趙生江

（甘肅省臨洮縣綜合執(zhí)法局玉井鎮(zhèn)綜合執(zhí)法所，730500）

1 病證分析

1.1 寒泄 由于脾肺運(yùn)動(dòng)失常而造成的水濕不運(yùn)草料難以融化，導(dǎo)致了寒泄證發(fā)。所以醫(yī)療方案時(shí)多采用溫中散寒、滲濕利水的方法治療寒泄之證。所以在藥里選擇中多采用。具有理氣散寒功效的厚樸，陳皮，健脾燥濕功效的白樹黨參。對(duì)于水濕不運(yùn)的現(xiàn)象，應(yīng)多服用茯苓，豬苓和澤瀉等滲濕利水的功效的藥材。干姜肉桂等藥材，可以起到溫濕脾胃、祛濕驅(qū)寒。對(duì)于寒泄之癥，用量最多的藥材是厚樸－陳皮的組合可以順氣化痰，為了健脾補(bǔ)血，以干姜和肉桂為主，起到散寒的

1.2 熱泄 熱是牛泄瀉當(dāng)中普遍的一種，多數(shù)是因?yàn)轱曫B(yǎng)不當(dāng)，從而引起牛腸胃運(yùn)化失常，外感熱邪，熱氣聚集在體內(nèi)不能散去或在喂食過程中經(jīng)常食用由于發(fā)熱所導(dǎo)致霉變的飼料使熱氣在腸胃內(nèi)徘徊，導(dǎo)致牛腸胃消化失調(diào)，所以在臨床治療時(shí)應(yīng)使用清熱利濕的辦法來調(diào)和牛體內(nèi)氣血來進(jìn)行治療，本篇文章開頭所針對(duì)這種類型癥狀的藥物治療恰好符合此癥狀的治療方法，使用具有清熱燥濕、解毒止瀉的藥物來進(jìn)行下藥，如：黃連、黃芩、白頭翁等都可以用來下藥，在記錄中使用最多的是組合黃連、黃芩的清熱解毒藥，其次是以白頭翁與黃連相組合進(jìn)行用藥，兩種組方藥物效果均為極佳。

1.3 傷食泄 在牛泄瀉的種類中，傷食瀉常常出現(xiàn)在幼牛上，或者食量過度的牛也有可能會(huì)發(fā)生，由于食量過度導(dǎo)致了腸胃消化不良，在治療時(shí)常以調(diào)和脾胃為主進(jìn)行治療，本片文章開頭所闡述觀點(diǎn)也與這種治療方法相一致，選用健脾疏導(dǎo)滯澀為主的焦三仙配合使用具有消積的陳皮、厚樸進(jìn)行治療，使用藥物頻率最高的是焦三仙組合的方劑，其次是厚樸與陳皮進(jìn)行組合的方劑：保和丸、曲麥散。

1.4 脾虛泄 牛泄瀉種類中的脾虛泄的病因多少由于其他病癥沒有及時(shí)治療導(dǎo)致長期脾虛，中期不足，從而使腸胃運(yùn)轉(zhuǎn)市場，大腸失去自身的作用而經(jīng)常腹瀉不止。該病的主要治療方式是補(bǔ)足脾氣，健脾補(bǔ)胃。在治療方劑中常以白術(shù)、黨參、茯苓、山藥等補(bǔ)氣健脾藥物入藥，藥物對(duì)應(yīng)為白術(shù)對(duì)黨參、白術(shù)對(duì)茯苓、茯苓對(duì)黨參。這幾種藥物搭配的代表方劑有：參苓白術(shù)散、四君子散等。

1.5 腎虛泄 腎虛泄與脾虛泄的病因相差不大，主要是由于其他病癥未能及時(shí)治療致使病牛長期脾腎失運(yùn)，不能幫助脾胃完好的消化飼料而引發(fā)的腎虛泄，腎虛泄常常發(fā)生在老年或體質(zhì)較差的牛身上，春秋季節(jié)是該病的高發(fā)期。臨床上對(duì)腎虛泄的治療應(yīng)以溫補(bǔ)腎陽為主，使用補(bǔ)骨脂、吳茱萸用以補(bǔ)腎壯陽，使用五味子、肉豆蔻用以行氣消食，使用白術(shù)，茯苓用以健脾利濕，此治療方法與本篇文章開頭所提到的治療方式大致相同，針對(duì)該類型的病牛應(yīng)以補(bǔ)腎壯陽為主，導(dǎo)滯漲氣為輔進(jìn)行治療。

2 藥物歸經(jīng)及分類分析

在牛泄瀉病癥中發(fā)病率的頻率占比中，以脾虛泄、熱泄、寒泄為主。在用藥占比的結(jié)果顯示中，也顯示清熱類、補(bǔ)虛類、利水滲濕類藥物占比最大。濕氣郁結(jié)，無法疏導(dǎo)是造成泄瀉病癥的主要原因，脾胃虛弱也是引發(fā)牛泄瀉病癥的原因之一，所以在針對(duì)牛泄瀉病癥進(jìn)行治療時(shí)，要從脾胃調(diào)理入手，健胃導(dǎo)氣，疏導(dǎo)濕其。根據(jù)不同病因來進(jìn)行入藥分析，在治療病癥同時(shí)，溫補(bǔ)腎陽，調(diào)理脾胃。

3 結(jié)論

牛泄瀉的種類繁多，以脾虛泄、熱泄、寒泄三種類型為典型，較為常見，判斷牛泄瀉的種類主要以糞便、舌苔、脈象等綜合辨別，在針對(duì)牛泄瀉的治療時(shí)，臨床上用藥常常以補(bǔ)氣健胃、調(diào)理胃腸、補(bǔ)足中氣為主，對(duì)待不同種類的泄瀉要根據(jù)泄瀉種類來進(jìn)行對(duì)癥治療，入藥方面常以白術(shù)、茯苓、黨參、陳皮等補(bǔ)脾益氣藥物為首選，溫中健脾、祛濕、清熱燥濕、行氣止痛、止瀉等藥物為輔，選好主藥后要搭配不同的輔助藥物進(jìn)行治療效果最佳。