喬春華

（南京審計(jì)大學(xué)，江蘇 南京210029；安徽省高校管理大數(shù)據(jù)研究中心，安徽 淮北235000）

一、防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的必要性

（一）防控突然暴發(fā)的危害極大的新冠肺炎疫情需要投入大量資金

災(zāi)害系指由于某種不可控制或未能預(yù)料的破壞性因素的作用，使人類賴以生存的環(huán)境產(chǎn)生突發(fā)性或累積性的破壞或惡化，并超越當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)容忍限度而引起人員傷亡和物質(zhì)財(cái)富與資源損失的現(xiàn)象和過程。災(zāi)害對(duì)國(guó)家財(cái)富造成巨大的威脅，對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)產(chǎn)生巨大的制約和影響，災(zāi)害經(jīng)濟(jì)就成為無法回避的話題。最近，澳大利亞森林火災(zāi)任意肆虐，非洲、亞洲蝗災(zāi)瘋狂泛濫。2020年1月20日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布2020年1號(hào)公告，將新冠肺炎納入乙類傳染病、采取甲類管理?！吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》第三條規(guī)定：“甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎等?！笔笠哂直环Q為“黑死病”或“黑色瘟疫”，黑死病被稱為“空前絕后的傳染病災(zāi)難”。1910 年，中國(guó)東北地區(qū)暴發(fā)的鼠疫第一批感染的人死亡率是100%，李化成指出：“黑死病在整個(gè)歐洲的死亡率約為1/3?！盵1]世界衛(wèi)生組織在推特微博上發(fā)布消息稱，“從2017年4月27日起已記錄超過12.4萬起可能感染霍亂的病例，其中包括923起死亡病例。”[2]新冠肺炎疫情兇猛蔓延，已成為全球關(guān)注的熱點(diǎn)。

災(zāi)害除自然災(zāi)害外還有人為災(zāi)害，如非正義戰(zhàn)爭(zhēng)、人為火災(zāi)、人為水災(zāi)、人為污染環(huán)境、交通事故等。災(zāi)害具有突發(fā)性強(qiáng)且難以避免，發(fā)生概率小而造成危害大的特點(diǎn)。人為災(zāi)害比自然災(zāi)害可控性強(qiáng)些，如北平和平解放是遏制戰(zhàn)爭(zhēng)損失的成功范例；自然災(zāi)害不是不能控，從“大禹治水”起，變“堵”為“疏”的治水經(jīng)驗(yàn)是有效的，新中國(guó)成立后歷史上泛濫成災(zāi)的大江大河基本上根治了。因此，有效防控是可以避免災(zāi)害的，防控災(zāi)害投入資金是事半功倍的。這次為了防控突然暴發(fā)的危害極大的新冠肺炎疫情就需要投入大量的資金。為此，黨中央作出了“加大資金投入，保障好各地疫情防控資金需要”的指示[3]，各級(jí)財(cái)政已累計(jì)下達(dá)1000多億元[4]；國(guó)家發(fā)改委已安排中央預(yù)算內(nèi)投資7.3 億元①2020年1月27日，國(guó)家發(fā)改委緊急下達(dá)中央預(yù)算內(nèi)投資3億元；2020年2月7日，國(guó)家發(fā)改委緊急下達(dá)第二批中央預(yù)算內(nèi)投資2億元；2020年2月16日，國(guó)家發(fā)改委安排預(yù)算內(nèi)投資2.3億元。；還有組織部門黨費(fèi)和工會(huì)慰問金，此外，還有大量捐贈(zèng)的錢和物。

（二）“新冠肺炎疫情”防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)是必要的

2003 年10 月14 日，《中共中央關(guān)于完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制若干問題的決定》第21 條提出了“建立預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)體系”，后來發(fā)展到“全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理”。2017 年10 月18 日，習(xí)近平在黨的十九大報(bào)告中明確提出：“全面實(shí)施績(jī)效管理?！?018年9月1日，中共中央、國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見》提出了“全方位、全過程、全覆蓋”；2018 年11 月16 日，財(cái)政部發(fā)布了《關(guān)于貫徹落實(shí)〈中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見〉的通知》（財(cái)預(yù)[2018]167號(hào)）要求“到2020 年底中央部門和省級(jí)層面要基本建成全方位、全過程、全覆蓋的預(yù)算績(jī)效管理體系?！?/p>

2019 年7 月26 日，財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)療保障局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5 項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社[2019]113 號(hào)），它有五個(gè)附件，其中附件5《重大傳染病防控補(bǔ)助資金管理辦法》第四條第三款規(guī)定：“講求績(jī)效，量效掛鉤。轉(zhuǎn)移支付資金實(shí)施全過程預(yù)算績(jī)效管理，建立績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果與資金分配掛鉤機(jī)制，提高轉(zhuǎn)移支付資金使用效益。”第八條規(guī)定：“各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康部門應(yīng)按照全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的要求，強(qiáng)化績(jī)效目標(biāo)管理，做好績(jī)效監(jiān)控和績(jī)效評(píng)價(jià)，并加強(qiáng)結(jié)果應(yīng)用，確保提高轉(zhuǎn)移支付資金配置效率和使用效益。中央財(cái)政補(bǔ)助資金分配與相關(guān)項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度、績(jī)效評(píng)價(jià)、預(yù)算監(jiān)管和監(jiān)督檢查結(jié)果適當(dāng)掛鉤?！庇纱丝梢?，這些財(cái)政資金和捐贈(zèng)錢物是需要“績(jī)效監(jiān)控和績(jī)效評(píng)價(jià)”的。

2020 年是預(yù)算資金績(jī)效評(píng)價(jià)年。新冠肺炎疫情估計(jì)2020 年上半年能控制，因此，今年將要進(jìn)行防控資金的績(jī)效評(píng)價(jià)。

二、防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的理論依據(jù)

（一）災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)理論

災(zāi)害問題首先是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題。1985年9月25日，我國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家于光遠(yuǎn)在第一次“災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)座談會(huì)”上提出要“把災(zāi)害作為一門科學(xué)來研究”，“建立災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)”；1986年又提出，災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)屬于“消極經(jīng)濟(jì)學(xué)”或“負(fù)經(jīng)濟(jì)學(xué)”的范疇，從辯證觀點(diǎn)看，消極與積極、負(fù)與正兩者間的界限，兩者之間的對(duì)立不是絕對(duì)的，其研究對(duì)象是災(zāi)害對(duì)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的負(fù)面影響（負(fù)面的“財(cái)富效應(yīng)”）。與一般經(jīng)濟(jì)學(xué)不同的是, 一般經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的是如何使經(jīng)濟(jì)效益最大化, 而災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)的目標(biāo)是使災(zāi)害損失最小化, 其目標(biāo)和對(duì)社會(huì)所起的實(shí)際作用是積極的。于光遠(yuǎn)指出：“一般的經(jīng)濟(jì)學(xué)，都是從社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的獲得與提高著眼的，它們的研究的基本出發(fā)點(diǎn)和歸宿都是積極的、‘正’的經(jīng)濟(jì)效益，而災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的是已經(jīng)獲得的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的破壞和損害，它研究的基本出發(fā)點(diǎn)和歸宿都是如何減少不可抵抗的災(zāi)害給社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益帶來的破壞和損害，如何在災(zāi)害發(fā)生的損害已經(jīng)造成之后，努力去謀取有所補(bǔ)償?！盵5]由此可見，災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門守業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)，它不是研究?jī)r(jià)值形成和價(jià)值增值，而是研究已有資源和已創(chuàng)價(jià)值的保護(hù)；“守業(yè)投入”即是災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)中研究防控資金的經(jīng)濟(jì)效益問題。

有一種觀點(diǎn)認(rèn)為災(zāi)害也能對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生積極影響。典型的是法國(guó)19世紀(jì)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家巴斯夏提出“破窗理論”，他認(rèn)為，打破了窗戶玻璃→零售商和批發(fā)商多賣出一塊玻璃→玻璃工廠多生產(chǎn)一塊玻璃→玻璃原料商多生產(chǎn)石英粉→多生產(chǎn)玻璃和石英粉需要電→電廠需要煤，玻璃、石英粉、煤等需要運(yùn)輸，玻璃打碎需要買保險(xiǎn)，……這就是“破壞創(chuàng)造需求”的所謂“刺激經(jīng)濟(jì)發(fā)展”的積極影響。筆者不同意這個(gè)觀點(diǎn)，難道非得破壞創(chuàng)造需求，而人民對(duì)美好生活的追求不更能拉動(dòng)需求嗎？“災(zāi)害”就是“害”！當(dāng)然，一定條件下壞事可以變好事。但“災(zāi)害”帶來“正效益”還是“負(fù)效益”就需要評(píng)價(jià)。

（二）績(jī)效理論

何愛平認(rèn)為：“從減災(zāi)效益的經(jīng)濟(jì)意義出發(fā)，可以對(duì)減災(zāi)效益下如下定義，即減災(zāi)效益是減災(zāi)投入與減災(zāi)成果的比較，它主要體現(xiàn)為損失減少額減去減災(zāi)投入額后的數(shù)額。因?yàn)闇p災(zāi)投入的是付出，可視為‘負(fù)’效益，災(zāi)害造成的損失部分也是負(fù)效益，但由于減災(zāi)投入發(fā)揮作用，使得災(zāi)害損失減少的部分是正效益，因此減災(zāi)投入的經(jīng)濟(jì)效益可以用‘以負(fù)換正’或‘負(fù)負(fù)得正’來概括。任何減災(zāi)活動(dòng)都需要有投入，任何減災(zāi)活動(dòng)都會(huì)有相應(yīng)的成果，減災(zāi)成果的大小乃至減災(zāi)成果的性質(zhì)取決于減災(zāi)工程本身的科學(xué)性、先進(jìn)性和規(guī)模。盡管許多減災(zāi)活動(dòng)一般會(huì)帶來社會(huì)效益、環(huán)境效益和經(jīng)濟(jì)效益等綜合效益，但作為一門經(jīng)濟(jì)學(xué)，災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)注的仍然是它的經(jīng)濟(jì)效益?！盵6]

任何資金管理必須符合合法性和績(jī)效性兩個(gè)原則，而合法性是第一原則，不合法使用資金無績(jī)效而言，因此，合法性是防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的前提。但合法性不是績(jī)效評(píng)價(jià)的內(nèi)容，審計(jì)與績(jī)效評(píng)價(jià)的區(qū)別，審計(jì)既有合規(guī)性審計(jì)（對(duì)非法占有或隨意浪費(fèi)防控款物的要檢查和審計(jì)）又有績(jī)效審計(jì)，而績(jī)效評(píng)價(jià)的內(nèi)容是對(duì)這些資金使用的經(jīng)濟(jì)性、效率性和效益性進(jìn)行評(píng)價(jià)?！蛾P(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見》指出：“花錢必問效、無效必問責(zé)”。

1976 年，弗里德曼在《自由選擇》一書中用一個(gè)矩陣說明四種花錢和消費(fèi)的模式：（1）花自己的錢，為自己消費(fèi)，最為經(jīng)濟(jì)；（2）花自己的錢，為別人消費(fèi)，最有效率；（3）花別人的錢，為自己消費(fèi)，最為浪費(fèi)；（4）花別人的錢，為別人消費(fèi)，最不負(fù)責(zé)任。用防控資金救災(zāi)屬于上述第四種，是否“最不負(fù)責(zé)任”要經(jīng)過審計(jì)和績(jī)效評(píng)價(jià)。

（三）財(cái)政事權(quán)與支出責(zé)任相適應(yīng)理論

“一方有難，八方支援”是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)。打贏新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)是對(duì)各項(xiàng)工作的一次大考，也是對(duì)財(cái)政、財(cái)務(wù)工作的一次大考，績(jī)效評(píng)價(jià)必須要將收支記清楚，“親兄弟要明算賬”。

從1993 年《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)行分稅制財(cái)政管理體制的決定》（國(guó)發(fā)[1993]）85號(hào)）提出的“事權(quán)與財(cái)權(quán)相結(jié)合”，到2006年中共中央十六屆五中全會(huì)提出的“財(cái)力與事權(quán)相匹配”，到2013 年中共中央十八屆三中全會(huì)提出的“事權(quán)與支出責(zé)任相適應(yīng)”，再到2016 年國(guó)務(wù)院提出的“財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分”，經(jīng)歷了四次重要變革。

2016年8月16日，《國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革的指導(dǎo)意見》（國(guó)發(fā)[2016]49號(hào)）明確指出：“做到支出責(zé)任與財(cái)政事權(quán)相適應(yīng)。按照‘誰的財(cái)政事權(quán)誰承擔(dān)支出責(zé)任’的原則，確定各級(jí)政府支出責(zé)任。對(duì)屬于中央并由中央組織實(shí)施的財(cái)政事權(quán)，原則上由中央承擔(dān)支出責(zé)任；對(duì)屬于地方并由地方組織實(shí)施的財(cái)政事權(quán)，原則上由地方承擔(dān)支出責(zé)任；對(duì)屬于中央與地方共同財(cái)政事權(quán)，根據(jù)基本公共服務(wù)的受益范圍、影響程度，區(qū)分情況確定中央和地方的支出責(zé)任以及承擔(dān)方式。對(duì)中央和地方有各自機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)的財(cái)政事權(quán)，如科技研發(fā)、高等教育等，中央和地方各自承擔(dān)相應(yīng)支出責(zé)任?！?/p>

績(jī)效評(píng)價(jià)中財(cái)政事權(quán)與支出責(zé)任相適應(yīng)必須重視隱形的投入和有形的產(chǎn)出。防控新冠肺炎疫情是一場(chǎng)戰(zhàn)役，目前幾百支醫(yī)療隊(duì)和支援湖北的數(shù)萬名醫(yī)療隊(duì)員以及留守本地的醫(yī)療隊(duì)員防控疫情的工資未在“防控資金”中列支，此外還有志愿者；建成“火神山”和“雷神山”醫(yī)院以及添置設(shè)備在防控目標(biāo)達(dá)到后仍能使用。這是在績(jī)效評(píng)價(jià)的投入產(chǎn)出比較時(shí)要注意的。

三、防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)需要明確的六個(gè)問題

（一）防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的特殊性

“防控”實(shí)際上是“防控（治）”，“控”含有“治”。防控活動(dòng)與企業(yè)的區(qū)別，一是企業(yè)產(chǎn)品有實(shí)物形態(tài)，而防控資金主要用來防控新冠肺炎疫情防的蔓延，控新冠肺炎疫情的增量、減新冠肺炎疫情的存量，除了建醫(yī)院購(gòu)設(shè)備和藥品（這些不是目的而是手段）外其防控“產(chǎn)出”無實(shí)物形態(tài)；二是企業(yè)產(chǎn)品銷售后才有“績(jī)效”即收到錢，而防控資金未“防控”（未產(chǎn)出即無“績(jī)效”）前必須資金到位；三是企業(yè)加工對(duì)象是“死”的，加工過程是單向活動(dòng)，無論是生產(chǎn)飛機(jī)、航母還是衣服、食品，加工者可以按預(yù)定設(shè)計(jì)目標(biāo)加工，而防控對(duì)象是“活”的，防控過程是雙向活動(dòng)，被防控對(duì)象具有多樣性和不確定性。這就增加了防控活動(dòng)的復(fù)雜性和難度。

（二）防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的目標(biāo)

所謂績(jī)效目標(biāo)是基于“結(jié)果”導(dǎo)向而不是“過程”。防控資金的績(jī)效目標(biāo)不是“讓床等人”，“讓床等人”是“過程”，是階段性措施，目標(biāo)是“讓床等不到人”；防控資金的績(jī)效目標(biāo)也不是“收治率”和“治愈率”或控制“感染率”和“死亡率”，也不是防控新冠肺炎疫情的蔓延，因?yàn)檫@些都是“過程”中控制的階段性措施?？?jī)效目標(biāo)首先是對(duì)新冠肺炎疫情的徹底根治（或清零，摘口罩），其次是要為完善重大疫情防控體制機(jī)制，健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系提供基礎(chǔ)。

（三）防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的對(duì)象

因?yàn)榭?jī)效評(píng)價(jià)的目標(biāo)是“根治”疫情和建立健全制度與體系，因此，防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的對(duì)象應(yīng)是以地區(qū)為單位（以醫(yī)院為單位與“根治”的目標(biāo)不符），建議1000例以下的以省、自治區(qū)、直轄市為單位作為績(jī)效評(píng)價(jià)的對(duì)象，湖北省以各市、州為單位，其他如廣東、河南、浙江、湖南等地視情況確定。

（四）防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的依據(jù)

績(jī)效評(píng)價(jià)的依據(jù)除了法規(guī)外，還有預(yù)算，“績(jī)效評(píng)價(jià)”的全稱是“預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)”。但由于新冠肺炎疫情暴發(fā)的突然性和不可控性，雖然在2019年7 月26 日四部委制定了《重大傳染病防控補(bǔ)助資金管理辦法》，預(yù)留了資金，但無法編制預(yù)算，這是無奈之舉，可以理解的。

（五）防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的計(jì)量

許閑認(rèn)為災(zāi)害可以計(jì)量，他指出：“災(zāi)害問題的實(shí)質(zhì)是經(jīng)濟(jì)問題，災(zāi)害是可以計(jì)量的經(jīng)濟(jì)損失?！薄岸@門關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)雖然是負(fù)經(jīng)濟(jì)學(xué)，但也可以用效率來衡量。從投入產(chǎn)出的角度看，國(guó)家防災(zāi)減災(zāi)的投入如果能減少災(zāi)害的發(fā)生，降低災(zāi)害造成的損失，這就是效率。”[7]但計(jì)量很難。雅安地震損失就引起爭(zhēng)議。[8]新冠肺炎疫情引起的工廠、商店、交通等（特別是春節(jié)黃金周旅游）的損失（第一個(gè)“負(fù)效益”）和減災(zāi)投入即支出（第二個(gè)“負(fù)效益”），第一個(gè)“負(fù)效益”是難以避免的且難以計(jì)量的，第二個(gè)“負(fù)效益”是必不可少的、可計(jì)量的。

（六）防控績(jī)效的問責(zé)和防控績(jī)效的信息公開

績(jī)效評(píng)價(jià)如果沒有問責(zé)、信息公開和評(píng)價(jià)結(jié)果的應(yīng)用，績(jī)效評(píng)價(jià)毫無用處，評(píng)價(jià)的目的在于使以后的工作做得更好。

1.防控績(jī)效的問責(zé)

績(jī)效評(píng)價(jià)不淮弄虛作假。財(cái)政部發(fā)布的《關(guān)于貫徹落實(shí)〈中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見〉的通知》指出，對(duì)“對(duì)績(jī)效監(jiān)控、績(jī)效評(píng)估評(píng)價(jià)結(jié)果弄虛作假，或預(yù)算執(zhí)行與績(jī)效目標(biāo)嚴(yán)重背離的部門和單位及其責(zé)任人要提請(qǐng)有關(guān)部門進(jìn)行追責(zé)問責(zé)?！?/p>

2.防控績(jī)效評(píng)價(jià)的信息公開

2018 年9 月1 日，黨中央中央、國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見》第十七條指出：“各級(jí)財(cái)政部門要推進(jìn)績(jī)效信息公開，重要績(jī)效目標(biāo)、績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果要與預(yù)決算草案同步報(bào)送同級(jí)人大、同步向社會(huì)主動(dòng)公開，搭建社會(huì)公眾參與績(jī)效管理的途徑和平臺(tái)，自覺接受人大和社會(huì)各界監(jiān)督。”《重大傳染病防控補(bǔ)助資金管理辦法》第八條規(guī)定：“績(jī)效評(píng)價(jià)和重點(diǎn)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果作為完善相關(guān)轉(zhuǎn)移支付政策和以后年度預(yù)算申請(qǐng)、安排和對(duì)下分配的重要參考依據(jù)。各級(jí)衛(wèi)生健康部門和財(cái)政部門要做好績(jī)效管理信息公開工作?！?/p>

3.預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果的應(yīng)用

財(cái)政部發(fā)布的《關(guān)于貫徹落實(shí)〈中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見〉的通知》指出：“強(qiáng)化績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果剛性約束。健全績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果反饋制度和績(jī)效問題整改責(zé)任制，形成反饋、整改、提升績(jī)效的良性循環(huán)。”

四、新冠肺炎疫情防控資金績(jī)效評(píng)價(jià)的思考

（一）落實(shí)“四早”是減少負(fù)經(jīng)濟(jì)效益的前提

2003 年防“非典”時(shí)就總結(jié)出了“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療）的基本經(jīng)驗(yàn)。這一次又強(qiáng)調(diào)了“四早”。2003年5月9日，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（國(guó)務(wù)院令第376號(hào)）第十九條規(guī)定：“省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)，向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告?！钡诙畻l規(guī)定：“縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2 小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府報(bào)告;設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告?！?/p>

杜一、李周早就指出：“災(zāi)害是一個(gè)過程，從時(shí)間演化角度看，災(zāi)害過程可劃分成孕育期、潛伏期、爆發(fā)期、持續(xù)期、衰減期和平息期六個(gè)階段，從空間演化角度看，可分成災(zāi)源區(qū)、中介區(qū)、災(zāi)泛區(qū)和抑災(zāi)區(qū)四個(gè)區(qū)域。無論是時(shí)間方面的不同階段還是空間方面的不向區(qū)域，實(shí)際上都存在著相應(yīng)的最優(yōu)防治決策，它們合在一起構(gòu)成一個(gè)完善的防治災(zāi)害的決策體系。”[9]初見端倪時(shí)“將事故消滅在萌芽狀態(tài)”，要“未雨綢繆”，武漢1 月23 日封城已經(jīng)到了上述第三個(gè)階段的“暴發(fā)期”，封城后，還有人離開。1 月31 日晚的央視新聞?lì)l道《新聞1+1》節(jié)目，武漢原市委書記馬國(guó)強(qiáng)承認(rèn)：“我一直在想，如果我早一點(diǎn)決定，采取像現(xiàn)在嚴(yán)厲的管控措施，結(jié)果會(huì)比現(xiàn)在要好的，對(duì)全國(guó)各地的影響會(huì)小?！睏罱艿葓?bào)道：“鐘南山表示，‘如果在十二月份就開始加以控制，現(xiàn)在的病人將不會(huì)有這么多’。”[10]

如果認(rèn)真落實(shí)“四早”，不至于波及那么廣，損失那么大。

（二）預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用于制定“十四五”規(guī)劃

今年是“十三五”的收官之年，又需制定“十四五”規(guī)劃。新冠肺炎疫情的啟示是加強(qiáng)公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)。（1）完善重大疫情防控體制機(jī)制，健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。習(xí)近平要求：從強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障、改革完善疾病預(yù)防控制體系、改革完善重大疫情防控救治體系、健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度、健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系等方面建設(shè)。（2）各地級(jí)市至少建兩所按傳染病醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的賓館，平時(shí)作賓館，疫時(shí)作醫(yī)院。（3）加大對(duì)醫(yī)科人才的培養(yǎng)。擴(kuò)大中西醫(yī)人才的培養(yǎng)，提高醫(yī)護(hù)人員的工資待遇。（4）加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生與防疫的科研工作，特別在預(yù)防、確診、治療傳染病方面的研究。

（三）防控新冠肺炎疫情專項(xiàng)資金的績(jī)效評(píng)價(jià)需試點(diǎn)，并建立數(shù)據(jù)庫(kù)

對(duì)“新冠肺炎疫情”專項(xiàng)資金的績(jī)效評(píng)價(jià)不僅中央財(cái)政要做，地方財(cái)政也要做；它既是個(gè)新問題,還是個(gè)復(fù)雜問題?？梢韵仍谖鞑?、湖北省的神農(nóng)架林區(qū)等率先清零“新冠肺炎”的地方試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣。希望這一次認(rèn)真做，積累資料、積蓄經(jīng)驗(yàn)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，以利于以后工作。