宋玉霞　張晶

【摘 要】目的：探討問題式教學(xué)法在腎內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法：在我院隨機(jī)抽取2017年5月—2018年5月期間于腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的護(hù)生84例，按入院時(shí)間隨機(jī)分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組42例（予以問題式教學(xué)法），對照組42例（予以傳統(tǒng)式教學(xué)法）。記錄兩組護(hù)生的考核成績及滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)生的出科考核成績均優(yōu)于對照組，對問題式教學(xué)法的滿意度也要高于對照組，以上數(shù)據(jù)P均<0.05，組間差異性顯著。結(jié)論：將問題式教學(xué)法應(yīng)用到腎內(nèi)科護(hù)理帶教中，不僅能夠提高實(shí)習(xí)護(hù)理人員的專業(yè)技能，教學(xué)的滿意度也得到了提升，適合在護(hù)理帶教中推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】問題式教學(xué)法;腎內(nèi)科;護(hù)理帶教;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們開始逐步追求更高質(zhì)量的臨床護(hù)理，對于帶教的質(zhì)量提出更嚴(yán)格的要求[1]。因此，對于護(hù)生的教育，要采取科學(xué)且有效的方法，從培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)入手，提高其臨床護(hù)理的具體操作能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)難以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，需進(jìn)一步深化與改革，在眾多的教學(xué)方法中，問題式教學(xué)方法對于護(hù)生的培養(yǎng)效果更佳。本研究就基于此來分析問題式教學(xué)法在腎內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1 資料、方法

1.1 資料

納入本院接受的實(shí)習(xí)護(hù)生84例，所選時(shí)間區(qū)間是2017年5月—2018年5月。采取入院時(shí)間隨機(jī)進(jìn)行分組，其中實(shí)驗(yàn)組42例，對照組42例。全部實(shí)習(xí)的護(hù)生均為女性。

實(shí)驗(yàn)組--經(jīng)統(tǒng)計(jì)：年齡范圍，上限22歲，下限19歲，經(jīng)計(jì)算后年齡平均值（20.32±2.45）歲。

對照組--經(jīng)統(tǒng)計(jì)：年齡范圍，上限21歲，下限18歲，經(jīng)計(jì)算后年齡平均值（21.24±2.60）歲。

把以上資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比，得出P>0.05。

1.2 方法

傳統(tǒng)式教學(xué)法——對照組。本組護(hù)生由專門的帶教老師進(jìn)行指導(dǎo)，平均分組每名教師專門負(fù)責(zé)一組，由老師講解護(hù)理的相關(guān)知識以及注意事項(xiàng)等，在查房的過程中主要采用老師講解為主的方式。

問題式教學(xué)法——實(shí)驗(yàn)組。組護(hù)生在老師提出相關(guān)問題以后，給予護(hù)生一定的時(shí)間進(jìn)行資料的查找，之后老師再逐步地指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)一步分析問題，解決問題，然后在臨床上進(jìn)行實(shí)際操作。教師在對護(hù)生提出問題時(shí)應(yīng)注意，不僅僅要依據(jù)教育大綱，還應(yīng)聯(lián)系實(shí)際，護(hù)生在解決相關(guān)問題是也應(yīng)該具體問題具體分析。在查找資料方面，教師不僅僅要有指導(dǎo)性的建議，還應(yīng)留有充分的思考時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組實(shí)習(xí)護(hù)生采用不同教學(xué)法后的效果，主要以考核成績?yōu)橹鳎渲邪▽?shí)習(xí)護(hù)生的理論成績、實(shí)際操作成績及平時(shí)成績等;以問卷調(diào)查的形式，對兩組護(hù)生所采用的教學(xué)法進(jìn)行滿意度調(diào)查[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將84實(shí)習(xí)護(hù)生的研究數(shù)據(jù)選入SPSS22.0for windows軟件處理，并且還要進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)和分析，兩組護(hù)生的出科成績用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn);滿意度用率[n（%）]的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，組間對比p<0.05，差異性存在，表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.12組實(shí)習(xí)護(hù)生采用不同教學(xué)法的成績對比

實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)生的理論成績、實(shí)際操作成績及平時(shí)成績，均高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P<0.05。

2.22組實(shí)習(xí)護(hù)生對不同教學(xué)法的滿意度對比

實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)生的滿意度為97.62%，明顯高于對照組的78.57%，且P<0.05，組間對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

問題式教學(xué)方法最先是由美國的一位神經(jīng)病學(xué)教授提出來的，教師有意的創(chuàng)設(shè)與問題有關(guān)的情境，組織學(xué)生的探索活動，由學(xué)生提出學(xué)習(xí)問題和解決相關(guān)問題，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，通過學(xué)生合作探究，帶著問題去尋找答案[3-4]。因?yàn)閱栴}式教學(xué)方法以問題為線索，基于問題情境去發(fā)現(xiàn)和探索知識，不但能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可以進(jìn)一步提高學(xué)生的自學(xué)能力，為學(xué)生提供一個(gè)交流、合作、探索、發(fā)展的平臺，因此這種教學(xué)方法已被廣泛應(yīng)用于教育界。運(yùn)用問題式教學(xué)方法有利于提高教學(xué)的質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床護(hù)理人才。在以往的教育中，大都采用“填鴨式”的教學(xué)模式，護(hù)生較為被動的接受理論的學(xué)習(xí)，對于更深層次的理論很難消化理解，不利于激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性[5]。同時(shí)還有利于培養(yǎng)護(hù)生的思維。護(hù)生由于帶著老師提出的問題去學(xué)習(xí)，更有方向性，可針對具體問題，充分發(fā)揮主觀能動性，通過多種途徑查找資料，培養(yǎng)其獨(dú)立思考的能力。除此之外，還有利于提高患者的護(hù)理滿意度。護(hù)生通過扎實(shí)的學(xué)習(xí)，提高了自己的專業(yè)技能和技巧，將教師所講和自己的所學(xué)在實(shí)踐中得到進(jìn)一步的深化，更好的為患者服務(wù)。

根據(jù)本文數(shù)據(jù)得出的結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組患者的考核成績及滿意度均優(yōu)于對照組，以上數(shù)據(jù)P均<0.05，組間差異性顯著。

綜上所述，將問題式教學(xué)法應(yīng)用到腎內(nèi)科護(hù)理帶教中，不僅能夠提高實(shí)習(xí)護(hù)生的專業(yè)技能，教學(xué)的滿意度也得到了提升，適合在護(hù)理帶教中推廣和使用。

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