宋泉江，陳 斐

(1.浙江農(nóng)林大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院 浙江省畜禽綠色生態(tài)健康養(yǎng)殖應(yīng)用技術(shù)研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 動(dòng)物健康檢測(cè)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)浙江省工程實(shí)驗(yàn)室 中澳動(dòng)物健康大數(shù)據(jù)分析聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，浙江 杭州 311300；2.山東省招遠(yuǎn)市辛莊畜牧獸醫(yī)站，山東 招遠(yuǎn) 265401)

1 基本情況

2018年10月，1只4月齡雌性阿拉斯加犬到動(dòng)物醫(yī)院就診，免疫不完全，未驅(qū)蟲。1周前，患犬外出飲用野外生水。最近發(fā)現(xiàn)該犬精神狀態(tài)不好，腹瀉3 d，有黑色糞便，大便稀軟，有明顯腥臭味，里急后重。食欲減退，2 d未進(jìn)食。被毛粗亂無光澤?；既w溫為39.4 ℃，呼吸頻率為31 次/min，心律正常，心率為112 次/min，黏膜顏色淡染。

2 診斷

2.1 血液學(xué)檢查 血細(xì)胞計(jì)數(shù)顯示:白細(xì)胞17.2×109/L(參考范圍6.0×109～ 17.0×109/L)、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)14.2×109/L(參考范圍4.0×109～10.6×109/L)，數(shù)目增多；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.23×1012/L(參考范圍5.5× 1012～8.2×1012/L)和血紅蛋白98 g/L(參考范圍110 ～198 g/L)，數(shù)目減少；白細(xì)胞形態(tài)無異常，紅細(xì)胞形態(tài)大小不均，紅細(xì)胞中央?yún)^(qū)淡染，為貧血表現(xiàn)。

2.2 糞便鏡檢 飽和食鹽水漂浮后，400倍視野下可見大量鉤蟲蟲卵，殼薄，呈橢圓形,殼內(nèi)有2～4個(gè)細(xì)胞，卵殼和細(xì)胞間有明顯間隙腸道黏膜,抹片Diff-quick染色后可見大量紅細(xì)胞，未見桿菌等異常細(xì)菌。犬瘟病毒、細(xì)小病毒、腺病毒和犬冠狀病毒均為陰性。綜上診斷為犬鉤蟲感染引起的出血性腸炎和貧血。

3 治療

由于患犬連續(xù)腹瀉，并有脫水情況，故而采取輸液糾正水鹽代謝和功能，并進(jìn)行驅(qū)蟲治療，處方如下。

3.1 補(bǔ)液 (1)乳酸林格液150 mL，50%葡萄糖10 mL，輔酶A 1 mL，維生素C 1 mL，維生素B61 mL，靜脈滴注。(2)5%葡萄糖40 mL，18氨基酸40 mL，靜脈滴注。(3)科特壯2 mL，皮下注射。

3.2 消炎 (1)0.9%生理鹽水 150 mL，頭孢噻呋 80 mg，靜脈滴注。(2)甲硝唑 50 mL，靜脈滴注。

3.3 止瀉 得瀉停1.5片，口服。

3.4 止血 止血敏 1.5 mL。

3.5 補(bǔ)血 右旋糖酐鐵，2 mL 皮下注射，每周1次，連續(xù)4次。

3.6 驅(qū)蟲 犬心保(L片，伊維菌素272 μg+雙氫萘酸噻嘧啶，美國(guó)福來恩)1片?？诜?周1次，連續(xù)3次，以后常規(guī)使用。

3周后復(fù)查，該犬精神狀態(tài)良好，血常規(guī)檢查紅細(xì)胞數(shù)目，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(5.21×1012/L)偏低，飽和食鹽水漂浮法和浸潤(rùn)法涂片鏡檢，均未見明顯鉤蟲卵。囑其主人1周后重新免疫，并按時(shí)做好體內(nèi)外驅(qū)蟲。

4 討論

犬鉤蟲感染在犬有較高的發(fā)病率和死亡率。鉤蟲的急性感染可造成貧血、疲倦，偶發(fā)呼吸窘迫。喂奶幼犬貧血嚴(yán)重，并伴有腹瀉，可能含有血液和黏液。由于幼蟲的肺臟損傷或缺氧貧血會(huì)造成一定的呼吸道癥狀。老年犬感染鉤蟲初期癥狀較輕微，因?yàn)楣撬枘軌蜓a(bǔ)償缺血，但隨著感染時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)變成嚴(yán)重缺鐵和小紅細(xì)胞性貧血[1]?？梢酝ㄟ^癥狀進(jìn)行初步診斷，確診需要依靠實(shí)驗(yàn)室診斷。

對(duì)于犬鉤蟲病應(yīng)以預(yù)防為主，預(yù)防要做好環(huán)境消毒，定期對(duì)犬食用的器具、地面、犬籠進(jìn)行消毒，犬窩的地面可用硼酸鹽處理以殺死幼蟲[4]，及時(shí)處理糞便。對(duì)犬進(jìn)行定期驅(qū)蟲。斷奶幼犬和成年犬應(yīng)該每3個(gè)月驅(qū)蟲1次。配種之前，應(yīng)對(duì)母犬進(jìn)行檢查，并進(jìn)行全面驅(qū)蟲[5]，懷孕母犬在孕期以最低劑量驅(qū)蟲一次[6]。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)鉤蟲感染癥狀的犬，要綜合評(píng)估犬的體況，采取補(bǔ)液、補(bǔ)堿、強(qiáng)心、止血、消炎等對(duì)癥治療，使用美苯達(dá)唑、芬苯達(dá)唑、吡喃替爾或硝酸鹽以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物等殺滅不同階段的鉤蟲。如果病情嚴(yán)重，建議補(bǔ)鐵和維生素B12，并確保狗有豐富的蛋白質(zhì)飲食，幼犬可能需要輸血[1]。同時(shí)要進(jìn)行驅(qū)蟲，綜合治療才能取得良好的治療效果。