吳 航,周世燦,張 權(quán),李興旺 綜 述;胡軍紅 審 校
(河南大學(xué)淮河醫(yī)院 肛腸外科,河南 開封 475000)
2019年12月8日,湖北省武漢市出現(xiàn)第一例新型冠狀病毒感染引起的以肺部病變?yōu)橹鞯男滦蛡魅静』颊撸?]。2020年1月20日,國家衛(wèi)生健康委員會(國家衛(wèi)健委)公告,將新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的乙類傳染病和檢疫傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施和檢疫傳染病管理[2]。截至2月9日24時,據(jù)各?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告,現(xiàn)有確診病例35 982例,其中重癥病例6 484例,累計治愈出院病例3 281例,累計死亡病例908例,累計報告確診病例40 171例,現(xiàn)有疑似病例23 589例。累計追蹤到密切接觸者399 487人,尚在醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者187 518人[3]。這些觸目驚心的數(shù)據(jù)無不顯示疫情防控的嚴(yán)峻性。作為人員流動性較大的群體之一,高校研究生也成為這次疫情防控的重點對象之一。教育部已發(fā)通知建議各高校推遲研究生及本科生開學(xué)日期,筆者作為其中一員,從自身和同學(xué)的角度來看,在家防疫期間仍要做好相關(guān)工作,既保證自身安全又保證學(xué)習(xí)任務(wù)繼續(xù)進(jìn)行。
接觸傳播是新型冠狀病毒的傳播方式之一,作為普通大眾認(rèn)為的高學(xué)歷人才,其防控意識直接影響家人及朋友。未能如期返校,隔離在家時一定要更加注意保持手衛(wèi)生,盡量減少接觸公共場所的公共物品和部位能有效預(yù)防病毒的傳播。從公共場所返回、飯前便后,一定要用洗手液或香皂流水洗手,或者用含有酒精成分的免洗洗手液涂抹,洗手方法且建議采取六步洗手法:①雙手手心相互搓洗(雙手合十搓五下);②雙手交叉搓洗手指縫(手心對手背,雙手交叉相疊,左右手交換各搓洗五下);③手心對手心搓洗手指縫(手心相對十指交錯,搓洗五下);④指尖搓洗手心,左右手相同(指尖放于手心相互搓洗五下);⑤一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同搓洗五下;⑥彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行各搓五下[4]。
2020年2月8日,上海市召開了疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組新聞發(fā)布會,稱新型冠狀病毒傳播途徑主要為直接傳播、接觸傳播以及氣溶膠傳播。而病毒通過呼吸道傳播主要有兩種模式:一是通過直徑>5 μm的飛沫直接接觸進(jìn)入呼吸道,傳播距離一般在1 m以內(nèi)。二是通過在空氣中干燥后形成的1~5 μm的飛沫核直接接觸進(jìn)入呼吸道或經(jīng)空氣經(jīng)呼吸道傳播,飛沫核可長時間懸浮在空氣中并傳播一定距離[5]。當(dāng)處于室外環(huán)境時,佩戴口罩為降低人群顆粒物暴露量的有效方法之一??谡值念w粒物過濾效率對于其效果和人群健康的保護(hù)作用尤為重要[6]。醫(yī)用外科口罩和N95口罩都具備良好的過濾非油性顆粒的效果??谡值恼_的使用方式為:①通過綁帶拿住口罩,將藍(lán)色防水面朝外,有金屬片的一面向上;②拉開口罩,使其完全覆蓋下巴、嘴巴、鼻子,口罩上系帶系于頭頂中部,下帶系于頸后;③用兩手食指按壓口罩上沿金屬片,使其緊貼鼻梁;④取下口罩時,抓住綁帶將其取下;⑤將用過的口罩放入塑料袋,然后放入垃圾桶;⑥處理過后及時清洗雙手。另外,口罩每隔4 h應(yīng)更換一次,如果出現(xiàn)滲濕及破損也要及時更換。
該病尚無特效的治療方法,預(yù)防與隔離是最有效的防護(hù)措施[7]。此次疫情正是春運期間,人員流動性較大,導(dǎo)致感染人數(shù)和潛在病毒攜帶者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于2003年SARS相關(guān)人數(shù)。如此大數(shù)量的未知風(fēng)險人口基數(shù),致使中國疾病預(yù)防控制中心強烈建議全國人民,盡量減少外出活動、減少走親訪友和聚餐,減少到人員密集的公共場所活動,避免去疾病正在流行的地區(qū)。這一做法十分具有合理性,作為容易接受和有能力接受新生事物的研究生,要無條件接受學(xué)校及相關(guān)部門安排,按計劃“宅”在家,這也是最能有效切斷人與人之間的病毒傳播途徑的方法。
前面提到新型冠狀病毒的傳播方式包含有空氣傳播和氣溶膠傳播,氣溶膠是一種介質(zhì),它是漂浮在空氣中的顆粒形成的小液滴。對于病毒的氣溶膠傳播方式,有人擔(dān)心開窗通風(fēng)會飄入外面的病毒,其實對此不必恐慌,但一定要重視。病毒的傳播距離是跟載體顆粒物的直徑大小有關(guān)系的,載體的直徑越大,其傳播距離就越近,通風(fēng)就是為了保持室內(nèi)空氣質(zhì)量的優(yōu)化,保持足夠的氧氣濃度,減少二氧化碳濃度以避免細(xì)顆粒物和細(xì)菌在室內(nèi)的富集。
在此特殊時期,人們的飲食結(jié)構(gòu)也會對預(yù)防疫情產(chǎn)生影響。雖然根據(jù)目前發(fā)布的消息,尚未發(fā)現(xiàn)某些食物對抵抗新型冠狀病毒有特異性作用,但均衡營養(yǎng)、合理膳食,提高機體免疫力是預(yù)防新型冠狀病毒感染肺炎的重要舉措。每天食物中應(yīng)包括谷類、蔬菜、水果及肉類以滿足機體所需蛋白質(zhì)、維生素等。瘦肉中含有的左旋肉堿對于增強免疫力也有重要作用。另外,處理生肉和熟食的切菜板及刀具要分開,處理生食和熟食之間也應(yīng)洗手[8]。
打鐵還需自身硬,在做好各項防護(hù)的同時,擁有強健的身體才是應(yīng)對此次疫情的最大武器。受制于減少外出的限制,一些室外活動無法進(jìn)行,但減少外出不等于減少運動,人們的鍛煉活動也可以選擇在室內(nèi)進(jìn)行。適量的鍛煉能促進(jìn)人體的內(nèi)循環(huán)和內(nèi)分泌,改善心血管系統(tǒng),降低血脂含量,對心血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)和機能有積極的影響[9]。居家科學(xué)健身,讓身體保持活力,讓精神變得振奮,對于應(yīng)對疫情有很大幫助。
時刻注意自身及家庭成員的健康狀況監(jiān)測,家庭成員自覺發(fā)熱不適時應(yīng)主動測量體溫,特別是家中有嬰幼兒的,一定要早晚各一次為其測量體溫。若出現(xiàn)可疑癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等,應(yīng)立即戴上口罩并到附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診篩查[10],途中要避免人員密集場所,盡量避免乘坐公共交通。就診時也應(yīng)該主動如實告知醫(yī)護(hù)人員自身相關(guān)疾病史及旅居史,是否接觸高危人群等。
為了阻斷疫情向校園蔓延,確保廣大師生的生命安全和身體健康,1月27日教育部下發(fā)通知,要求2020年春季學(xué)期延期開學(xué),學(xué)生在家不外出、不聚集、不舉辦和參加集中性活動。研究生作為廣大學(xué)子中的成員,已成為我國重要的科研力量,是創(chuàng)新的生力軍,同時肩負(fù)不斷學(xué)習(xí)的重任。在這個特殊的時期,并不能停下學(xué)習(xí)的腳步,各個高校應(yīng)用好網(wǎng)絡(luò)手段,要求任課教師利用平臺功能開展師生教學(xué)互動,按照制定好的網(wǎng)上教學(xué)計劃向?qū)W生發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù),切實開展在線授課、直播教學(xué)等。另外,部分高校還引導(dǎo)研究生掌握新型冠狀病毒感染肺炎的相關(guān)知識,提高防護(hù)意識和能力,倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)衛(wèi)生防疫知識。
在許多人眼里研究生意味著了解更多的知識,包括對最新疫情相關(guān)知識的了解和掌握,所以筆者有責(zé)任、有義務(wù)向家人和朋友進(jìn)行新事物的科普宣傳工作,尤其是醫(yī)學(xué)類研究生,可以編寫科普類文章通過社交網(wǎng)絡(luò)及時將自己了解到的有關(guān)疫情防護(hù)知識告知親朋好友。也許有些老年人并不能準(zhǔn)確認(rèn)識當(dāng)前新型冠狀病毒疫情防控形勢的嚴(yán)峻性,研究生在學(xué)習(xí)的同時可以積極向家人及朋友分享信息,進(jìn)行宣傳教育。
作為一名研究生,科研工作始終不能松懈,要時刻牢記時代賦予的責(zé)任和使命,積極配合學(xué)校延期返校的工作安排,堅決打贏這場沒有硝煙的戰(zhàn)役。此次疫情防控難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出預(yù)期,在被迫“宅”在家的同時,可以充分利用時間認(rèn)真閱讀與自己研究方向相關(guān)的文獻(xiàn),特別是外文文獻(xiàn)。同時也要常與導(dǎo)師溝通,匯報近期的工作總結(jié),請導(dǎo)師指導(dǎo)與幫助遇到的困難和疑惑,以保證甚至加快科研進(jìn)度。
2月2日,疾病預(yù)防控制局發(fā)布《關(guān)于設(shè)立應(yīng)對疫情心理援助熱線的通知》[11],發(fā)展心理學(xué)研究表明,處于青年時期的研究生階段也是自我成長的重要階段,個體面臨著自我同一性的建立,生活中所積累的經(jīng)驗直接影響到自我意識的發(fā)展,特別是“成功”和“失敗”的經(jīng)驗,對自我的形成及自我意識的發(fā)展的影響力更為巨大[12]。在疫情面前,人們難免會變得焦慮、恐慌,這種不安的心情既來源于對當(dāng)下生活狀態(tài)的不適應(yīng),也來自于對疫情發(fā)展的未知感,害怕自己及家人會被傳染等等。
在面對疫情的這段日子里,人們仿佛被“禁錮”在一片狹小空間里,面對未知的疫情,每天只能重復(fù)單一的生活方式,也不能去戶外進(jìn)行活動,這可能會導(dǎo)致焦慮緊張或者空洞無聊的情緒產(chǎn)生。為了緩解這些負(fù)面情緒,人們應(yīng)當(dāng)做到自我調(diào)適。首先不必排斥這種應(yīng)激反應(yīng)的存在,它在一定程度上可以提高人們的警覺性、敏銳性,但如果這種情緒過于嚴(yán)重,就應(yīng)尋找一些方法來進(jìn)行放松。可以通過充分學(xué)習(xí)新型冠狀病毒相關(guān)知識,消除由于未知帶來的恐懼感,另外還可以專注于自己的愛好,聽喜歡的音樂,看喜歡的影視,適度在室內(nèi)做自己喜歡的運動等。如果仍達(dá)不到理想效果,還可以參照網(wǎng)絡(luò)上常用的心理干預(yù)技術(shù)進(jìn)行自我調(diào)節(jié),比如呼吸放松、頸部操、正念冥想、瑜伽等。