摘要：各級醫(yī)院為了提升工作效率，減少人工的工作壓力，不斷完善管理系統(tǒng)，建設了醫(yī)院信息化系統(tǒng)（HIS）。該系統(tǒng)的建立，能夠?qū)崿F(xiàn)資源共享，提高信息管理水平，但是在整個信息系統(tǒng)建設的過程中，依然存在諸多問題。為了解決這些問題，本文通過對醫(yī)院信息化建設過程中出現(xiàn)的問題進行研究，同時分析的問題出現(xiàn)的原因，對問題和原因提出了可行性的建議，希望對醫(yī)院信息化建設提供幫助，促進醫(yī)院信息化系統(tǒng)的完善和發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)院;信息化建設;HIS;問題;建議

一、問題

隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展，我國的高科技產(chǎn)業(yè)和大數(shù)據(jù)也在快速發(fā)展和建立，其中醫(yī)院的信息系統(tǒng)（HIS）建立也勢在必行?，F(xiàn)階段各級醫(yī)院都已經(jīng)建立醫(yī)院信息系統(tǒng)，同時已經(jīng)將其應用在醫(yī)院的日常工作中，為了保證信息系統(tǒng)的完善和數(shù)據(jù)的準確性，因此，要保證系統(tǒng)的規(guī)范性和標準化。但是目前，醫(yī)院的信息系統(tǒng)在應用的過程中出現(xiàn)了諸多問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）缺乏規(guī)范化的標準

現(xiàn)階段，隨著各級醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立和應用，醫(yī)院信息系統(tǒng)的各項不足和缺點也都展現(xiàn)了，這是由于各級醫(yī)院信息系統(tǒng)在建立的過程中，很多都沒有遵循規(guī)范化和標準化的建設模板，導致各項弊端不斷顯現(xiàn)。首先，由于醫(yī)院的規(guī)模、布局醫(yī)院內(nèi)部的管理方式等都不一樣，如果各級醫(yī)院都采用一樣的醫(yī)院信息系統(tǒng)，那么就無法表現(xiàn)出醫(yī)院的特點，滿足醫(yī)院各部門的需求，因此，醫(yī)院信息系統(tǒng)在建設的過程中，往往都只做了一個統(tǒng)一化的框架，需要各級醫(yī)院來往里面填充內(nèi)容，每個醫(yī)院會根據(jù)自身的特征來擬定，沒有一個統(tǒng)一的標準，能夠滿足本醫(yī)院的需求。從長遠上看，各級系統(tǒng)軟件的不一致，也導致了統(tǒng)一化的系統(tǒng)建設出現(xiàn)困難，給信息的傳遞、病歷系統(tǒng)的研究，以及病歷存檔，信息傳遞（PACS）等多個方面的發(fā)展造成了負面的影響[1]。

（二）系統(tǒng)安全性難以保證

醫(yī)院信息系統(tǒng)所涵蓋的各項工作傳統(tǒng)上都是由人工來完成的，現(xiàn)階段科技代替了人工，但是由于醫(yī)院信息系統(tǒng)中所涵蓋的數(shù)據(jù)存量巨大，如果系統(tǒng)的安全性無法保證，就會導致數(shù)據(jù)安全問題的突發(fā)。各級醫(yī)院在進行信息系統(tǒng)建設的過程中，對于硬件和軟件的要求標準越來越高，目的是為了保證信息數(shù)據(jù)的安全性。各大醫(yī)院通過不同的途徑和手段來保障數(shù)據(jù)安全，比如，使用備份移動硬盤，防火墻，防病毒軟件，異地數(shù)據(jù)備份等相關的技術(shù)來維護數(shù)據(jù)安全，但是這些方式都不能夠保證萬無一失，硬件和軟件隨時都有可能發(fā)生故障，病毒和黑客會借此攻入系統(tǒng)內(nèi)部導致數(shù)據(jù)丟失，出現(xiàn)系統(tǒng)安全問題[2]。

（三）缺乏專業(yè)人才

現(xiàn)階段各大醫(yī)院信息系統(tǒng)管理人員進行調(diào)查了解發(fā)現(xiàn)，絕大的人員都是并按統(tǒng)計部門的相關人員，這些人員大多都是計算機專業(yè)畢業(yè)，要達到醫(yī)院對人才的需求，就需要醫(yī)院進行長時間的培訓，才能夠使這些人員對于該崗位的需求有所了解，因此，可以看出，現(xiàn)階段各級醫(yī)院的復合型人才都比較缺乏。

（四）對接業(yè)務層次低

現(xiàn)在的各級醫(yī)院的信息系統(tǒng)主要對接的是低水平的窗口業(yè)務，比如掛號收費和辦理病人入院出院手續(xù)等，對于更加復雜和深入的業(yè)務無法開展，比如對病人的病種信息和應用設備數(shù)據(jù)進行分析的能力較弱。除此之外，很多醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng)都是為醫(yī)院內(nèi)部服務，使用的是醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡，沒有和外部網(wǎng)絡進行連接，各部門的應用軟件也都沒有納入信息系統(tǒng)中來，財務系統(tǒng)依然使用的是財務的專用軟件，導致了醫(yī)院信息系統(tǒng)和各部門系統(tǒng)信息之間沒有進行信息互通，無法進行統(tǒng)一核算，造成了醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)和各部門數(shù)據(jù)之間的不對稱，醫(yī)院的發(fā)展以及相關事務的決策造成了極大的負面影響。

二、建議

（一）建立統(tǒng)一化的規(guī)范標準

對于目前各級醫(yī)院信息化系統(tǒng)的不規(guī)范和不標準化問題，首先要做的就是進行統(tǒng)一化建設。現(xiàn)階段我國各級醫(yī)院的信息化系統(tǒng)建設還處在初期發(fā)展的階段，因此對于標準化和規(guī)范化改造相對比較容易，比如，規(guī)范業(yè)務標準，像是化驗報告的標準，應該標準化和規(guī)范化等等;醫(yī)療術(shù)語和編碼也要進行標準化改造，但是藥品的名稱以及設備名稱等等都要進行規(guī)范化和標準化改造;數(shù)據(jù)的傳送規(guī)范化，交換標準化[3]。

（二）加強數(shù)據(jù)安全投入

提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全性，這就需要專業(yè)的技術(shù)人才參與其中，要解決數(shù)據(jù)安全的問題，不僅需要依靠醫(yī)院的力量，同時政府也應該加大投入，對于醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全進行技術(shù)保障，實行嚴格的數(shù)據(jù)管控。

（三）引進和培養(yǎng)專業(yè)化復合型人才

要建立完善高效的醫(yī)院信息系統(tǒng)，最重要的是要吸納專業(yè)的人才來完成。正直的人才和市場上其他企業(yè)需求的人才是不一樣的，醫(yī)院信息系統(tǒng)需求的人才，不但要懂專業(yè)的信息系統(tǒng)建設技術(shù)，同時還要了解醫(yī)學知識，要求更嚴格的醫(yī)院，在人才需求上還需要人才對現(xiàn)代化的企業(yè)管理制度有深入的研究，因此這里的人才指的是復合型的高素質(zhì)人才。

（四）促進系統(tǒng)升級

要實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的有效利用，就要保證系統(tǒng)內(nèi)部數(shù)據(jù)的完整性，實現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)部和醫(yī)院各部門之間數(shù)據(jù)的一致性，只有這樣，才能夠為醫(yī)院的事項決策提供依據(jù)和基礎。信息的對稱是醫(yī)院成本核算的依據(jù)，對于醫(yī)院產(chǎn)生的原始數(shù)據(jù)要進行完整性系統(tǒng)性錄入，保證數(shù)據(jù)錄入的準確性，錄入之后可以實現(xiàn)系統(tǒng)共享，在網(wǎng)絡內(nèi)部實現(xiàn)信息連接，將網(wǎng)絡內(nèi)部的各部門，從繁重的數(shù)據(jù)工作中解脫出來，大大降低了人工的數(shù)據(jù)錄入工作量，實現(xiàn)真正的信息化?？偟膩碚f，醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設和應用，都需要保證數(shù)據(jù)的完善和安全，只有這樣才能夠保證系統(tǒng)在應用的過程中不會出現(xiàn)實質(zhì)性的錯誤，使系統(tǒng)的發(fā)展能夠邁向健康積極的軌道[4]。

三、結(jié)束語

文章對各級醫(yī)院信息系統(tǒng)建設進行了總體性的研究，對其中存在的問題進行了分析，系統(tǒng)沒有標準化和規(guī)范化建設、缺乏專業(yè)人才、數(shù)據(jù)安全問題凸顯、系統(tǒng)推薦業(yè)務層次較低等等，針對這些問題展開了有效的應用措施，建立統(tǒng)一化的標準、培養(yǎng)專業(yè)化的復合型人才、完善數(shù)據(jù)安全、促進系統(tǒng)升級等等，通過信息應用技術(shù)措施的推動，為各級醫(yī)院的信息化建設提供了有效的幫助，不但保證了醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全，同時對患者的隱私也進行了更深程度的保護。

參考文獻

[1]張瑋.醫(yī)院信息化建設中的網(wǎng)絡安全問題研究[J].信息與電腦（理論版），2018，No.408（14）：226-227.

[2]張景.推進醫(yī)院信息化建設與發(fā)展助力現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立[J].數(shù)字化用戶，2019，025（028）：44.

作者簡介：劉濟源（19910203），江蘇，漢，本科，初級，醫(yī)院信息系統(tǒng)維護與網(wǎng)絡安全.