徐慧穎 王 微 王冰梅 劉 暢 王曉燕 劉 智

長春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林省長春市 130117

生理學(xué)是研究生物體及其各組成部分正常功能活動規(guī)律的科學(xué)，是聯(lián)系醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的橋梁課程。作為高職醫(yī)學(xué)類專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，生理學(xué)多開設(shè)在第二學(xué)期，彼時(shí)的高職醫(yī)學(xué)生雖已掌握了一定的人體解剖學(xué)知識，但是生理學(xué)的知識邏輯性和理論性很強(qiáng)，內(nèi)容復(fù)雜繁多、概念抽象難以理解，加之很多高職學(xué)生尚未形成醫(yī)學(xué)思維模式[1]，知識的獲得主要依賴教師的課堂講授；學(xué)生被動接受知識、機(jī)械記憶、缺乏獨(dú)立思考。因此，以“課堂授課”為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達(dá)到理想的教學(xué)效果。

如何促使生理學(xué)教學(xué)課堂更具有活力和動力，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)《生理學(xué)》的興趣和積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，幫助學(xué)生夯實(shí)生理學(xué)知識、提高教學(xué)效果，是生理學(xué)授課教師最需要思考和解決的問題[2]。

1 教育信息化的發(fā)展

進(jìn)入21世紀(jì)，尤其是在《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》的指導(dǎo)下，信息化技術(shù)與課程教學(xué)的不斷融合，大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)和人工智能都為學(xué)生學(xué)習(xí)提供了更加廣闊的平臺。慕課、微課等各種網(wǎng)絡(luò)開放資源的日益豐富，隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)[3]。而電腦的普及、各種電子設(shè)備和智能手機(jī)的不斷更新?lián)Q代，為利用移動互聯(lián)終端進(jìn)行學(xué)習(xí)提供了極大便利。

2 關(guān)于手機(jī)、電腦等電子設(shè)備應(yīng)用于生理學(xué)教學(xué)的問卷調(diào)查

在本校2016級高職護(hù)理、高職助產(chǎn)、2017級高職針推、高職中藥以及2018級針推“高職—本科”銜接等專業(yè)進(jìn)行學(xué)生問卷調(diào)查。338份調(diào)查問卷的結(jié)果顯示：(1)90.53%的學(xué)生都使用智能手機(jī)進(jìn)行上網(wǎng)，看美劇、參加興趣討論組、瀏覽全球著名博物館和大學(xué)網(wǎng)站等，也包括利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行一定的學(xué)習(xí)等。71.3%的學(xué)生使用智能手機(jī)的時(shí)間每天超過3h。(2)在課上遇到疑難問題時(shí)，只有17.9%的學(xué)生會選擇直接提問、與教師互動；在課后遇到疑難問題時(shí)，84.32%的學(xué)生選擇自己上網(wǎng)找答案，或去圖書館查找答案[占33.43%(備注：此為多選題)]。這些結(jié)果在一定程度上提示高職學(xué)生很少主動與教師溝通。(3)被問及是否愿意接受教師運(yùn)用智能手機(jī)、iPad等移動設(shè)備輔助課堂教學(xué)時(shí)，63.61%的學(xué)生選擇“非常愿意/愿意接受”；最受學(xué)生歡迎的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)媒體素材依次是文本(79.88%)、視頻(69.23%)、圖片(53.55%)、音頻(30.77%)、游戲(8.58%)等。

3 信息化教學(xué)在高職生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

根據(jù)調(diào)查問卷和師生訪談反饋結(jié)果，針對不同專業(yè)高職學(xué)生的人才培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱要求，選取生理學(xué)部分章節(jié)內(nèi)容，有針對性地開展了高職《生理學(xué)》課程信息化教學(xué)探索。

3.1 基于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的高職生理學(xué)“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué) “清華在線”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺在我校應(yīng)用廣泛，學(xué)生可通過電腦和手機(jī)登錄“生理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺”。平臺包含有《生理學(xué)》課程相關(guān)的教學(xué)日歷、教學(xué)大綱、生理學(xué)課件、醫(yī)學(xué)與生理學(xué)相關(guān)的動畫、案例分析、教研室自制的生理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程等豐富教學(xué)資源，只要網(wǎng)絡(luò)存在，學(xué)生可隨時(shí)學(xué)習(xí)。翻轉(zhuǎn)課堂所需學(xué)習(xí)材料與微課視頻僅在特定時(shí)間、針對參與教學(xué)活動的特定學(xué)生單獨(dú)開放。

課前：教師提前給學(xué)生分組(8～9人/組，1～2名組長)，進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)習(xí)培訓(xùn)并布置網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)任務(wù)，組長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)學(xué)習(xí)任務(wù)的分配，組織課下自主學(xué)習(xí)討論。學(xué)生在7d內(nèi)完成學(xué)習(xí)任務(wù)、制作課堂匯報(bào)用PPT及演講稿，盡可能熟悉所學(xué)習(xí)的內(nèi)容；完成課前調(diào)查問卷填寫。

課中：通過抽簽選出各組匯報(bào)人，在8min內(nèi)匯報(bào)本組所學(xué)習(xí)的內(nèi)容，其他各小組提出與報(bào)告內(nèi)容相關(guān)的2～3個(gè)問題，教師任意指派學(xué)生回答；匯報(bào)組成員向聽眾提出2～3個(gè)問題，由匯報(bào)人指定學(xué)生回答。所有學(xué)生、教師根據(jù)各組表現(xiàn)對每個(gè)組進(jìn)行評分。本環(huán)節(jié)以學(xué)生討論為主體，教師聆聽學(xué)生匯報(bào)與辯論，把握討論方向并隨時(shí)給予指導(dǎo)。所有學(xué)生在最后10min完成網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的在線測試。學(xué)生提交后即可看到得分情況和答題解析。

課后：網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺發(fā)布：(1)課后作業(yè)；(2)課后調(diào)查問卷；(3)生—生互評表；(4)師—生互評表。學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成課后作業(yè)、填寫各種問卷，完成表格評分并提交。學(xué)生上傳其學(xué)習(xí)過程的電子版至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，多為學(xué)習(xí)筆記的照片及其制作的PPT與相關(guān)的視頻資料。

3.2 “超星學(xué)習(xí)通”促進(jìn)高職生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué) 生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生理學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。直觀的生理實(shí)驗(yàn)操作加深學(xué)生對生理學(xué)知識的理解程度，鍛煉了學(xué)生實(shí)踐動手能力，更有利于培養(yǎng)高職學(xué)生的操作技能。

“超星學(xué)習(xí)通”是一款交互式信息平臺，電腦端或移動客戶端均可登錄。筆者利用其交互功能，進(jìn)行了基于“超星學(xué)習(xí)通”的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在線課程建設(shè)，將預(yù)先錄制的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)操作視頻、生理學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)文本、實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件等相關(guān)教學(xué)資源導(dǎo)入平臺“實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源”模塊，以供學(xué)生瀏覽學(xué)習(xí)。建設(shè)“生理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核題庫”，提前將實(shí)驗(yàn)相關(guān)的題目錄入，教師按照實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目要求設(shè)置相應(yīng)考綱，平臺可根據(jù)教師設(shè)定的考綱及考核時(shí)間快捷地生成試卷。學(xué)生使用手機(jī)登錄即可參加測試。成長于信息化時(shí)代的學(xué)生較易接受這種電子答題模式，而且平臺生成的試卷題目亂序、選項(xiàng)亂序，有效避免同一實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生之間互相抄襲。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的操作環(huán)節(jié)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)供學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中自評自測時(shí)參考。

基于學(xué)習(xí)通的輔助，教師可根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)情況，選用隨堂測試與布置課后作業(yè)時(shí)間，組織學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論、分析等。平臺詳細(xì)記錄了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，便于教師統(tǒng)計(jì)分析。本研究在2017級高職針推專業(yè)進(jìn)行了生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐。

生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課開始前1周，我們會在學(xué)習(xí)通提前發(fā)布實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)通觀看相關(guān)實(shí)驗(yàn)視頻，預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)和教學(xué)課件，完成實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)報(bào)告。在實(shí)驗(yàn)課開始的最初10～15min內(nèi)，學(xué)生需首先完成學(xué)習(xí)通上有關(guān)該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的在線考核，才能參加后續(xù)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束之前，實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師會根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作表現(xiàn)，對每一個(gè)實(shí)驗(yàn)組評分并錄入到學(xué)習(xí)通。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后2周內(nèi)，學(xué)生還須提交完整的實(shí)驗(yàn)報(bào)告至學(xué)習(xí)通，教師給以賦分。最后，實(shí)驗(yàn)前、中、后三個(gè)階段的成績綜合，將作為該學(xué)生的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績，按比例計(jì)入生理學(xué)課程評價(jià)體系的“平時(shí)成績”中。調(diào)查問卷顯示，學(xué)生雖然在預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)課花費(fèi)的時(shí)間略長，但是實(shí)驗(yàn)效果很好，78.25%的學(xué)生認(rèn)為自己的動手能力明顯增強(qiáng)；73.16%的學(xué)生滿意此種教學(xué)模式。

生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，部分學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范、走過場，實(shí)驗(yàn)后抄襲他人實(shí)驗(yàn)報(bào)告等現(xiàn)象普遍[4]。通過安排生理實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的課前預(yù)習(xí)、課上考核以及課后評價(jià)3個(gè)階段，大大減少了這些現(xiàn)象，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，也培養(yǎng)了學(xué)生的自主探究與團(tuán)隊(duì)合作。

3.3 虛擬仿真在高職生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用 筆者先后在2017高職針推、2017高職中藥和2018針推“高職—本科”銜接專業(yè)進(jìn)行了虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)的嘗試。

指導(dǎo)學(xué)生登錄VBL-100醫(yī)學(xué)機(jī)能虛擬實(shí)驗(yàn)室，選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，通過軟件中的視頻錄像了解實(shí)驗(yàn)操作過程，熟悉掌握實(shí)驗(yàn)操作步驟和要點(diǎn)，理解實(shí)驗(yàn)技巧和注意事項(xiàng)。學(xué)生可以反復(fù)回放實(shí)驗(yàn)視頻錄像，進(jìn)一步通過實(shí)驗(yàn)理解生理學(xué)知識要點(diǎn)。本系統(tǒng)設(shè)置有多個(gè)生理實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，學(xué)生只需點(diǎn)擊鼠標(biāo)和鍵盤，就能身臨其境，感受實(shí)驗(yàn)的真實(shí)現(xiàn)象，并且可以反復(fù)虛擬實(shí)驗(yàn)操作，拓寬了學(xué)生的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)視野，鍛煉了實(shí)驗(yàn)性思維能力。

4 結(jié)語

高職學(xué)生普遍存在著入學(xué)成績低、基礎(chǔ)知識薄弱，部分學(xué)生缺乏上進(jìn)心和求知欲，不能正確使用現(xiàn)代化學(xué)習(xí)工具，不會有效利用現(xiàn)有的學(xué)習(xí)資源的問題[5]。本研究在以課堂授課為主的同時(shí)，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)于高職生理學(xué)教學(xué)中，根據(jù)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)情況有針對性地調(diào)整課堂活動，調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)課堂教學(xué)效率，實(shí)現(xiàn)生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量逐步提高。以期末生理學(xué)考核成績評判其教學(xué)效果，實(shí)行多模式教學(xué)的2017級高職護(hù)理班(108人)和2016高職助產(chǎn)班(50人)，平均成績分別達(dá)到69.10分和78.92分，較之實(shí)行傳統(tǒng)教學(xué)模式的2017級高職助產(chǎn)班(48人)和2016高職護(hù)理班(104人)59.98分和71.22分的成績，均有顯著提升(P<0.05)。在2017級高職針推專業(yè)實(shí)行基于“超星學(xué)習(xí)通”的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐中，78.25%的學(xué)生認(rèn)為自己的動手能力明顯增強(qiáng)。而72.11%的學(xué)生認(rèn)為虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室加深了對生理學(xué)理論知識的理解，有利于提高實(shí)驗(yàn)操作技能。

在今后的教學(xué)實(shí)踐中，我們需要進(jìn)一步加強(qiáng)對學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)行為的分析，更加有針對性的加強(qiáng)教學(xué)設(shè)計(jì)，保障培養(yǎng)高素質(zhì)高職醫(yī)學(xué)人才的需要。