周 宣 趙翔宇 梁 碩 吳 俊 陳璐璐

（[1]南京醫(yī)科大學(xué)臨床藥學(xué) 江蘇·南京 211166；[2]南京醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué) 江蘇·南京 211166；[3]南京醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)系 江蘇·南京 211166）

解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)生必修的重要課程，在“互聯(lián)網(wǎng)+”的潮流中面臨巨大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。近年來，移動學(xué)習(xí)因其學(xué)習(xí)設(shè)備靈活、學(xué)習(xí)場地寬泛、學(xué)習(xí)形式多樣、學(xué)習(xí)時間自主、學(xué)習(xí)過程交互等特點(diǎn)而受到廣泛關(guān)注。因此，我們認(rèn)為移動學(xué)習(xí)具有較好的應(yīng)用價值，將更多更生動的移動學(xué)習(xí)應(yīng)用于教學(xué)實踐。

1 移動學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀

在科學(xué)技術(shù)日新月異的現(xiàn)代社會，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)發(fā)展突發(fā)猛進(jìn)，新時代的醫(yī)學(xué)人才不僅要具備扎實的基礎(chǔ)理論知識、更為重要的是具備發(fā)現(xiàn)新問題、開拓新方法的智慧和勇氣。為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的實際需要，將“注入式知識教育”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白灾魇浇逃眲菰诒匦小Ｔ诮膛c學(xué)的過程中，“以學(xué)為主”的現(xiàn)代教育教學(xué)理念已逐漸貫穿至整個教學(xué)過程，以作為對傳統(tǒng)課堂的“補(bǔ)充和完善”。

國際遠(yuǎn)程教育權(quán)威、愛爾蘭教育技術(shù)專家Desmond Keegan博士認(rèn)為，移動學(xué)習(xí)將是未來遠(yuǎn)程教育的主要方式，并且他把遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)分為三個階段，即遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)，電子學(xué)習(xí)和移動學(xué)習(xí)。隨著教育信息化的推進(jìn)以及學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)需求的變化，越來越多的人開始關(guān)注和研究移動學(xué)習(xí)，主要因其學(xué)習(xí)設(shè)備靈活、學(xué)習(xí)場地寬泛、學(xué)習(xí)形式多樣、學(xué)習(xí)時間自主、學(xué)習(xí)過程交互等優(yōu)點(diǎn)。近幾年，移動學(xué)習(xí)在西方國家迅速發(fā)展，移動學(xué)習(xí)不僅成為學(xué)校日常教學(xué)活動重要的一部分，而且移動學(xué)習(xí)已應(yīng)用于各個領(lǐng)域，包括企業(yè)、職業(yè)教育等。在我國，針對移動學(xué)習(xí)的研究和應(yīng)用主要集中在英語學(xué)習(xí)上。而與初高中不同，大學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容更加系統(tǒng)專業(yè)且大學(xué)生已經(jīng)具有自主學(xué)習(xí)的能力。調(diào)查顯示，大學(xué)生對移動學(xué)習(xí)的需求主要集中在專業(yè)課程的學(xué)習(xí)上，需求率達(dá)到95.27%。因此，大學(xué)生是適用移動學(xué)習(xí)的主要群體。大學(xué)本科課堂教學(xué)狀態(tài)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生獲取知識的主要渠道是教師的課堂講解，從其他途徑獲取知識的比例極其微小。但學(xué)生的基礎(chǔ)、對課程的掌握和吸收程度均不同，在日常的教學(xué)活動中無法做到對每個學(xué)生給予不同的教學(xué)，但在移動學(xué)習(xí)平臺，學(xué)生可以根據(jù)自己的掌握程度安排學(xué)習(xí)目標(biāo)，選擇學(xué)習(xí)資源，隨時隨地利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行積極有效的學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)課堂遺漏，鞏固教學(xué)內(nèi)容，牢固掌握所學(xué)知識。

2 移動學(xué)習(xí)在解剖學(xué)課程學(xué)習(xí)中的應(yīng)用

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的重要課程，作為其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床課程的基礎(chǔ)，對解剖學(xué)知識的掌握程度直接影響其他醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，因此需要求學(xué)生對解剖學(xué)知識全面掌握，牢記于心。人體解剖學(xué)學(xué)習(xí)可采用教材、圖譜、人體標(biāo)本、人體模型以及大量的試題練習(xí)以評價學(xué)習(xí)的質(zhì)量，而僅靠課堂講授和實驗課觀看人體標(biāo)本或者模型達(dá)不到教學(xué)要求，且大多數(shù)學(xué)生感到學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重、學(xué)習(xí)過程空乏枯燥、學(xué)習(xí)效果不佳、學(xué)習(xí)積極性較低、整體學(xué)業(yè)情緒偏差等，因此學(xué)生需要在課余時間不斷的學(xué)習(xí)。而大多數(shù)學(xué)生選擇教材、圖譜等紙質(zhì)的教材、學(xué)習(xí)資料等進(jìn)行學(xué)習(xí)，但人體解剖學(xué)內(nèi)容繁多，需要大量學(xué)習(xí)資料，使得便捷度和學(xué)習(xí)效率明顯減低。因此，我們萌生將移動學(xué)習(xí)應(yīng)用于人體解剖學(xué)學(xué)習(xí)的想法。

首先把“問題探究”置于教學(xué)實施的核心地位，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。其次，分享移動學(xué)習(xí)資源，包括電子教材。教材是學(xué)生獲得系統(tǒng)知識，進(jìn)行學(xué)習(xí)的主要材料，而人體解剖學(xué)內(nèi)容繁多，教材厚重不便于攜帶。因此將教材裝入“口袋”，以擺脫沉重的書本資料的束縛，減輕身體的負(fù)擔(dān)。提供系統(tǒng)解剖學(xué)、格氏解剖學(xué)教材，供學(xué)生隨時隨地在線翻閱或下載存儲。多媒體課件。根據(jù)教學(xué)大綱要求合理的設(shè)計并制作多媒體課件，并將其轉(zhuǎn)換成手機(jī)多媒體形式。除了必要課件，也可以上傳相關(guān)教學(xué)輔助資源，方便學(xué)生課余學(xué)習(xí)，開闊視野，拓展知識。難點(diǎn)、重點(diǎn)知識的課堂面授視頻。按傳統(tǒng)教學(xué)的方式組織錄制難點(diǎn)、重點(diǎn)知識的課堂面授視頻，教會學(xué)生自主學(xué)習(xí)、交叉思維等多種學(xué)習(xí)能力，提供給需要的學(xué)生學(xué)習(xí)。教學(xué)視頻對于不能集中注意力專心聽講、未理解掌握重點(diǎn)難點(diǎn)的同學(xué)更為重要。提供3D人體解剖學(xué)圖譜和實物人體標(biāo)本圖片。人體解剖學(xué)是一門研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，但解剖組織結(jié)構(gòu)位置毗鄰繁多、內(nèi)容枯燥，有時候單憑文字和語言難以清晰的描述和表達(dá)，因此直觀的圖譜在人體解剖學(xué)學(xué)習(xí)中尤為重要。在線討論與答疑解惑，教學(xué)雙方可以繼續(xù)對課堂內(nèi)容拓展知識展開討論，也能夠及時了解學(xué)生在課后學(xué)習(xí)的過程中是否有新的問題，對教材上的內(nèi)容有哪些疑問，可直接予以反饋。最后，可根據(jù)教學(xué)進(jìn)度和要求，為學(xué)生部署測試題以考查學(xué)生對知識的掌握情況，評定學(xué)生移動學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)質(zhì)量。

3 移動學(xué)習(xí)應(yīng)用于解剖學(xué)課程學(xué)習(xí)后的調(diào)查分析

3.1 調(diào)查方式

為了更好地了解學(xué)生對移動學(xué)習(xí)應(yīng)用于解剖學(xué)習(xí)的看法和感受，我們制定了問卷調(diào)查，由臨床藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)學(xué)生完成。調(diào)查內(nèi)容包括移動學(xué)習(xí)是否有助于對解剖知識的理解和掌握；是否可以隨時隨地學(xué)習(xí)；學(xué)習(xí)形式是否多樣新穎；是否提高了學(xué)習(xí)效率；是否能提高興趣和調(diào)動學(xué)習(xí)解剖的積極性。

3.2 結(jié)果分析

對使用此方法的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)出問卷431份，回收問卷431份，回收率100%。其對所有問卷進(jìn)行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，所有學(xué)生均認(rèn)為可以隨時隨地學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)方式多樣新穎。92.86%的學(xué)生認(rèn)為移動學(xué)習(xí)有助于提高學(xué)習(xí)效率和理解掌握解剖知識。超過95%的學(xué)生認(rèn)為移動學(xué)習(xí)能夠提高學(xué)習(xí)解剖的興趣和積極性。根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果可以看出絕大多數(shù)學(xué)生是贊成移動學(xué)習(xí)這一學(xué)習(xí)方法的。

4 小結(jié)

將移動學(xué)習(xí)應(yīng)用到人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)中，克服了傳統(tǒng)教學(xué)模式的局限性，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)便捷的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生可在任何時間、任何地點(diǎn)進(jìn)行個性化自主學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)平臺查閱電子教材，觀看教師的演示文稿、教學(xué)視頻、解剖圖譜、與同學(xué)和教師進(jìn)行討論等，使得移動學(xué)習(xí)成為課堂學(xué)習(xí)的有效補(bǔ)充，以實現(xiàn)教學(xué)活動的時間空間延伸，為人體解剖學(xué)學(xué)習(xí)提供便利，以利于學(xué)生構(gòu)建積極的學(xué)業(yè)情緒，使學(xué)生從被動接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃荧@取知識，促進(jìn)學(xué)生學(xué)會對自己的學(xué)習(xí)行為負(fù)責(zé)，提升自己的學(xué)習(xí)意識，鼓勵、指導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力和解決問題的能力，促進(jìn)學(xué)生充分認(rèn)識自主學(xué)習(xí)的重要性及必要性。