■文/黃 亭

腦血管病泛指腦部血管的各種疾病，包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、閉塞、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈損傷、腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動(dòng)靜脈瘺等，其共同特點(diǎn)是引起腦組織缺血或出血性意外，導(dǎo)致患者殘廢或死亡。該種病癥具有一定的致死率，患者面臨著較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。那么出現(xiàn)腦血管意外時(shí)，要如何進(jìn)行家庭急救工作，在急救的過程中又要注意哪些事項(xiàng)呢？

腦血管疾病病因

導(dǎo)致腦血管疾病的因素較多。高血壓以及動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致腦血管疾病的主要原因。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有將近93%的腦血管疾病患者都患有高血壓病癥，有70%的腦血管疾病患者有動(dòng)脈硬化病史。心臟病也會(huì)引發(fā)腦血管疾病。心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭后，會(huì)導(dǎo)致血栓脫落，流至動(dòng)脈，出現(xiàn)栓塞。糖尿病也是誘發(fā)腦血管疾病的關(guān)鍵因素。糖尿病患者容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，進(jìn)而導(dǎo)致腦血管意外。

腦血管疾病的治療及護(hù)理分析

如果患者情況較好，醫(yī)生可以采取控制患者血壓的方式，幫助患者將舒張壓控制在95mmhg左右，用止血藥劑對(duì)患者進(jìn)行止血處理，盡可能避免手術(shù)。針對(duì)昏迷時(shí)間較長(zhǎng)的患者，醫(yī)生可進(jìn)行切開氣管處理。針對(duì)患者的不同情況，醫(yī)生可選擇性對(duì)患者進(jìn)行瘤頸夾閉手術(shù)，或進(jìn)行支架植入手術(shù)。

腦血管意外疾病患者的護(hù)理工作尤為重要。一是用藥護(hù)理，患者盡量在餐后服用阿司匹林，服用劑量不宜過多，降低患者不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率。在運(yùn)用溶栓藥物時(shí)，患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按照醫(yī)生規(guī)定的劑量服用。護(hù)理人員在使用尼莫地平這一血管擴(kuò)張藥劑時(shí)，要嚴(yán)格控制藥劑的輸液速度，降低患者用藥不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率。二是飲食護(hù)理，護(hù)理人員要對(duì)腦血管意外疾病患者運(yùn)用鼻飼流質(zhì)飲食護(hù)理，食物的溫度要控制在38～40℃之間，速度盡可能緩慢，并定期對(duì)患者進(jìn)行胃液抽回護(hù)理，及時(shí)了解患者是否存在消化道出血。三是要對(duì)腦血管疾病患者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，護(hù)理人員要定期與腦血管疾病患者互動(dòng)交流，幫助患者了解關(guān)于腦血管病癥的知識(shí)，講解一些康復(fù)的案例，增強(qiáng)患者的護(hù)理依從性。

腦血管意外家庭急救

家庭急救是腦血管意外患者家屬必須要掌握的一項(xiàng)技能，需要患者家屬全面掌握急救方法，具體包括以下幾項(xiàng)。一是要對(duì)患者進(jìn)行體位調(diào)整，遵循體位合適原則，讓患者保持絕對(duì)臥床姿態(tài)，頭部要高于身體，保證患者的腦部血液回流。二是要保證患者呼吸暢通，幫助患者解開束縛的衣領(lǐng)，頸部要稍稍墊高一些，保證患者頸部偏向側(cè)面，同時(shí)還要幫助患者及時(shí)清除其口鼻中的阻塞物，降低患者出現(xiàn)窒息的概率。三是要控制患者的血壓，在家中預(yù)備血壓測(cè)量?jī)x器，定期對(duì)患者的血壓進(jìn)行測(cè)量，如果發(fā)現(xiàn)患者的血壓超過23/15Kpa，要引導(dǎo)患者及時(shí)服用降壓藥物。四是要明確家庭護(hù)理禁忌，嚴(yán)禁對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸，不可胡亂處理，不能任意搬動(dòng)患者，不可讓患者飲用飲料尤其是碳酸飲料和茶水，不能在沒有醫(yī)生允許的情況下讓患者服用其他藥物。以此有效保證腦血管意外患者家屬對(duì)患者實(shí)施家庭急救措施。

總而言之，腦血管意外屬于一種突發(fā)性疾病，具有一定的致死率，而家庭急救措施屬于救治腦血管意外患者最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，相關(guān)的患者家屬要全面掌握腦血管意外家庭急救措施。