喻錄容 何先元，2* 楊軍宣，2

(1.重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院 重慶 401331；2.中醫(yī)藥防治代謝性疾病重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 重慶 400016)

在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上，習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。作為為健康行業(yè)培養(yǎng)人才的醫(yī)科大學(xué)更應(yīng)該明確“健康所系，性命相托”字字千鈞的意義，如何立德樹(shù)人，我國(guó)著名教育先行者陶行知先生說(shuō)過(guò)，“道德是做人的根本。根本一壞，縱使你有一些學(xué)問(wèn)和本領(lǐng)，也無(wú)甚用處?！闭米プ×寺殬I(yè)道德教育的核心和根本問(wèn)題，應(yīng)該融入人的一生事業(yè)工作當(dāng)中，也貫穿教育的始終[1]。中藥炮制學(xué)為醫(yī)學(xué)院校中藥專業(yè)的專業(yè)必修課，本文作者在講授《中藥炮制學(xué)》過(guò)程中，將道德教育與教學(xué)內(nèi)容相融合，在傳授中藥炮制基本理論、工藝技術(shù)、質(zhì)量規(guī)格與歷史上創(chuàng)新發(fā)展內(nèi)容的同時(shí)，以育人為目標(biāo)，結(jié)合中藥炮制學(xué)的課程特點(diǎn)，探索課程思政育人的教學(xué)方法。

一、《中藥炮制學(xué)》課程內(nèi)容中思政元素的挖掘

（一）科學(xué)元素

現(xiàn)代中藥炮制學(xué)教學(xué)任務(wù)之一是應(yīng)用當(dāng)代先進(jìn)的科學(xué)儀器設(shè)備和研究思路，研究傳統(tǒng)炮制方法的基本原理，這些炮制原理是探討中藥炮制傳承和創(chuàng)新的科學(xué)依據(jù)，在一定的炮制工藝條件下，中藥在炮制過(guò)程中發(fā)生了什么樣的物理變化和產(chǎn)生了哪些新的化學(xué)物質(zhì)，這些變化會(huì)帶來(lái)什么樣的藥理效應(yīng)的改變，這些改變?nèi)绾我鹣鄳?yīng)的臨床應(yīng)用的改變，進(jìn)而對(duì)炮制方法作出科學(xué)評(píng)價(jià)。

只有在研究清楚中藥炮制前、后理化特性，藥理效應(yīng)的變化和掌握中藥炮制的基本原理，才能正確解釋炮制方法和炮制作用的科學(xué)內(nèi)涵，指導(dǎo)炮制工藝進(jìn)一步改進(jìn)提高以及創(chuàng)新發(fā)展新的炮制方法，從而建立能夠監(jiān)控中藥飲片有效成分和毒性的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保臨床用藥安全、有效和穩(wěn)定。在學(xué)習(xí)到這個(gè)章節(jié)內(nèi)容時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生在當(dāng)今科技快速發(fā)展的大環(huán)境下，積極創(chuàng)新提高炮制工藝的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，研究適合機(jī)械化、規(guī)模化生產(chǎn)的炮制工藝，引進(jìn)信息技術(shù)促進(jìn)炮制向自動(dòng)化和智能化的方向發(fā)展。

（二）辯證法思維元素

我國(guó)的中藥炮制學(xué)作為國(guó)家的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)，是通過(guò)長(zhǎng)期不斷的經(jīng)驗(yàn)累積起來(lái)的。在“課程思政”工作中，老師需要積極引導(dǎo)學(xué)生用已經(jīng)學(xué)到的知識(shí)解決炮制過(guò)程中遇到的問(wèn)題，從而學(xué)會(huì)如何控制中藥的毒副作用，怎樣調(diào)整藥性，最后生產(chǎn)出符合臨床要求的中藥飲片。例如，學(xué)習(xí)到“生熟理論”時(shí)，同中藥的其他傳統(tǒng)理論一樣，“生熟理論”主要概括了中藥炮制的多數(shù)常態(tài)，有些“變態(tài)”則難以概括其中，如“諸花皆升，旋覆獨(dú)降”之類(lèi)，因此，要教會(huì)學(xué)生“知常達(dá)變”，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生分析現(xiàn)象的本質(zhì)，并教導(dǎo)學(xué)生科學(xué)合理地理解并解決中藥炮制加工過(guò)程中遇到的問(wèn)題和現(xiàn)象。此外，教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用辯證法客觀、理性地分析炮制過(guò)程中出現(xiàn)的現(xiàn)象的性質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的辯證推理能力和分析能力。

（三）民族自豪感和自信心元素

原藥材炮制以后再入藥是中醫(yī)治病用藥所獨(dú)有的特色，中藥成分復(fù)雜，常常是一種飲片有多種療效，但臨床用藥并不需要利用藥材的所有功效，而是要根據(jù)不同病人的不同病情辯證地進(jìn)行選擇配伍，這個(gè)選擇就是要通過(guò)對(duì)藥材的炮制，一方面使原藥材保留某些功效，而另一方面使某些作用減弱甚至消失等，最終使藥材達(dá)到發(fā)揮其在此處方中的療效，力求符合醫(yī)生遣方治病的本意。清代《修事指南》的作者張仲巖指出：“炮制不明，藥性不確，而湯方無(wú)準(zhǔn)，病癥不驗(yàn)也?！泵鞔_強(qiáng)調(diào)了臨床用藥必須注意飲片炮制后藥性的改變以及不同炮制品的選擇，只有對(duì)癥選用適當(dāng)?shù)呐谥骑嬈?，才能取得預(yù)期的臨床療效。中藥炮制是我國(guó)歷代醫(yī)藥學(xué)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中逐步積累和總結(jié)出來(lái)的我國(guó)獨(dú)有的中藥飲片加工技術(shù)，完全區(qū)別于西方國(guó)家應(yīng)用植物藥的方法。在這部分內(nèi)容的教學(xué)過(guò)程中主要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到中華民族的偉大和中華兒女的智慧，認(rèn)識(shí)到祖國(guó)古老燦爛的科學(xué)文化，巧妙地增強(qiáng)學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情懷，增強(qiáng)學(xué)生的民族自豪感和自信心，激發(fā)學(xué)生振興中華民族的戰(zhàn)斗精神和科學(xué)使命感。

（四）職業(yè)道德元素

中藥材炮制所得的中藥飲片質(zhì)量穩(wěn)定與否，直接影響中藥行業(yè)的信譽(yù)，炮制品質(zhì)量直接影響中藥湯劑和中成藥的質(zhì)量，最終直接影響臨床醫(yī)生處方的臨床療效和關(guān)乎人們的生命安全?！捌肺峨m貴必不敢減物力，炮制雖繁必不敢省人工”“遵古炮制，童叟無(wú)欺”，這是北京同仁堂和陜西藻露堂藥店歷代藥工傳承者們恪守的祖訓(xùn)[2]。正是這些祖訓(xùn)，保證了藥店炮制品的高質(zhì)量，使藥店贏得了顧客的信任和自身企業(yè)的不斷發(fā)展。這種誠(chéng)信的價(jià)值觀是學(xué)生應(yīng)該學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥人的職業(yè)道德精神，教師應(yīng)該把這種職業(yè)道德精神貫穿到整個(gè)教學(xué)過(guò)程中。

二、《中藥炮制學(xué)》教學(xué)全過(guò)程課程思政實(shí)踐方法

（一）將思政教育理念融入課程教學(xué)目的

中藥炮制學(xué)專業(yè)課程教學(xué)目的主要是通過(guò)課堂基本理論講授以及實(shí)驗(yàn)課基本技能教學(xué)，使學(xué)生掌握中藥材炮制的基礎(chǔ)知識(shí)、中藥飲片的包裝與貯藏、質(zhì)量控制以及常用典型中藥材的傳統(tǒng)炮制方法，熟悉中藥炮制的歷史起源與創(chuàng)新發(fā)展、中藥不同炮制品與臨床療效之間的關(guān)系、中藥炮制的目的及炮制對(duì)藥物產(chǎn)生的影響；了解中藥飲片生產(chǎn)規(guī)范化管理、中藥飲片銷(xiāo)售等內(nèi)容，為社會(huì)培養(yǎng)能從事中藥炮制教學(xué)、科研、炮制品開(kāi)發(fā)應(yīng)用和能傳承創(chuàng)新我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的應(yīng)用型人才。在課程思政方針的指導(dǎo)下，中藥炮制學(xué)教學(xué)目的的設(shè)定不僅要強(qiáng)調(diào)中藥炮制學(xué)基本的專業(yè)知識(shí)，還要注重對(duì)學(xué)生德育的拓展，對(duì)于中醫(yī)藥文化的觀念和責(zé)任也應(yīng)體現(xiàn)在教學(xué)目標(biāo)中，把教學(xué)目標(biāo)從基礎(chǔ)知識(shí)和基本能力的培養(yǎng)拓展為德育、知識(shí)、能力的全面培養(yǎng)。

（二）將思政教育理念融入課程教學(xué)過(guò)程

在中藥炮制學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中，無(wú)論是課堂理論教學(xué)還是實(shí)驗(yàn)技能教學(xué)，思政理念完全可以融入到教學(xué)過(guò)程的不同環(huán)節(jié)。例如，在學(xué)習(xí)凈制與臨床療效之間關(guān)系內(nèi)容的時(shí)候，就要說(shuō)明由于從產(chǎn)地收購(gòu)的原藥材中一般都混有一些雜質(zhì)或非藥用部分，或同一藥材的不同部位（如草本植物的根、莖等）也會(huì)功效不同，若將整個(gè)藥材一起入藥，就會(huì)難以達(dá)到臨床用藥的目的，甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故。如麻黃草，麻黃莖具有發(fā)汗解表的作用，而麻黃根卻是起止汗收斂功效，在凈制的時(shí)候就必須把麻黃根和草質(zhì)莖分開(kāi)，然后根據(jù)處方需求分別入藥?！八幉暮?，炮制好，藥才好”，通過(guò)中藥炮制課堂教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)，讓學(xué)生意識(shí)到，如果藥材炮制不到位，不但藥材的藥效不能很好地發(fā)揮，還可能產(chǎn)生毒副作用，直接影響臨床用藥的療效和安全性。

（三）將思政教育理念融入現(xiàn)代教學(xué)途徑

中藥炮制學(xué)的思政除了在課堂教學(xué)這條主線開(kāi)展外，還可以拓展到學(xué)生的課外學(xué)習(xí)過(guò)程中。教師可以充分利用各種網(wǎng)絡(luò)資源，如微課、慕課、網(wǎng)上視頻、電子書(shū)、精品資源共享課等多種學(xué)習(xí)資源，并通過(guò)在線網(wǎng)絡(luò)、QQ、微信、郵件等手段和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)[3]，采用新媒體和新技術(shù)把《中藥炮制學(xué)》的課程教學(xué)和思政教育充分結(jié)合起來(lái)，使專業(yè)知識(shí)和思想教育都不僵化，提高中藥炮制學(xué)的時(shí)代感和吸引力。還有就是引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的實(shí)際情況，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源上的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行分類(lèi)甄別、統(tǒng)計(jì)分析和撰寫(xiě)總結(jié)報(bào)告，然后提交學(xué)習(xí)成果，作為本門(mén)課的平時(shí)成績(jī)。通過(guò)這些網(wǎng)絡(luò)資源的自主學(xué)習(xí)，可以更有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲和積極性，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，學(xué)生還能更加自信和喜愛(ài)自己所學(xué)專業(yè)，為實(shí)現(xiàn)自己的人生理想而更加自律、更加勤奮地學(xué)習(xí)。

（四）將思政教育理念融入文獻(xiàn)閱讀

在課堂外，給學(xué)生布置一些與課堂上所學(xué)知識(shí)相關(guān)的專業(yè)文獻(xiàn)資料，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行查閱和閱讀，學(xué)生通過(guò)閱讀可以更深入地了解中藥炮制學(xué)領(lǐng)域歷代先賢炮制成就和現(xiàn)代炮制科技工作者的最新研究動(dòng)態(tài)、最新研究方向以及炮制學(xué)科最新的研究方法等，通過(guò)對(duì)專業(yè)文獻(xiàn)的閱讀，學(xué)生能進(jìn)一步清楚自身的興趣方向和不足之處，還能提高學(xué)生查閱期刊文獻(xiàn)的能力，并熟悉各種常用的期刊數(shù)據(jù)庫(kù)。

三、《中藥炮制學(xué)》教學(xué)全過(guò)程課程思政的注意事項(xiàng)

（一）《中藥炮制學(xué)》課程思政要充分發(fā)揮授課教師主導(dǎo)作用

首先，教育的最終目標(biāo)是培養(yǎng)人，但是培養(yǎng)什么樣的人和怎樣培養(yǎng)人，教師就要起主導(dǎo)作用，課程思政育人的效果很大程度上是由教師的教育者意識(shí)和自身的教育能力決定的。任課教師要充分認(rèn)識(shí)到教育是“教育”和“教育者”的有機(jī)結(jié)合，教育者應(yīng)該切實(shí)擔(dān)當(dāng)起這份責(zé)任，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，培養(yǎng)學(xué)生刻苦學(xué)習(xí)、奉獻(xiàn)社會(huì)的精神。其次，《中藥炮制學(xué)》的課程思政不等于課程思政化，而是在課堂教學(xué)過(guò)程中將正確的政治思想傳授給學(xué)生，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的德育觀。最后，課程思政也不是脫離政治內(nèi)容和課程的基本知識(shí)點(diǎn)，而是在講授中藥炮制學(xué)專業(yè)知識(shí)的過(guò)程中進(jìn)行思想政治上的拉伸和接近，促進(jìn)學(xué)生樹(shù)立正確的科學(xué)觀。因此，思想政治的融入如果太生硬，會(huì)引起學(xué)生的反感和抵抗，應(yīng)該是“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”式的自然融合[4]。專業(yè)老師在這個(gè)專業(yè)課程中不斷挖掘政治教育資源的同時(shí)，也需要不斷提高自身的文化修養(yǎng)和思想道德素養(yǎng)，這樣才能做好專業(yè)課的思政教育。

（二）《中藥炮制學(xué)》課程思政要充分發(fā)揮學(xué)生主體作用

成為什么樣的人，為誰(shuí)服務(wù)，學(xué)生則是主體，在教育教學(xué)過(guò)程中，教師要隨時(shí)關(guān)注學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)和精神需求，只有圍繞學(xué)生的思想需要安排相應(yīng)的思政內(nèi)容，學(xué)生才容易接受，才能收到更好的效果。這就需要授課教師課后多與學(xué)生進(jìn)行交流，不斷了解學(xué)生的思想動(dòng)向，實(shí)時(shí)調(diào)整教學(xué)方法和思政內(nèi)容，把思政教育內(nèi)容以潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的方式融入課程，使學(xué)生得到有益的教育。專業(yè)課程知識(shí)是學(xué)生職業(yè)生涯中完成任務(wù)的能力需求，思想品德是是學(xué)生職業(yè)生涯中做人的靈魂主旨，授課教師應(yīng)立足課程專業(yè)本身，結(jié)合思政的基本內(nèi)容，尋找它們的適當(dāng)結(jié)合點(diǎn)，精心準(zhǔn)備和組織教學(xué)。只有充分掌握學(xué)生在學(xué)習(xí)《中藥炮制學(xué)》過(guò)程中的思想動(dòng)態(tài)，并找到思政的切入點(diǎn)，才能提升本專業(yè)課的內(nèi)在價(jià)值和社會(huì)價(jià)值，才能將立德樹(shù)人的根本任務(wù)貫穿于中藥炮制學(xué)教育的整個(gè)過(guò)程，將學(xué)生培養(yǎng)成社會(huì)需要的人[5]。

四、結(jié)束語(yǔ)

教師是塑造人類(lèi)靈魂的技術(shù)人員，承擔(dān)著培養(yǎng)中華民族偉大復(fù)興所需人才的重要使命，專業(yè)課教師更需要有傳播專業(yè)知識(shí)和立德樹(shù)人的情懷。中藥炮制學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)的必修課，課程教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)是以崗位勝任力為導(dǎo)向，全面培養(yǎng)具有從事中藥飲片生產(chǎn)工作、正確評(píng)價(jià)中藥飲片質(zhì)量及運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與方法進(jìn)行中藥飲片科學(xué)研究等基本能力的中藥學(xué)專業(yè)人才。在實(shí)現(xiàn)國(guó)家富強(qiáng)的過(guò)程中，中藥專業(yè)必修課程《中藥炮制學(xué)》育人全過(guò)程中課程思政需要做的、能夠做的和必須做的工作就是：挖掘中藥炮制學(xué)課程教學(xué)中的思政元素，提高學(xué)生對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的認(rèn)知度，增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同和民族自豪感，通過(guò)課程教育教學(xué)把學(xué)生培養(yǎng)成為中醫(yī)藥發(fā)展中為人類(lèi)健康作貢獻(xiàn)的生力軍。