趙麗英

（三臺(tái)縣人民醫(yī)院 四川三臺(tái) 621100）

糖尿病是一種代謝疾病，其最主要的特征就是慢性血葡萄糖水平增高。糖尿病患者體內(nèi)胰島素功能缺陷或者胰島素分泌缺陷是引發(fā)高血糖的主要原因。近些年倆，隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，大大提高了人們的生活水平。并且由于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，各種生產(chǎn)活動(dòng)都開始大規(guī)模的應(yīng)用機(jī)械智能設(shè)備，導(dǎo)致人們的體力消耗活動(dòng)越來(lái)越少，再加上日常生活中大量的攝入高熱量食品，導(dǎo)致我國(guó)近些年來(lái)患糖尿病的人數(shù)越來(lái)越多。糖尿病是一種慢性疾病，同時(shí)也是一種終身性疾病，長(zhǎng)時(shí)間患有糖尿病且未進(jìn)行及時(shí)有效的治療會(huì)損害臟器，進(jìn)而引發(fā)多個(gè)組織的慢性進(jìn)行性病變，比如心臟、腎臟、血管以及神經(jīng)等，如果病情比較嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致多器官衰竭。另外，還可能引發(fā)高滲性昏迷、酮癥酸中毒等急性代謝紊亂癥狀。

1 運(yùn)動(dòng)護(hù)理。

糖尿病患者堅(jiān)持進(jìn)行合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，能夠有效的緩解糖尿病引發(fā)的各種癥狀，促進(jìn)身體健康。一方面合理的運(yùn)動(dòng)能夠使糖尿病患者的糖代謝得到有效的改善，使血糖明顯降低，另一方面還能夠使糖尿病患者的體質(zhì)得到強(qiáng)化，從而使心腦血管并發(fā)癥有效減少。具體的運(yùn)動(dòng)方法為：吃過(guò)早餐后1-2 個(gè)小時(shí)開始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，選擇一些運(yùn)動(dòng)量比較小、體力消耗比較少的有氧運(yùn)動(dòng)，例如：扭秧歌、慢跑、做家務(wù)、散步以及騎車等。需要注意的是，剛開始時(shí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大，應(yīng)該遵循循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)原則。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，要對(duì)自我感覺(jué)加以注意，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，如頭暈、氣短、呼吸費(fèi)力等，應(yīng)該立即停止運(yùn)動(dòng)。此外，糖尿病患者還應(yīng)該將一些含糖的食品帶在身邊，這樣在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中能夠應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的低血糖現(xiàn)象。不過(guò)如果糖尿病患者如果同時(shí)患有心血管疾病或糖尿病壞疽，那么最好不要進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。

2 飲食護(hù)理。

對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理治療，是緩解和治療糖尿病癥狀的常用方法。由于糖尿病患者體內(nèi)缺乏足夠的胰島素，因此如果糖尿病患者不注意食物的成分，隨意的進(jìn)行飲食，很容易使血糖升高，從而影響身體健康。在對(duì)糖尿病患者的日常飲食進(jìn)行規(guī)劃時(shí)，要對(duì)患者平時(shí)的活動(dòng)量、體重以及年齡進(jìn)行充分的考慮。對(duì)患者每天攝入的總熱量要進(jìn)行合理有效的控制，使患者的體重能夠維持在正常的水平。另外，日常的飲食要多樣化，注意葷素搭配，要選用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，同時(shí)要對(duì)患者攝入的脂肪量進(jìn)行嚴(yán)格的限制。日常飲食的時(shí)間、總量以及次數(shù)都要固定下來(lái)，多吃富含纖維的蔬菜等食物，少吃高脂肪的肥肉等食物，飲食要保持清淡，少放鹽。特別是甜食和高膽固醇食物要禁止糖尿病患者食用。

3 心理護(hù)理。

以目前的醫(yī)療技術(shù)水平還不能有效的根治糖尿病，并且長(zhǎng)期患有糖尿病還會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者在日常生活中包括飲食、運(yùn)動(dòng)在內(nèi)的很多方面都受到很多的限制，進(jìn)而引發(fā)悲觀、焦慮、憂愁，甚至恐懼的心理。如果糖尿病患者長(zhǎng)時(shí)間處于悲觀萎靡的不良情緒中，很容易引發(fā)胰島素拮抗，從而增加激素分泌，使糖尿病患者的病情進(jìn)一步加重。因此，必須要對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，使糖尿病患者能夠?qū)μ悄虿〉幕镜姆乐沃R(shí)和相關(guān)的方法進(jìn)行充分的掌握，從而使糖尿病患者能夠有充足的信心戰(zhàn)勝病魔。只有這樣糖尿病患者才會(huì)更加積極主動(dòng)的配合相關(guān)的治療措施。另外，多幫助和鼓勵(lì)糖尿病患者使其保持樂(lè)觀的心態(tài)，并使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，能夠有效的延緩病情的發(fā)展。對(duì)于各種可能產(chǎn)生的心理壓力，要幫助和開導(dǎo)患者使其能夠正確的對(duì)待，這不僅能夠有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)還能夠明顯緩解并發(fā)癥引發(fā)的各種癥狀。

4 防治并發(fā)癥。

（1）糖尿病急性并發(fā)癥主要有兩種：

一是高滲性非酮癥糖尿病酸昏迷；

二是糖尿病酮癥酸中毒。對(duì)于這兩種急性并發(fā)癥，一方面要嚴(yán)格執(zhí)行胰島素治療原則，另一方面要對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理的安排和嚴(yán)格的控制。如果患者出現(xiàn)呼吸深而快、惡心嘔吐等不良現(xiàn)象，要馬上到醫(yī)院就醫(yī)并及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

（2）感染。

糖尿病患者容易出現(xiàn)皮膚化膿性感染，如癰、癤等，并且這種感染會(huì)反復(fù)發(fā)生，有時(shí)甚至?xí)l(fā)非常嚴(yán)重的敗血癥等疾病。因此，一定要對(duì)糖尿病患者做好預(yù)防感染工作。日常生活中要注意防寒保暖，避免發(fā)生感冒。在進(jìn)行日常飲食的過(guò)程中一定要保證食物的干凈衛(wèi)生，同時(shí)還要勤洗手保證自身的衛(wèi)生，避免發(fā)生消化道感染。另外，每天早晚都要刷牙，保持口腔衛(wèi)生，還要經(jīng)常洗澡，使皮膚始終保持清潔。如果患者出現(xiàn)癰、癤感染，要到醫(yī)院中進(jìn)行及時(shí)的抗感染治療，避免毒素進(jìn)一步擴(kuò)散到全身，引發(fā)膿毒血癥等更加嚴(yán)重的疾病?；颊叱霈F(xiàn)感染之后，要及時(shí)使用足量的抗生素進(jìn)行有效的治療，同時(shí)相關(guān)方面的護(hù)理工作也要進(jìn)一步強(qiáng)化。

（3）低血糖。

預(yù)防低血糖一方面要遵循醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，另一方面要對(duì)日常飲食進(jìn)行合理的安排以及嚴(yán)格的控制。但是糖尿病患者不能過(guò)度節(jié)食，如果在日常生活中出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，如：意識(shí)模糊、心慌、多汗等，要立即給患者食用甜點(diǎn)，口服糖水或者口含冰糖，之后短時(shí)間內(nèi)患者的低血糖癥狀就會(huì)得到明顯的緩解或者消失。

（4）糖尿病足。

糖尿病患者的鞋襪要保證良好的透氣性，同時(shí)要避免擠壓足部。冬天氣溫較低，要適當(dāng)加厚衣物防止足部?jī)鰝?/p>