王娟

【摘?要】 目的：分析妊娠高血壓綜合征患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)的臨床療效。方法：將2017年1月至2019年1月在本院接受治療的102例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各組51例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育聯(lián)合方案，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度、出血量、血壓進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度96.08%高于對(duì)照組，觀察組出血量以及產(chǎn)后2h出血量均低于對(duì)照組，觀察組患者的舒張壓為（85.1±8.7）mmHg、收縮壓為（126.8±11.4）mmHg均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式及健康教育，能夠有效提升護(hù)理滿意度，減少出血量，同時(shí)降低收縮壓和舒張壓。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;健康教育;妊娠高血壓綜合征;產(chǎn)后出血

文章編號(hào)：WHR2019051001

妊娠高血壓綜合征是一種妊娠期產(chǎn)婦常見的疾病，發(fā)病原理是由于小動(dòng)脈痙攣造成高血壓、水腫、蛋白尿等并發(fā)癥[1]。妊娠高血壓綜合征會(huì)誘發(fā)局部器官發(fā)生病變，如果沒在第一時(shí)間進(jìn)行有效的治療，患者的生活質(zhì)量和身體健康會(huì)受到威脅[2]。為提高患者臨床效果，本研究主要對(duì)51例妊娠高血壓綜合征患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育的干預(yù)效果進(jìn)行分析，結(jié)果如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2017年1月至2019年1月在本院接受治療的102例妊娠高血壓綜合征患者，患者均簽署知情同意書，本研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)，按照隨機(jī)數(shù)表分兩組，各組51例，觀察組年齡22～40歲，平均年齡為（29.4±5.3）歲;孕期為36～40周，平均孕期（38.9±3.8）周。觀察組年齡21～39歲，平均年齡為（30.4±5.5）歲;孕期36～40周，平均孕期為（38.5±3.9）周。兩組年齡、孕期等資料不具有顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方案，時(shí)刻監(jiān)測患者的血壓和生命體征，為患者設(shè)立一個(gè)安靜、舒心的環(huán)境。觀察組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育聯(lián)合方案，具體為：1）健康教育：解答患者關(guān)于病癥的疑慮，向患者介紹妊娠高血壓綜合征有關(guān)的知識(shí)，告知患者及其家屬一些常見的臨床現(xiàn)象，降低醫(yī)患糾紛。2）心理護(hù)理。護(hù)理人員要積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通和交流，時(shí)刻注意患者的心理狀態(tài)以及情緒變化，通過鼓勵(lì)患者，讓患者樹立治療的信心，讓患者感受到支持、尊重和關(guān)愛。3）分娩護(hù)理。在患者分娩過程中，護(hù)理人員要對(duì)患者的腹部進(jìn)行按壓，目的是讓患者的子宮宮底以及兩側(cè)壁能夠放松，對(duì)患者子宮前壁進(jìn)行按摩，按摩頻率為30次/min。4）感染護(hù)理。分娩后患者的免疫力較低，由于失血的原因，發(fā)生感染的幾率會(huì)提升，所以護(hù)理人員要進(jìn)行無菌操作，在分娩完成后將患者送至病房，防止感染情況發(fā)生，護(hù)理人員要為患者每天進(jìn)行會(huì)陰擦洗。5）飲食護(hù)理。要引導(dǎo)患者多食用富含大量維生素或者蛋白質(zhì)的食物，禁止患者食用具有刺激性或者不宜消化的食物。

1.3?觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者的護(hù)理滿意度以及臨床指標(biāo)（產(chǎn)時(shí)出血量、產(chǎn)后2h出血量）、舒張壓以及收縮壓等情況進(jìn)行記錄。對(duì)兩組滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，護(hù)理滿意度共分為非常滿意（大于90分）、滿意（60～90分）、不滿意（小于60分）三個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)資料分析，計(jì)量資料通過（±s）表示，組間用t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取百分比（%）表示，組間用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組護(hù)理滿意度情況對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組出血量及血壓指標(biāo)對(duì)比

干預(yù)后，觀察組產(chǎn)時(shí)出血量及產(chǎn)后出血量均低于對(duì)照組，觀察組舒張壓和收縮壓均小于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

妊娠高血壓綜合征是一種妊娠期產(chǎn)婦中發(fā)病率極高的病癥，嚴(yán)重干擾了患者的身心健康以及生活質(zhì)量[3]。臨床中有血壓升高、尿蛋白增加以及頭暈等現(xiàn)象。如果患者在第一時(shí)間沒有得到有效的治療，有可能會(huì)形成子癲前期[4]。妊娠高血壓綜合征患者會(huì)出現(xiàn)不安、焦慮，恐懼等負(fù)面心理，甚至?xí)T發(fā)患者宮縮肌無力，患者產(chǎn)期的拖延，會(huì)提升分娩難度。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度96.08%高于對(duì)照組的78.43%;觀察組患者出血量低于對(duì)照組，觀察組舒張壓及收縮壓得到調(diào)控，表明對(duì)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提升護(hù)理滿意度，降低患者產(chǎn)時(shí)出血量和產(chǎn)后出血量。原因分析考慮可能為，對(duì)妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育聯(lián)合方案，護(hù)理效果顯著，研究組為患者提供了心理護(hù)理、分娩護(hù)理、飲食護(hù)理、感染護(hù)理以及健康教育。妊娠高血壓綜合征患者在分娩過程中、產(chǎn)后，均極易發(fā)生出血狀況，所以護(hù)理人員要向患者提前告知，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率[5]。因此，護(hù)理人員要與患者積極主動(dòng)的進(jìn)行溝通，及時(shí)地了解到患者內(nèi)心的情緒波動(dòng)，依據(jù)患者的基本資料，對(duì)患者實(shí)施具有針對(duì)性的個(gè)性化的心理疏導(dǎo)方案，以此減弱患者的負(fù)面心理，提升患者的自然分娩率，降低在分娩過程中出現(xiàn)危險(xiǎn)的幾率。因此對(duì)妊娠高血壓患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)與健康教育聯(lián)合方案，能夠緩解患者的負(fù)面心理，樹立患者治愈的信心，加快患者的康復(fù)，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，妊娠高血壓綜合征患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育聯(lián)合方案，能有效降低產(chǎn)后出血，調(diào)控患者的收縮壓及舒張壓，提高患者護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 婁巍.觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)聯(lián)合健康教育在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（06）：262-263.

[2] 孫艷紅.分析對(duì)妊娠高血壓癥產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)其產(chǎn)后出血的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（24）：217-218.

[3] 王娜娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（19）：133-135.

[4] 金微微，張佳佳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（19）：89-92.

[5] 向紅艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床價(jià)值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，09（30）：136-138.