此次新冠肺炎疫情警醒我們:由于現(xiàn)有醫(yī)院、傳染病院難以按災(zāi)害發(fā)生時需求容量進(jìn)行擴(kuò)建,因此,未來在加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的同時,需要提前儲備“戰(zhàn)時”臨時醫(yī)療中心快速實(shí)施方案,以便災(zāi)害發(fā)生后第一時間啟動,確保不延誤救治“戰(zhàn)機(jī)”。
城市體育館一般地塊獨(dú)立,空間開敞,有多個交通疏散通道,給排水、供電、通訊、無障礙等設(shè)施齊全,建筑空間大,功能分區(qū)明確,觀眾、運(yùn)動員、辦公人員等有不同的出入口和獨(dú)立不交叉流線,可快速改造為具有一定床位規(guī)模的臨時醫(yī)療中心。與應(yīng)急改造賓館和宿舍相比,體育館對周圍居民干擾相對少、可容納床位數(shù)相對多、醫(yī)療護(hù)理流程相對短、相同數(shù)量醫(yī)護(hù)人員可照料更多輕癥患者。同時,我國絕大多數(shù)城市都建有大型體育館,是覆蓋面最廣的公共建筑類型之一,因此具有“戰(zhàn)時”應(yīng)急改造為臨時醫(yī)療中心的良好資源基礎(chǔ)。
為應(yīng)對新冠肺炎疫情,江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳按照省委省政府的部署,以江蘇現(xiàn)有體育館為實(shí)例,組織三家知名甲級設(shè)計(jì)單位(東南大學(xué)建筑設(shè)計(jì)研究院、南京大學(xué)建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院和江蘇省建筑設(shè)計(jì)研究院)分別獨(dú)立開展了體育館應(yīng)急改造為臨時醫(yī)療中心的可行性研究。
三家設(shè)計(jì)方案均綜合考慮了體育館應(yīng)急改造的可實(shí)施性、防疫的適用性以及疫情結(jié)束后建筑的可逆性。研究表明,通過病房分區(qū)隔斷(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū))、局部新增醫(yī)護(hù)衛(wèi)生通道、外掛患者衛(wèi)浴和排污處理模塊、完善病區(qū)排風(fēng)系統(tǒng)、對尾氣處理后排放等改造措施,可實(shí)現(xiàn)傳染病醫(yī)療救治功能,工期約7天(需提前做好應(yīng)急改造設(shè)計(jì)方案和相關(guān)物資儲備),改造投入約2萬元/床左右。如適當(dāng)減少醫(yī)護(hù)功能,在武漢方艙醫(yī)院基礎(chǔ)上增加病房區(qū)分區(qū)排風(fēng)等處理,工期可以縮短到3天左右,成本可降低到約1.5萬元/床左右。因此,體育館經(jīng)過系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和應(yīng)急改造,能夠以較小的投入、相對短的工期,應(yīng)急改造為滿足防疫要求的臨時醫(yī)療中心。該研究針對的是本次新冠疫情防控,對于其他災(zāi)害條件下的非傳染性病人的應(yīng)急救治,體育館建筑改造更快、適用性更強(qiáng)。
綜上所述,建議將“體育館改造為臨時醫(yī)療中心”作為國家公共衛(wèi)生應(yīng)急儲備選項(xiàng),要求各地按照國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)的要求,根據(jù)本地區(qū)醫(yī)院、傳染病院以及體育館等設(shè)施的實(shí)際情況,委托有關(guān)設(shè)計(jì)單位提前完成體育館應(yīng)急改造設(shè)計(jì),同時做好相應(yīng)戰(zhàn)略物資儲備工作,便于災(zāi)害發(fā)生后第一時間實(shí)施。