劉麗芳

（內(nèi)蒙古烏蘭察布市察右后旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012400）

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，無痛胃腸鏡在消化道疾病的臨床診斷中應(yīng)用越來越多，并取得較好的診斷效果[1]，針對無痛胃腸鏡診療胃腸疾病的問題，我院研究發(fā)現(xiàn)，全程整體護(hù)理應(yīng)用于無痛胃腸鏡進(jìn)行胃腸疾病診療患者中，效果明顯，獲得臨床醫(yī)生和患者的一致認(rèn)可，現(xiàn)對研究過程展開回顧性分析，分享如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年12月入我院接受無痛胃腸鏡檢查的84例胃腸道疾病患者進(jìn)行臨床研究，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每個(gè)組別42例患者，對照組42例患者，男22例，女20例，年齡23～76歲，平均（46.42±4.37）歲，其中消化道潰瘍患者18例、消化道炎癥患者21例、消化道腫瘤患者3例。觀察組42例患者，男26例，女16例，年齡22～75歲，平均（45.97±3.62）歲，其中消化道潰瘍患者16例、消化道炎癥患者22例、消化道腫瘤患者4例。兩組患者的基本資料進(jìn)行臨床比較，無明顯的差異性，不影響研究結(jié)果。對照組患者采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，觀察組采用全程整體護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，記錄兩組患者的護(hù)理情況，并對護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，包括了解患者病史，告知檢查方法、目的和注意事項(xiàng)，盡量爭取患者的配合。

觀察組患者采用全程整體護(hù)理模式，具體實(shí)施如下：

檢查前需要做好如下工作，第一核對患者資料，主要包括患者的基本資料和疾病史，關(guān)注患者情緒，使其保持良好的心態(tài)，積極配合檢查和治療。第二告知患者無痛胃腸鏡檢查的相關(guān)知識，尤其是安全性和優(yōu)勢方面，為需要用藥患者備好相應(yīng)藥物，同時(shí)護(hù)理人員主動與患者溝通，幫助患者樹立信心。第三叮囑患者檢查前注意飲食，不食多渣食物，禁水6 h，檢查前4～6小時(shí)服用清腸湯，檢查期間禁止吸煙喝酒，并囑咐家屬全程陪伴[2]。

檢查中需要做好如下工作，（1）幫助患者選取適合的體位，無痛腸鏡患者取左側(cè)臥位，雙腿彎曲，充分暴露肛門部位，同樣取下假牙、發(fā)卡和眼鏡等，備好紗布和潤滑油，做好患者隱私的保護(hù)。（2）穿刺針進(jìn)入患者血管時(shí)給予氧氣支持。（3）無痛胃腸鏡檢查中，密切監(jiān)測患者體征與表現(xiàn)，如有異常及時(shí)處理。

檢查后需要做好如下工作，（1）緩慢將患者送至蘇醒室，觀察患者生命體征和意識，完全清醒后可在家屬陪同下離開。（2）叮囑患者檢查后1 h飲用溫開水，2 h后食用流質(zhì)食物。（3）嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，注意消毒，加強(qiáng)衛(wèi)生管理，預(yù)防院內(nèi)感染。（4）護(hù)理人員通過電話回訪等形式對患者檢查后情況進(jìn)行了解，促進(jìn)患者盡早康復(fù)。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

結(jié)合研究需要，制作調(diào)查問卷，對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)研，滿分100分，＞85分評定為非常滿意、70～85分評定為基本滿意、60～70分評定為一般滿意、＜60分評定為不滿意，滿意度=（非常滿意＋基本滿意+一般滿意）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0軟件分析和處理，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異顯著，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理。

2 結(jié) 果

觀察組42例患者，非常滿意的患者28例，滿意的患者12例，一般滿意的患者2例，不滿意的患者為0例，滿意率為100%，對照組42例患者，非常滿意的患者16例，滿意的患者6例，一般滿意的患者10例，不滿意的患者為10例，滿意率為76.19%，觀察組患者的護(hù)理滿意率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），差異顯著，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理。

3 討 論

全程整體護(hù)理模式能有效改善護(hù)患關(guān)系，患者不良情緒對患者的影響，使其積極配合檢查和治療，促進(jìn)其早日康復(fù)[3]。臨床上對無痛胃腸鏡診療胃腸疾病的患者采用全程整體護(hù)理干預(yù)，實(shí)現(xiàn)了為患者提供全面、整體及個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)，同時(shí)為診療創(chuàng)造了安全、舒適的環(huán)境，利于臨床診療的順利開展，值得臨床推廣和應(yīng)用。