朱倩

【摘 要】目的：對腹腔鏡手術中低體溫的預防性護理展開研究。方法：2018年6月-2019年6月間，本院行腹腔鏡手術診治病患中挑取86例展開研究，分至兩組，對照組行常規(guī)護理，觀察組以此為基礎施以預防性護理，對兩組病患不良反應產(chǎn)生情況行比對。結(jié)果：經(jīng)數(shù)據(jù)分析，觀察組不良反應產(chǎn)生情況同對照組相較而言，優(yōu)勢顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計學差異。結(jié)論：將預防性護理應用至腹腔鏡手術低體溫預防中，不良反應產(chǎn)生率顯著降低，低體溫現(xiàn)象產(chǎn)生風險得以降低。

【關鍵詞】腹腔鏡手術;低體溫;預防性護理

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

低體溫常見于手術及麻醉過程中，據(jù)近幾年研究指出，若病患在術中產(chǎn)生低體溫癥狀，將會對機體免疫功能形成抑制，產(chǎn)生凝血障礙或術后創(chuàng)口感染等，手術風險加大。而傳統(tǒng)護理模式中并未對病患體溫情況予以足夠關注，致使病患在術中易產(chǎn)生不良反應，所以，針對傳統(tǒng)護理模式予以改進尤為必要。借助預防性護理，降低術中低體溫產(chǎn)生率，減少不良反應產(chǎn)生。因此，本文對腹腔鏡手術中低體溫的預防性護理展開研究，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年6月-2019年6月間，本院行腹腔鏡手術診治病患中挑取86例展開研究，且手術時長均大于2h，將病患分至觀察（n=43例）、對照（n=43例），共包括46例男性病患，40例女性病患，年齡于23-71歲間。經(jīng)統(tǒng)計學分析，病患基線資料無顯著差異，可比。

1.2 方法 對照組行常規(guī)護理，如術中生命體征監(jiān)測及完善各項術前檢查等，觀察組以此為基礎施以預防性護理：一為在病患進入手術室前將室內(nèi)溫度調(diào)整至舒適范圍內(nèi)，溫度以25℃為宜。二為做好保暖工作。需將蓋被放置恒溫箱中，溫度以40℃為宜，待病患進入手術室后使用;手術床上還應鋪設充氣式保溫毯，溫度以40℃為宜;行術區(qū)消毒時，應將病患身體暴露區(qū)域盡可能減少，縮短暴露時間，消毒完成后以無菌巾遮蓋。三為體腔內(nèi)加溫。將術中所需應用液體如沖洗液、靜脈輸入液等行加溫，溫度以35℃-38℃為宜，針對需輸血病患應將病患血液復溫至30℃左右，同正常體溫相近時方可行血液輸注，以免因液體能量交換導致體溫丟失，將體溫維持于正常范圍內(nèi)，對“冷稀釋”予以有效預防，以免病患產(chǎn)生術中低體溫現(xiàn)象。四為手術完成后，應迅速遮蓋棉被，對腹部行保暖。

1.3 觀察指標 對兩組病患不良反應產(chǎn)生情況行比對。

1.4 統(tǒng)計學方法 以SPSS21.0展開數(shù)據(jù)分析，以（%）對計數(shù)資料加以表述，值檢驗，P<0.05時，具備統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

經(jīng)數(shù)據(jù)分析，觀察組不良反應產(chǎn)生情況同對照組相較而言，優(yōu)勢顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計學差異

3 討論

腹腔鏡手術因具備術后恢復快及創(chuàng)傷小等優(yōu)勢現(xiàn)已在臨床診治中得以廣泛應用，但病患在手術過程中易產(chǎn)生低體溫現(xiàn)象，若未得以及時干預，則病患易產(chǎn)生不良反應[1]。據(jù)研究指出，若病患在術中產(chǎn)生低體溫現(xiàn)象，則易引發(fā)心律失常及心跳加速等癥狀，導致心肌缺血，加劇病患術中心臟負擔，甚至危及病患生命安全[2]。同時，若病患產(chǎn)生低體溫現(xiàn)象，機體血管將因過激反應產(chǎn)生收縮現(xiàn)象，對血管正常功能造成影響，致使病患心腦部位存在供血不足現(xiàn)象，對病患生命安全構(gòu)成威脅[3]。所以，針對傳統(tǒng)護理模式予以改進尤為必要，可施以預防性護理，降低術中低體溫現(xiàn)象產(chǎn)生風險，為手術順利開展提供保障。經(jīng)數(shù)據(jù)分析，觀察組不良反應產(chǎn)生情況同對照組相較而言，優(yōu)勢顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計學差異。據(jù)分析原因如下：一為因二氧化碳將在手術過程中大量涌入體內(nèi)，致使病患體溫降低，而傳統(tǒng)護理并未對此現(xiàn)象予以足夠關注，手術前手術室溫度并未調(diào)節(jié)至適宜范圍內(nèi)，致使病患在術中產(chǎn)生低體溫現(xiàn)象，影響肝臟正常代謝，致使部分麻醉類藥物無法實現(xiàn)預期應用成效，延長病患蘇醒時間。而借助預防性護理，實時監(jiān)測病患體溫狀態(tài)，并將手術室溫度調(diào)節(jié)至適宜范圍內(nèi)，除可為病患提供更為舒適的手術環(huán)境外，也可降低低體溫現(xiàn)象產(chǎn)生可能性，消除因低體溫現(xiàn)象對麻醉藥品藥效所造成的影響，將應激反應產(chǎn)生率降至較低，提高護理質(zhì)量。二為常規(guī)護理模式中，病患在術中、術后所應用的靜脈輸注液體、沖洗液等溫度較低，病患須消耗自身熱量對液體溫度予以適應，導致體溫下降，而預防性護理中，液體使用前均行加溫處理，病患無需消耗自身熱量適應液體溫度，因此，術中低體溫現(xiàn)象產(chǎn)生率得以顯著降低，術中不良反應產(chǎn)生率得以降低，護理質(zhì)量得以提升[4]。

綜上所述，將預防性護理應用至腹腔鏡手術低體溫預防中，不良反應產(chǎn)生率顯著降低，低體溫現(xiàn)象產(chǎn)生風險得以降低。

參考文獻：

孫敏，畢艷梅.術中保溫措施預防婦科腹腔鏡手術患者低體溫的臨床效果評價[J].智慧健康，2018，4（21）：95-96.

王雪.術中保溫護理措施預防婦科腹腔鏡手術患者低體溫的臨床觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（26）：153-154.

代偉.術中保溫護理措施預防婦科腹腔鏡手術患者低體溫的臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（23）：85-86.

楊劍云.腹腔鏡手術防止術中低體溫的護理干預研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（08）：82-83.