糖尿病視網(wǎng)膜病變(簡稱“糖網(wǎng)”)患者視力下降有兩個(gè)重要原因:一是糖網(wǎng)進(jìn)入增殖期出現(xiàn)新生血管,導(dǎo)致玻璃體或視網(wǎng)膜大量出血;二是發(fā)生了黃斑水腫。但并不是患上了糖網(wǎng),就一定會(huì)發(fā)生黃斑水腫。非增殖期的患者大約有30%會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫。而增殖期的糖網(wǎng)患者由于視網(wǎng)膜血管損害嚴(yán)重,發(fā)生黃斑水腫的概率明顯要比非增殖期高,將近80%。
黃斑一旦發(fā)生水腫,最主要的表現(xiàn)就是視力明顯下降。這種視力下降不會(huì)是昨天視力還挺好的,今天就看不見了,而是逐漸下降。如果不治療,視力會(huì)越來越差,可能低于0.1,但并不是完全看不見。糖網(wǎng)處于非增殖期時(shí),出現(xiàn)了黃斑水腫,主要表現(xiàn)為中心視力差,患者常常是越想看哪里,就越看不清。但周圍的視力相對(duì)較好,也就是用余光還能看清。此外,患者還會(huì)出現(xiàn)看東西變形、彎曲的情況,比如看直的物體變成了彎的。視物變形也是黃斑病變的典型癥狀。
糖尿病患者,特別是已診斷出糖網(wǎng)的患者,要遵醫(yī)囑,定期到醫(yī)院檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。已經(jīng)出現(xiàn)視物模糊、視物變形的患者,更要盡快做眼底檢查。