重要作用的就是放射診療室，可以說目前所有醫(yī)院都有放射診斷、放射治療等科室存在，因而對于放射診療來說，相信大家都比較熟悉，同時在我們到醫(yī)院進行體檢或就診時，通常會進行透視或拍片等，而這些檢查就需要在放射科進行，但值得注意的是，在進入到放射科范圍時，通常會有“當(dāng)心電離輻射”的警示標(biāo)識，因電離輻射具有非常強的穿透性，所以人們通常在進入放射科范圍時，會有一種疑問，即放射診療室外到底安全不安全，如果在放射診療室外駐留，會不會有危害呢？

1、放射診療

放射診療具體有放射診斷及放射治療之分，二者屬于完全不同的概念內(nèi)容，但值得注意的是，二者之間的特征包含聯(lián)系性、差異性。

放射治療的基礎(chǔ)所在就是放射診斷，與放射治療相比，放射診斷具有較小的射線能量，普通X線拍片機及計算機X線攝影系統(tǒng)等是常見診斷設(shè)備。X-ray是倫琴教授1895年發(fā)現(xiàn)的，自此之后人們通過對X射線及核素y線等的利用，開始能對人體多數(shù)含鈣質(zhì)較多的組織進行穿透，而這些組織能大幅度衰減射線，以此種特征為依據(jù)，開始有人利用X射線對人體進行照射，之后向光敏材料上進行投射，借此實現(xiàn)了影像的形成。隨后通過顯影及定影等對照片底板樣的光片進行照射，能為醫(yī)生疾病檢查及診療使用提供便利，在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域應(yīng)用較為廣泛的就是放射診斷。

使用放射線對惡性腫瘤進行治療的重要手段之一就是放射治療，放射性核素的服用及高能射線照射等都屬于常見放射治療。放射治療主要是在近幾十年發(fā)展，快速的發(fā)展，加之CT影像技術(shù)及計算機技術(shù)的輔助，使得傳統(tǒng)二維形式的放射治療技術(shù)，已經(jīng)逐漸向三維、四維等放療技術(shù)方面進行發(fā)展。放射敏感性是放射治療療效的決定性因素，在組織器官和各腫瘤組織不同的情況下，受照射后往往會有不同的反應(yīng)程度;而與放射敏感性相關(guān)的是腫瘤細(xì)胞增值周期、病理分級，簡單來說，就是與不增值細(xì)胞相比，增值活躍的細(xì)胞往往會更加敏感，而在具備高細(xì)胞分化程度的情況下，就會產(chǎn)生較低的放射敏感性。

2、放射診療室外是否安全

放射診療室外是安全的，因放射診療室的房間通常都較為特殊，其在建造過程都是以其用途為依據(jù)進行特別設(shè)計的，所以，以不同使用目的為依據(jù)，各放射診療科室都有對應(yīng)防護標(biāo)準(zhǔn)存在，如在相關(guān)X射線診斷放射防護要求中明確強調(diào)，機房屏蔽防護應(yīng)以≥2mm的鉛當(dāng)量為主。通常來說，在完成放射診療室建造施工的后期，往往都需要環(huán)保部及衛(wèi)計部從安全角度來審核放射診療室建造水平，嚴(yán)格的審核過程，能為放射診療室的建造與標(biāo)準(zhǔn)要求相符提供保障，并且在審核過程，也會對放射診療設(shè)備提出要求，即在設(shè)備處于滿負(fù)荷工作狀態(tài)下，應(yīng)保障放射診療室外實測劑量率與國家標(biāo)準(zhǔn)要求相符。

對于從事放射診療工作的醫(yī)護人員來說，其每天可能會有十個小時以上的時間處在放射診療室環(huán)境中，此時只需要把隔離防護操作做好，即便防護衣并未穿戴，也能保證安全性。與天然本底劑量相比，放射診療科室內(nèi)每年受照射劑量往往較低，而這一劑量并不會影響人體健康，所以對于一些放射診療室內(nèi)操作的醫(yī)護人員來說，只要在工作過程把個人防護及環(huán)境監(jiān)測做好，同時注重操作規(guī)程的嚴(yán)格遵守，就不會有輻射危險，同時對于處在放射診療科的醫(yī)護人員來說，其個人受照劑量通常處于國家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

放射儀器所處的放射診療科室，通常會經(jīng)過嚴(yán)格的檢測和審核，并且與防護標(biāo)準(zhǔn)相符，加之室內(nèi)墻壁達(dá)2-3m的建筑厚度，即便是設(shè)備處于滿負(fù)荷運行狀態(tài)下，放射診療室外劑量率仍然會處在安全范圍，所以放射診療室外是安全的。同時，即便我們平常到醫(yī)院檢查過程會在放射診療室外停留一定時間，但與工作人員所受劑量相比，我們在室外所受劑量基本可以忽略不計。一般，在我們處于放射診療室外環(huán)境時，應(yīng)積極聽從醫(yī)生安排，盡可能避免在放射診療場所長時間駐留，自然就不會損害身體健康。

3、放射診療科患者注意事項

從CT及數(shù)字化X線檢查等角度來說，其檢查的實現(xiàn)通常是以X線物理特征的利用為主，而屬于電磁輻射的X線，會在一定程度上損害人體，但值得注意的是，近年來，通過科學(xué)研究證實，在進行放射診斷及放射治療的過程中，人體受到的小劑量輻射損傷，能在短時間內(nèi)完全恢復(fù)，所以說一般醫(yī)療過程所需的常規(guī)X線檢查并不會導(dǎo)致身體不良反應(yīng)產(chǎn)生，需注意，對于孕婦及兒童來說，因其較為敏感射線，所以應(yīng)慎重選擇放射診斷及放射治療方式，盡可能以自身情況出發(fā)，聽從醫(yī)生建議選擇針對性診斷及治療方式，借此達(dá)到診斷及治療目的的同時，也能避免因不符合身體情況的診斷及治療影響人體健康。

4、結(jié)語

在進行某些疾病診斷及治療的過程中，不可避免的就會使用到放射診斷及放射治療的檢查方式，對于患者來說，在進行檢查的這一過程身體會受到小劑量輻射損傷，但已經(jīng)有科學(xué)研究證實，此種損傷能在短時間內(nèi)快速恢復(fù)，因而對于患者來說無需過度擔(dān)心;而對于處在放射診療室外環(huán)境的人們來說，因放射診療科室已經(jīng)屬于特殊建造，醫(yī)護人員即便是處于室內(nèi)環(huán)境，都不會受到損害，所以針對處于室外環(huán)境的人們來說，放射診療室外是安全的，聽從醫(yī)護人員安排、不要長時間駐留即可。

（作者單位：儀隴縣復(fù)興中心衛(wèi)生院）