袁邦

【摘 要】目的：探討全面護(hù)理干預(yù)對腦腫瘤患者的應(yīng)用效果。方法：在我院收治的腦腫瘤患者中選取58例，起止時(shí)間是2017年3月～2019年6月，均行手術(shù)治療。分為2個(gè)小組：常規(guī)護(hù)理29例作為對照組，全面護(hù)理干預(yù)29例作為試驗(yàn)組，評定護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組并發(fā)癥1例（6.9%），低于對照組的8例（27.6%）;護(hù)理滿意率為96.6%，高于對照組的75.9%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：腦腫瘤術(shù)后實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，能減少并發(fā)癥、提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦腫瘤;全面護(hù)理干預(yù);并發(fā)癥;滿意度

Comprehensive nursing intervention in patients with brain tumor after the application of efficacy evaluation

Abstract： .explore the effect of comprehensive nursing intervention on brain tumor patients. Methods： a total of 58 patients with brain tumor admitted to our hospital from March 2017 to June 2019 received surgical treatment. Divided into 2 groups： routine nursing 29 cases as the control group， comprehensive nursing intervention 29 cases as the experimental group， assess the nursing effect. Results： 1 case （6.9%） was complications in the experimental group， compared with 8 cases （27.6%） in the control group. Nursing satisfaction rate was 96.6%， higher than 75.9% in the control group， with significant difference （P < 0.05）. Conclusion： comprehensive nursing intervention after brain tumor surgery can reduce complications and improve nursing satisfaction.

Keywords： brain tumor; Comprehensive nursing intervention; Complications; satisfaction

【中圖分類號】R473.41【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

腦腫瘤是一種常見的腫瘤類型。臨床實(shí)踐表明，手術(shù)是治療腦腫瘤的有效手段，但術(shù)后采用不同護(hù)理方法，對患者的影響也不同[1]。文中選擇58例患者作為對象，探討了全面護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本信息 在我院收治的腦腫瘤患者中選取58例，起止時(shí)間段是2017年3月～2019年6月，均行手術(shù)治療。包括男性31例、女性27例;年齡位于26-77歲，平均（50.6±7.3）歲。以入院編號為準(zhǔn)，分為對照組、試驗(yàn)組2個(gè)小組。2組基本資料差異不大（P>0.05），可進(jìn)行以下研究比較。

1.2 護(hù)理方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、體征監(jiān)測、引流護(hù)理等。試驗(yàn)組進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）心理干預(yù)。和患者積極溝通，采用通俗語言介紹疾病知識，耐心解答患者的疑問。結(jié)合患者的喜好，培養(yǎng)生活情趣，例如聽音樂、種花草、看書等，轉(zhuǎn)移疾病注意力，樹立積極心態(tài)。（2）營養(yǎng)支持?；颊咝g(shù)后食欲減退，為了保證機(jī)體營養(yǎng)，可留置鼻腸管，給予腸外營養(yǎng)支持。選擇高蛋白、營養(yǎng)豐富、易吸收的流質(zhì)食物，準(zhǔn)確記錄24h出入量，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。（3）并發(fā)癥干預(yù)。針對常見的并發(fā)癥，明確發(fā)病原因，采取有效防治措施。以感染為例，護(hù)理操作遵循無菌原則，對室內(nèi)進(jìn)行消毒清潔;定期更換尿管，做好皮膚和口腔護(hù)理;一旦體溫超過38.5℃，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對癥使用抗生素。

1.3 觀察指標(biāo) （1）觀察記錄術(shù)后并發(fā)癥情況，常見如顱內(nèi)血腫、感染、電解質(zhì)紊亂等。（2）評估患者對護(hù)理工作的滿意度，評估項(xiàng)目包括：①服務(wù)態(tài)度，②專業(yè)技能，③病房管理，共計(jì)100分。>80分為非常滿意，60-80分為基本滿意，<60分為不滿意。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥情況比較 在術(shù)后并發(fā)癥上，試驗(yàn)組出現(xiàn)顱內(nèi)血腫1例、泌尿感染1例，發(fā)生率為6.9%;對照組出現(xiàn)顱內(nèi)血腫3例、泌尿感染2例、電解質(zhì)紊亂3例，發(fā)生率為27.6%。對比差異顯著（=4.350，P=0.037）。

2.2 護(hù)理滿意度比較 試驗(yàn)組對護(hù)理服務(wù)非常滿意19例、基本滿意9例、不滿意1例，共計(jì)滿意率為96.6%。對照組對護(hù)理服務(wù)非常滿意15例、基本滿意7例、不滿意7例，共計(jì)滿意率為75.9%。對比差異顯著（=5.220，P=0.022）。

3 討論

腦部神經(jīng)血管豐富，由于解剖結(jié)構(gòu)特殊，手術(shù)后的并發(fā)癥較多，是患者致殘、致死的重要原因。對于腦腫瘤患者而言，做好圍術(shù)期護(hù)理工作，才能提高手術(shù)安全性，進(jìn)一步改善患者的預(yù)后。

文中以58例患者為對象，分為2個(gè)小組，對照組、試驗(yàn)組分別采用常規(guī)護(hù)理、全面護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率更低、護(hù)理滿意率更高，和林守香的研究結(jié)果一致[2]。分析可知，全面護(hù)理干預(yù)立足于患者的術(shù)后需求，首先進(jìn)行心理干預(yù)，減輕精神壓力，提高臨床依從性;然后給予營養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體免疫力;最后積極防治并發(fā)癥，為患者的恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。

綜上，腦腫瘤術(shù)后實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，能減少并發(fā)癥、提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

盧珊，于紅，張君，等.腦部腫瘤患者術(shù)后常見并發(fā)癥分析及護(hù)理對策研究[J].哈爾濱醫(yī)藥，2017，37（4）：386-387.

林守香，張淑紅，翟春梅，等.全面護(hù)理干預(yù)在腦部腫瘤術(shù)后患者中的應(yīng)用效果觀察[J].糖尿病天地，2019，16（7）：229.