李思臻 楊俊莉

【摘 要】目的：研究個體化護理聯(lián)合健康教育在HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者中的治療效果。方法：選取2016年5月至2018年8月于本院收治的64例HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者為本次研究對象。將患者隨機分成對照組與研究組各32例。對照組給予常規(guī)護理模式，研究組行個體化護理聯(lián)合健康教育模式。對比兩組間生活質(zhì)量優(yōu)良率以及護理滿意度評價。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量優(yōu)良率93.75%，顯著高于對照組的75%;研究組護理滿意度96.88%，顯著高于對照組的81.25%;組間差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者實施個體化護理聯(lián)合健康教育模式，能有效提升患者生活質(zhì)量，并提高臨床護理滿意度評價。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌;糖尿病;個體化護理聯(lián)合健康教育;應(yīng)用效果

文章編號：WHR2019032603

據(jù)相關(guān)資料顯示，在全球范圍內(nèi)，宮頸癌是是女性第二大惡性腫瘤，是臨床常見婦科疾病[1]。由于生活水平的提高，日常飲食多以油膩、高脂肪以及高糖量攝入為主。因此，臨床患宮頸癌合并糖尿病患者越來越多，如果得不到有效治療，患者生存率極低[2-3]。對宮頸癌合并糖尿病患者采用常規(guī)治療方法，患者缺少康復(fù)意識且對患者生活質(zhì)量提升不大，臨床護理滿意度評價較低。有學(xué)者指出，對HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者實施個體化護理聯(lián)合健康教育模式，能有效提升患者康復(fù)意識，并提高臨床護理滿意度評價。本次探討，分別對64例HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者實施常規(guī)護理與個體化護理聯(lián)合健康教育兩種護理模式，研究個體化護理聯(lián)合健康教育在HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者中的治療效果?，F(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月至2018年8月于本院收治的64例HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者為本次研究對象。將患者隨機分成對照組與研究組各32例。對照組年齡32～68歲，平均年齡（50±1.5）歲，其中1型糖尿病患者8例，2型糖尿病患者24例;研究組年齡31～66歲，平均年齡為（48.5±1.6）歲，其中1型糖尿病患者10例，2型糖尿病患者22例。兩組患者資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可對比。

1.2 護理方法

對照組為常規(guī)護理模式，術(shù)前監(jiān)測患者血糖值并做術(shù)前處理準(zhǔn)備，術(shù)后密切觀察患者血糖值以及生命體征指標(biāo)。研究組行個體化護理聯(lián)合健康教育模式。具體方法如下：1）組建宮頸癌合并糖尿病專治小組，合理分配醫(yī)護人員相關(guān)工作、制定小組培訓(xùn)內(nèi)容并進行考核，保證醫(yī)護人員的專業(yè)水平[4]。2）個性化護理，根據(jù)患者病情制訂針對性方案。并進行術(shù)前評估，對術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險提前給出治療方案并密切觀察患者血糖值。術(shù)后注意切口包扎，避免由糖尿病引起傷口感染、不愛愈合等情況。術(shù)后觀察患者生命體征指標(biāo)，并給予針對性飲食、運動等指導(dǎo)。3）健康教育內(nèi)容，術(shù)后積極給予患者心理疏導(dǎo)，并通過播放康復(fù)案例視頻、制定針對性康復(fù)訓(xùn)練等方式，加強患者康復(fù)信心，提高患者遵醫(yī)配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量優(yōu)良率評判：以術(shù)后無并發(fā)癥、血糖值控制正常，且不影響正常生活為優(yōu);以術(shù)后無并發(fā)癥、血糖值超出正常范圍，且不影響正常生活為良;以術(shù)后有并發(fā)癥發(fā)生且血糖值不正常為差。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

護理滿意度評價：采用調(diào)查問卷的形式進行評價，問卷總評分為100分。評分在91～100分的為非常滿意，80～90分為滿意，79分及以下為不滿意。護理滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

經(jīng)SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件實行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計量資料應(yīng)用（±s）描述，組間經(jīng)χ2和t檢驗，差異在P<0.05時，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組與研究組生活質(zhì)量優(yōu)良率對比

研究組生活質(zhì)量優(yōu)良率93.75%，顯著高于對照組生活質(zhì)量優(yōu)良率的75.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。詳見表1。

2.2 對照組與研究組護理滿意度如下

研究組護理滿意度為96.88%，顯著高于對照組護理滿意度的81.25%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。詳見表2。

3 討論

相關(guān)資料顯示，婦女生殖道HPV感染是一種常見的性傳播疾病。在全球范圍內(nèi)，HPV感染的宮頸癌是是女性第二大惡性腫瘤，也是臨床常見婦科疾病。由于宮頸癌的患者在行手術(shù)、放療、化療過程中需要加強營養(yǎng)維持生命機能，而糖尿病因血糖升高又需要進行必要的飲食控制，這種“左右為難”的情況使很多糖尿病合并宮頸癌的患者得不到有效治療[5]，導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，降低生活質(zhì)量，從而降低臨床滿意度評價。本次研究，將64例HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者分成對照組與研究組，分別給予常規(guī)護理模式與個體化護理聯(lián)合健康教育模式。發(fā)現(xiàn)研究組生活質(zhì)量優(yōu)良率93.75%，對照組生活質(zhì)量優(yōu)良率75%，研究組生活質(zhì)量優(yōu)良率顯著高于對照組;研究組護理滿意度96.88%，對照組護理滿意度81.25%，研究組護理滿意度顯著高于對照組。個體化護理聯(lián)合健康教育模式對HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者護理效果顯著，在提升患者生活質(zhì)量的同時獲得較高滿意度評價。

綜合以上分析，對HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者實施個體化護理聯(lián)合健康教育模式能有效提升患者生活質(zhì)量，并提高臨床滿意度評價。

參考文獻

[1] 樓程英，王運根，章玉蘭，等.心理護理聯(lián)合健康教育在HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（25）：143-146.

[2] 王坤，劉慶妍，董丹丹.個體化護理對宮頸癌患者術(shù)后不良情緒及應(yīng)激的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2018，25（02）：190-193.

[3] 劉東陽，石曉婷，豆翠萍.個體化護理對宮頸癌疼痛病人服藥依從性的影響[J].全科護理，2017，15（14）：1756-1757.

[4] 杜娟.宮頸癌并糖尿病患者同步放療化療的護理[J].糖尿病新世界，2018，v.21（03）：95-96.

[5] 梁杰，段靜.個體化護理干預(yù)對宮頸癌根治術(shù)后患者膀胱排尿功能指標(biāo)的影響[J].中國誤診學(xué)雜志，2008，（14）：3322-3323.