（山東協(xié)和學(xué)院，山東 濟(jì)南 250109）

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備在臨床疾病診治中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，一旦出現(xiàn)故障問題，將會(huì)影響醫(yī)院正常運(yùn)營。當(dāng)前對于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維修，存在諸多的問題，例如：缺乏自主維修能力、忽視維修管理記錄等。在這種情況下，積極采取有效措施解決現(xiàn)存問題具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的重要性概述

現(xiàn)階段，隨著科技的快速發(fā)展，信號集成技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷進(jìn)步，極大的推動(dòng)著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展與應(yīng)用，包括：CR、DR、CT、MRI 等等，在臨床疾病診治中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。醫(yī)學(xué)影像儀器設(shè)備的引進(jìn)和應(yīng)用，是建立在充足的資金之上的，并且大部分的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備精密度高，構(gòu)造復(fù)雜，對于工作環(huán)境以及操作技術(shù)有著較高的要求。以MRI 為例，在臨床上廣泛應(yīng)用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、膀胱、直腸、子宮、陰道、關(guān)節(jié)、肌肉等檢查中，能夠及時(shí)高效發(fā)現(xiàn)病變組織，為接下來治療工作的開展提供重要的參考依據(jù)。為保障醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的可靠應(yīng)用，要認(rèn)真做好管理維護(hù)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并維修所出現(xiàn)的故障問題，充分發(fā)揮設(shè)備的價(jià)值作用，提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平[1]。

2 當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修工作現(xiàn)狀分析

2.1 缺乏自主維修能力

現(xiàn)階段，大部分醫(yī)院均配置了諸多先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，在設(shè)備出現(xiàn)故障問題的情況下，大多采取的是“救火式維修”方法，往往在出現(xiàn)問題后再進(jìn)行維修，忽視對維修工作的統(tǒng)籌規(guī)劃工作，如設(shè)備出現(xiàn)技術(shù)性故障問題，需要依靠廠家或者尋找第三方服務(wù)商來進(jìn)行維修，自身不具備較高的維修技能，過于依賴售后服務(wù)，這不僅會(huì)影響到維修工作的及時(shí)開展，同時(shí)也會(huì)極大的增加醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修成本。不僅如此，當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像設(shè)備廠商為了獲得更大的利益，大多會(huì)通過售后服務(wù)的方式進(jìn)行二次盈利，以技術(shù)保密為借口，不會(huì)免費(fèi)為醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療影像設(shè)備提供維修技術(shù)和資料，在這種情況下，很多醫(yī)院不得不通過購買報(bào)修服務(wù)的方式來進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維修管理工作，雖然能夠得到及時(shí)的維修，但是卻極大的增加了成本投入，這均是缺乏自主維修能力的重要體現(xiàn)[2]。

2.2 忽視維修管理記錄工作

在使用、維修以及管理醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的過程中，做好文本記錄工作能夠?yàn)榻酉聛砉ぷ鞯拈_展提供重要的參考。眾所周知，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理程序是非常復(fù)雜的，并且技術(shù)含量高，維修工作需要經(jīng)過多個(gè)部門和人員簽字確認(rèn)，這極大的影響著維修管理工作的開展。不僅如此，當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理工作信息化水平不高，醫(yī)院大多采用手工記錄的方式來記錄設(shè)備維修維護(hù)內(nèi)容，記錄內(nèi)容不全面，并且易于存在疏漏現(xiàn)象，紙質(zhì)記錄方式，極易導(dǎo)致數(shù)據(jù)信息丟失，工作效率低，喪失數(shù)據(jù)信息的價(jià)值作用，無法為醫(yī)學(xué)影響設(shè)備維修維護(hù)工作的開展提供參考依據(jù)，更無法及時(shí)有效發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題所在，不利于設(shè)備的安全可靠應(yīng)用。

3 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理對策探討

3.1 影像設(shè)備的驗(yàn)收及安全

醫(yī)院影像設(shè)備管理工作，應(yīng)從采購環(huán)節(jié)入手，認(rèn)真做好設(shè)備采購驗(yàn)收及安裝調(diào)試等方面的工作。在設(shè)備采購前，應(yīng)結(jié)合實(shí)際需求制定相應(yīng)的采購計(jì)劃，并做好市場調(diào)查工作，從專業(yè)廠商采購醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，索要設(shè)備合格證書和基礎(chǔ)資料，做好質(zhì)檢工作，確保符合醫(yī)院需求，同時(shí)也保證設(shè)備質(zhì)量達(dá)標(biāo)。在完成采購工作后，醫(yī)院物資管理部門則要重視驗(yàn)收工作，經(jīng)過驗(yàn)收并且質(zhì)量達(dá)標(biāo)的設(shè)備則需進(jìn)行安裝調(diào)試，該項(xiàng)工作應(yīng)由廠商完成，并加強(qiáng)使用人員、技術(shù)人員培訓(xùn)，正確掌握醫(yī)學(xué)影像設(shè)備故障檢測及維修方法，以便于及時(shí)的發(fā)現(xiàn)、判斷故障問題所在，及時(shí)給予有效的維修，解除故障問題。此外，操作及維護(hù)人員要明確醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)及性能，對設(shè)備各項(xiàng)參數(shù)展開分析，避免醫(yī)學(xué)影像設(shè)備出現(xiàn)超負(fù)荷工作現(xiàn)象，廠家技術(shù)人員則要做好對使用人員的指導(dǎo)工作，使其明確醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的使用注意事項(xiàng)及常見故障問題的解決方法，保證設(shè)備的正常使用[3]。

3.2 制定完善的設(shè)備維修維護(hù)計(jì)劃

為保證維修工作的順利開展，要充分結(jié)合實(shí)際需求制定完善的設(shè)備維修維護(hù)計(jì)劃。影響醫(yī)學(xué)設(shè)備故障大多是由于人為因素及環(huán)境因素所導(dǎo)致的，因此醫(yī)院要充分考慮到人為、環(huán)境因素的影響，并回顧設(shè)備維修維護(hù)記錄，進(jìn)而制定切實(shí)可行的設(shè)備維修維護(hù)工作計(jì)劃。具體來說，首先要做好對設(shè)備故障隱患的排查工作，對設(shè)備的名稱、規(guī)格、數(shù)量以及技術(shù)參數(shù)等資料進(jìn)行整理及評估工作，驗(yàn)證其是否能夠滿足醫(yī)院臨床工作需求，同時(shí)要以此為基礎(chǔ)制定臨床論證計(jì)劃和設(shè)備更換計(jì)劃，避免設(shè)備自身出現(xiàn)故障問題影響正常使用，最大限度的滿足臨床應(yīng)用需求，保證疾病診斷的準(zhǔn)確性。其次在購入設(shè)備后，要做好設(shè)備運(yùn)行、管理及維修維護(hù)的記錄工作，并展開深入全面的分析，判斷設(shè)備是否存在潛在的安全隱患問題及維修維護(hù)不及時(shí)的問題，然后結(jié)合實(shí)際情況制定切實(shí)可行的設(shè)備維修維護(hù)計(jì)劃。再次要做好多設(shè)備安裝及運(yùn)行環(huán)境的檢查工作，保證其符合相關(guān)要求，如發(fā)現(xiàn)存在問題，要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，并做好管理備案工作，降低由于環(huán)境因素引發(fā)故障問題的發(fā)生記機(jī)率。最后要高度重視對設(shè)備配件的標(biāo)準(zhǔn)化管理工作，針對設(shè)備物資，應(yīng)設(shè)置管理賬目，設(shè)備配件及耗材應(yīng)設(shè)置詳細(xì)名目，將物資和配件供貨渠道理清，建立長期合作關(guān)系，在保證配件及耗材質(zhì)量的同時(shí)，降低維修成本支出，同時(shí)也滿足醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修維護(hù)工作需求[4]。

3.3 建立檔案，保證日后維修維護(hù)可追溯

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修維護(hù)工作的開展，應(yīng)嚴(yán)格按照相應(yīng)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并且在完成維修維護(hù)工作后需要檢查效果。并且對于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修維護(hù)記錄，應(yīng)做好規(guī)范化管理工作，形成統(tǒng)一的格式，保證維修維護(hù)信息記錄的準(zhǔn)確性、完整性，為接下來工作的開展提供重要的數(shù)據(jù)支撐。要做好對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的日常檢查，制定完善的日常檢查制度和內(nèi)容，結(jié)合環(huán)境、使用頻率，對設(shè)備使用壽命和故障發(fā)生幾率進(jìn)行合理化的評估，然后結(jié)合評估結(jié)果明確設(shè)備檢查的間隔時(shí)間，以便于及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并排除設(shè)備故障問題。在設(shè)備維修期間，要及時(shí)明確維護(hù)管理工作及使用中所存在的問題，包括：設(shè)備帶病工作、維修記錄不完整、維修維護(hù)及檢查頻率低等，在發(fā)現(xiàn)上述問題后要及時(shí)展開分析，并制定針對性的整改措施，達(dá)到更高的設(shè)備維修維護(hù)管理效率及質(zhì)量。除此之外，要建立健全完善的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修質(zhì)控制度，結(jié)合當(dāng)前國內(nèi)外優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)服務(wù)方案，制定設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)評估體系，明確設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)級別，重點(diǎn)做好對高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備的管理維護(hù)工作，制定針對性維護(hù)管理方案，最大限度的降低安全隱患發(fā)生幾率，保證醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的安全可靠應(yīng)用[5]。

3.4 強(qiáng)化培訓(xùn)，提升人員管理水平

醫(yī)療影像設(shè)備維修維護(hù)及管理工作的開展，是建立在人員隊(duì)伍的基礎(chǔ)之上的，技術(shù)人員及管理人員自身專業(yè)水平和綜合素質(zhì)的高低，會(huì)極大的影響到設(shè)備維修維護(hù)管理水平?；诖?，在接下來的時(shí)間里為更好的滿足維修維護(hù)及管理工作需求，要高度重視對人才的培養(yǎng)工作，制定長效人才培養(yǎng)機(jī)制，定時(shí)定期的開展培訓(xùn)活動(dòng)，在熟悉掌握崗位工作內(nèi)容、流程的同時(shí)，具備較高的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備操作技能。要結(jié)合人員情況及時(shí)制定針對性的培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合設(shè)備維修維護(hù)及管理需求進(jìn)行崗位發(fā)展培訓(xùn)，掌握設(shè)備技術(shù)原理和維修維護(hù)方法，高效完成后續(xù)各項(xiàng)工作。此外，要重視對人才的招聘，面向高校和社會(huì)公開招聘專業(yè)人才，做好考核工作，確保其滿足各項(xiàng)工作要求，提升設(shè)備維修維護(hù)及管理效率和質(zhì)量。

3.5 嘗試多元化合作維修模式

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修工作的開展，單純依靠醫(yī)院自身力量是非常有限的，無法很好的滿足工作需求。新時(shí)期，要加強(qiáng)和設(shè)備廠商之間的交流與合作，建立多元化合作維修模式。同時(shí)要和第三方維修機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，為醫(yī)院設(shè)備維修工作的開展提供更多的選擇，并結(jié)合設(shè)備實(shí)際情況選擇適宜的維修方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除設(shè)備故障問題，減少維修成本投入[6]。

4 結(jié)語

綜上所述，近年來疾病發(fā)病率不斷升高，病癥愈發(fā)復(fù)雜化，這對于醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)水平提出了更高的要求。將先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備應(yīng)用于臨床疾病診斷治療中，能夠更好的保證診治效率及準(zhǔn)確率。針對當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修中所存在的眾多問題，要引起足夠的重視，結(jié)合實(shí)際情況，制定針對性的維修管理措施，提升維修管理水平，保證醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的正常使用，降低故障問題發(fā)生幾率，滿足臨床應(yīng)用需求，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)良好發(fā)展。，