文/本刊記者 郭瀟雅
通過(guò)人文醫(yī)院戰(zhàn)略、學(xué)科提升戰(zhàn)略、質(zhì)量提升戰(zhàn)略的實(shí)施,成都三院行駛在了高速發(fā)展的軌道上。
2018年6月,中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》,明確公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,強(qiáng)調(diào)切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、干部隊(duì)伍和人才隊(duì)伍建設(shè),著力提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平等,推動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。
成都市第三人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“成都三院”)積極落實(shí)“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”,切實(shí)明確和強(qiáng)化黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,堅(jiān)持科學(xué)決策、民主決策、依法決策。同時(shí),以“黨建領(lǐng)航”為核心,開(kāi)展了人文醫(yī)院戰(zhàn)略、學(xué)科提升戰(zhàn)略、質(zhì)量提升戰(zhàn)略,使醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)取得了優(yōu)異的成績(jī),醫(yī)院醫(yī)教研綜合水平位列市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一。
成都三院黨委書記徐俊波說(shuō)道,把黨建引領(lǐng)作為發(fā)展基礎(chǔ),以三大戰(zhàn)略作為發(fā)展動(dòng)力,將“建設(shè)新時(shí)代現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的人文醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、研究型醫(yī)院及大型區(qū)域醫(yī)療中心”作為發(fā)展目標(biāo),成都三院在自身獲得成長(zhǎng)的同時(shí),更好地為人民群眾提供更加有溫度的醫(yī)療健康服務(wù)。
“我們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)醫(yī)生要不斷提升醫(yī)技水平,但不要忽略了我們的服務(wù)對(duì)象是人,所以人文情懷至關(guān)重要?!毙炜〔ㄔ谒穆殬I(yè)生涯中,始終不忘醫(yī)學(xué)的人文情懷,在同事和患者眼中,他是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的“暖男”。
在他剛參加工作的時(shí)候,醫(yī)院各方面條件還比較差,有一天徐俊波在醫(yī)院病房的樓梯上遇到一個(gè)老人,提著大包小包行李蹣跚地爬著樓梯,徐俊波不解地問(wèn)他,為何不坐電梯上樓?這位老人回答說(shuō):“坐電梯要一毛錢,不舍得坐?!?/p>
回到科室后,徐俊波了解到這位老人有個(gè)20多歲的女兒,因?yàn)槟I功能衰竭住院治療,每天需要透析,花費(fèi)巨大,可家庭條件較為貧困,這位老父親每天吃飯都舍不得,更何況花一毛錢坐電梯。隨即,徐俊波在科室發(fā)起了募捐活動(dòng),此舉得到了科室同事的積極響應(yīng),短短幾天,就湊到了2000多元,老人接過(guò)善款的時(shí)候老淚縱橫。
“作為一名醫(yī)生,要時(shí)刻具備愛(ài)心和同理心,設(shè)身處地地為患者著想,他們有很多困難,是我們很難想象得到的?!毙炜〔ㄕf(shuō)道。如今,踏上管理崗位的他,更加注重醫(yī)學(xué)人文建設(shè),將打造一所有溫度的“人文醫(yī)院”作為其三大戰(zhàn)略之一。
醫(yī)院圍繞“服務(wù)不打烊”的理念,推出24小時(shí)連續(xù)服務(wù),拓展“24小時(shí)服務(wù)中心”工作,開(kāi)展出院患者隨訪,日平均通話約600次,獲國(guó)家衛(wèi)生健康委改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)“構(gòu)建和諧關(guān)系示范科室”稱號(hào)。
圍繞讓患者少跑路、少折騰、少煩心的“三少”服務(wù)理念,推進(jìn)預(yù)約服務(wù)、個(gè)性化醫(yī)療和移動(dòng)支付,門診預(yù)約比例達(dá)53.05%;拓展周末名老專家門診,創(chuàng)新開(kāi)設(shè)全省首家病理門診,全市首家放射門診、麻醉門診、超聲門診和腦血管健康管理門診等,口腔科、放射科等延時(shí)服務(wù),周末無(wú)休,為患者提供了與常態(tài)工作時(shí)間同質(zhì)化診療服務(wù)。
今年,醫(yī)院成為四川首家通過(guò)“2019年度國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度四級(jí)甲等測(cè)評(píng)”的醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)、診間支付和門診掃碼支付,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。率先推廣應(yīng)用國(guó)際CICARE標(biāo)準(zhǔn)化溝通模式,對(duì)醫(yī)護(hù)和患者的溝通流程制定標(biāo)準(zhǔn)化流程,涵蓋接觸、介紹、溝通、詢問(wèn)、回答、離開(kāi)六個(gè)環(huán)節(jié),一改過(guò)去以醫(yī)院管理便捷為主的方式,變?yōu)閲@患者“打轉(zhuǎn)”。
在院內(nèi),打造“大美公園醫(yī)院”,增添共享輪椅、充電寶等設(shè)施設(shè)備,建設(shè)健康步道、健康樂(lè)園,改善就醫(yī)環(huán)境。在院外,與羊市街社區(qū)黨組織攜手建立的首個(gè)院地合作健康主題公園,為周邊居民提供了以科普教育為主題的健身休閑場(chǎng)地。同時(shí),扎實(shí)推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作,2019年選派20名業(yè)務(wù)骨干分赴支援單位長(zhǎng)期駐點(diǎn)幫扶,捐贈(zèng)幫扶資金近百萬(wàn)元,醫(yī)院榮獲四川省先進(jìn)定點(diǎn)幫扶省直部門(單位)榮譽(yù)稱號(hào),彰顯了成都三院的愛(ài)心和溫度。
人才學(xué)科是一所醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力,距離四川大學(xué)華西醫(yī)院這家“醫(yī)療航母”僅有5公里的成都三院,如何能打造自身的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,在“大樹(shù)底下成長(zhǎng)”,成為徐俊波一直在思考的問(wèn)題。
學(xué)科發(fā)展靠人才,為了提升員工的積極性和進(jìn)取心,醫(yī)院創(chuàng)新了“??七\(yùn)營(yíng)助理”工作模式,強(qiáng)化效率指標(biāo)與過(guò)程管理,促進(jìn)科室發(fā)展與醫(yī)院總體規(guī)劃同拍共振,優(yōu)化績(jī)效分配方案,將患者及社會(huì)滿意度、管理效能、服務(wù)質(zhì)量等核心要素下沉到醫(yī)療組。同時(shí),開(kāi)展2019年百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選選拔、2019年“天府萬(wàn)人計(jì)劃”天府名醫(yī)等推薦工作,設(shè)立人才發(fā)展專項(xiàng)資金,在全球發(fā)出招聘公告。
為了給醫(yī)務(wù)人員搭建高端平臺(tái),醫(yī)院與美國(guó)ABMAC基金會(huì)聯(lián)合舉辦“臨床醫(yī)學(xué)培訓(xùn)國(guó)際前沿研討會(huì)”,邀請(qǐng)來(lái)自哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心等國(guó)際知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的11名專家開(kāi)展14個(gè)專題講座;與丹麥VIA大學(xué)簽訂項(xiàng)目合作協(xié)議,在護(hù)理和神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域展開(kāi)合作;與美國(guó)德克薩斯州醫(yī)學(xué)中心、德國(guó)比勒菲爾德基督教醫(yī)院等開(kāi)展學(xué)術(shù)交流,提升員工臨床和科研水平。
徐俊波告訴記者,在《學(xué)科建設(shè)規(guī)劃》和《學(xué)科提升計(jì)劃》的保障下,醫(yī)院學(xué)科建設(shè)取得了不小的成績(jī)。
醫(yī)院創(chuàng)建了心臟中心,首創(chuàng)“三位一體”(以胸痛中心為基礎(chǔ)的急救綠色通道,以房顫中心為導(dǎo)向的心律失常診療平臺(tái),以心衰中心為模版)的慢性病管理體系;心內(nèi)科榮獲首批“中國(guó)心源性卒中防治基地”(全省僅兩家)、“中國(guó)心衰中心”(全市唯一)和“中國(guó)房顫中心建設(shè)單位”。
2019年,成都市第三人民醫(yī)院新增省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科2個(gè),市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè),獲國(guó)家自然科學(xué)基金3項(xiàng),一所現(xiàn)代化研究型醫(yī)院已具雛形。
骨科組建了“梁益建博士工作室”,挑戰(zhàn)極重度畸形矯正技術(shù)的國(guó)際難度,梁益建本人成為“感動(dòng)中國(guó)人物”。自組建以來(lái),已成功救治來(lái)自全國(guó)各地重度脊柱畸形患者數(shù)千例,其中70%為極重度畸形。目前醫(yī)院正積極建設(shè)“國(guó)家級(jí)脊柱畸形診療中心”。
呼吸內(nèi)科開(kāi)展多項(xiàng)具有省內(nèi)領(lǐng)先水平的精準(zhǔn)診斷新技術(shù),建成四川首個(gè)以鐘南山命名的院士創(chuàng)新工作站,參與鐘南山院士大查房遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目,加入全國(guó)生物樣本庫(kù)建設(shè),學(xué)科實(shí)力邁入“國(guó)家隊(duì)”。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部通過(guò)ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審,可與全球70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),醫(yī)院檢驗(yàn)單有了“國(guó)際通行證”。
據(jù)介紹,近年來(lái),成都三院CMI值(平均技術(shù)難度指標(biāo))明顯提升,位列全省前三位,其中骨科在四川省CMI??婆琶谝?。2019年,成都三院新增省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科2個(gè),市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè),獲國(guó)家自然科學(xué)基金3項(xiàng)。一所現(xiàn)代化研究型醫(yī)院已具雛形。
“醫(yī)院就像一艘大船,想要平穩(wěn)、持續(xù)、快速地前進(jìn),首先要有堅(jiān)固的船身,醫(yī)療質(zhì)量就是這艘船的生命,是醫(yī)院賴以生存的根本?!毙炜〔ㄕf(shuō)道。近年來(lái),成都三院以核心技術(shù)、創(chuàng)新能力、質(zhì)量控制和監(jiān)管體系為抓手,不斷探索現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)療質(zhì)量管理。
醫(yī)院按患者就診流程,建立了全院全員醫(yī)療質(zhì)量控制體系,在成都市率先將DRGs與DMIAES有機(jī)結(jié)合,建立責(zé)任追究機(jī)制,實(shí)行線上線下協(xié)同強(qiáng)化醫(yī)療“三監(jiān)管”。線上,以大數(shù)據(jù)為支撐,以CMI值為導(dǎo)向,優(yōu)化病種結(jié)構(gòu)和病種費(fèi)用結(jié)構(gòu),對(duì)標(biāo)定位,促進(jìn)學(xué)科亞專業(yè)發(fā)展,并實(shí)現(xiàn)合理控費(fèi);線下,創(chuàng)新開(kāi)展了醫(yī)療行為檢查,由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)隨機(jī)抽取科室現(xiàn)場(chǎng)檢查,并以異常指標(biāo)為導(dǎo)向,持續(xù)開(kāi)展質(zhì)量追蹤,促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量雙提升。
醫(yī)療“三監(jiān)管”工作獲得四川省衛(wèi)生健康委通報(bào)表?yè)P(yáng),吸引了國(guó)內(nèi)20余家醫(yī)院來(lái)院學(xué)習(xí),2019年,被國(guó)家衛(wèi)生健康委授予“保障醫(yī)療安全示范醫(yī)院”,并榮獲“中國(guó)醫(yī)院質(zhì)量管理獎(jiǎng)卓越獎(jiǎng)”。
為了進(jìn)一步打造質(zhì)量安全品牌,醫(yī)院的各個(gè)科室也加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管,采取了一系列措施。例如護(hù)理部主動(dòng)實(shí)施護(hù)理SOP標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目,以規(guī)范、科學(xué)、精細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)保障醫(yī)療質(zhì)量與安全;院感部建立醫(yī)院感染事件分級(jí)管理系統(tǒng),從個(gè)案追蹤到系統(tǒng)分析,從風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估到落實(shí)改進(jìn),從多元培訓(xùn)到評(píng)價(jià)模型的建立,推進(jìn)了成都市醫(yī)院感染的同質(zhì)化管理;內(nèi)分泌肥胖代謝中心形成以項(xiàng)目為中心的多科診療模式,為肥胖患者提供個(gè)性化的診療,提升了醫(yī)療質(zhì)效,降低了患者費(fèi)用。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委最新公立醫(yī)院移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)滿意度調(diào)查顯示,成都三院住院患者滿意度為95.48%,門診患者滿意度為93.42%,員工滿意度為82.6%,均高于全國(guó)平均水平。
面對(duì)嶄新的2020年,徐俊波說(shuō)道,下一步醫(yī)院將重點(diǎn)開(kāi)展五個(gè)方面的工作:一是持續(xù)加強(qiáng)黨的建設(shè),持續(xù)深入開(kāi)展“不忘初心、牢記使命”主題教育,強(qiáng)化基層黨組織建設(shè),構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)院治理新機(jī)制和運(yùn)行新體系;二是持續(xù)推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn),深入推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,引入RBRVS績(jī)效分配模式,與DRGs有機(jī)整合促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展;三是進(jìn)一步推進(jìn)精細(xì)化管理,健全成本核算體系,完善藥品、耗材等物資限時(shí)配送機(jī)制,加快后勤服務(wù)社會(huì)化;四是繼續(xù)加大人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)力度,落實(shí)“醫(yī)學(xué)頂尖人才培養(yǎng)10人計(jì)劃”“高端管理人才培養(yǎng)10人計(jì)劃”等系列人才計(jì)劃;五是從環(huán)境、流程和服務(wù)上充分體現(xiàn)人文醫(yī)院的“溫度”,從根本上改善就醫(yī)體驗(yàn)、改變工作環(huán)境、提高工作效率。