蔡欣

（合肥市第二人民醫(yī)院 檢驗科，安徽 合肥 230000）

0 引言

罹患泌尿系統(tǒng)疾病的患者，需要接受尿液檢驗，但是尿液細(xì)菌培養(yǎng)檢驗的結(jié)果需要3d 后才可以獲取，以此會在某種程度上影響患者疾病的早期診斷和治療。尿沉渣檢驗方法是利用顯微鏡檢驗?zāi)蛞褐械某恋砦?，以此可以檢測出患者尿液中的細(xì)菌以及結(jié)晶和細(xì)胞。尿常規(guī)檢驗的特點是便捷、簡單，不過誤診率較高。相關(guān)研究表示，在尿常規(guī)檢驗期間采取尿沉渣聯(lián)合干化學(xué)法，可以取得較為理想的效果[1-2]。所以在此次研究當(dāng)中，筆者確定120 例我院接收的需要行尿液檢驗的患者為研究對象，針對尿沉渣和尿常規(guī)檢驗的相關(guān)性進(jìn)行分析，希望可以將誤診的幾率降至最低。以下為具體的研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為2018 年1 月至2019 年1 月期間在我院接受治療且需要行尿液檢驗的患者120 例，采取隨機(jī)分組方式，將研究對象分為對照組（60 例）和觀察組（60 例）。對照組中，男性和女性數(shù)量分別為37 例和23 例，最大年齡和最小年齡分別是37 歲和9 歲，年齡均值為（21.46±3.18）歲；觀察組中，男性和女性數(shù)量分別為36 例和24 例，最大年齡和最小年齡分別是36 歲和10 歲，年齡均值為（21.55±3.25）歲，對比兩組患者基本資料（性別、年齡），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 尿常規(guī)檢驗

均勻尿液，在尿液分析儀上檢測樣本，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作流程進(jìn)行檢測，并記錄結(jié)果。

1.2.2 尿沉渣檢驗

取患者新鮮尿液10 mL，放入試管當(dāng)中，離心力（RCF）400 g，離心5 min，棄上層尿液，保留尿沉渣0.2 mL，混勻，取1 滴置載玻片上，顯微鏡下詳細(xì)觀察尿沉渣，并記錄結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)以及評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄兩種檢測方式下，患者紅細(xì)胞和白細(xì)胞的陽性率；并觀察患者檢測結(jié)果的符合率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用n（%），采用χ2檢驗。P＜0.05，表示研究結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組檢測方法的檢測結(jié)果

表1 對比兩組檢測方法的檢測結(jié)果（n，%）

2.2 兩組檢測方法聯(lián)合使用后結(jié)果的符合率

表2 兩組檢測方法聯(lián)合使用后結(jié)果的符合率（n，%）

3 討論

采取合理的尿液檢測方法可以對患者基本情況予以精準(zhǔn)判斷，常用的尿液檢驗方法包括尿沉渣檢測和尿常規(guī)檢測。尿常規(guī)檢測方法在尿液檢驗當(dāng)中較為常用，主要是因為其具有較高的準(zhǔn)確率，并且結(jié)果獲取的較為快速，方法簡便，但環(huán)境因素卻會對此項檢驗造成較為嚴(yán)重的影響[3-4]。

我國醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)飛速發(fā)展，對現(xiàn)階段尿常規(guī)檢驗的準(zhǔn)確程度要求更高。在尿液分析儀的幫助下，尿常規(guī)檢驗的檢測可以在半分鐘之內(nèi)完成，而尿常規(guī)檢驗結(jié)果卻無法對尿液中的細(xì)胞及其管型予以明確。同時長時間放置尿液、藥物作用、過氧化酶作用以及試紙因素會對檢驗結(jié)果造成嚴(yán)重影響[5-6]。針對紅細(xì)胞進(jìn)行定量檢測的時候，采取尿常規(guī)方式，可以對紅細(xì)胞中的氧鐵血紅素予以檢測，同時將過氧化氫加入到試紙當(dāng)中進(jìn)行檢測。采取尿沉渣檢測方法的時候，需要使用的方法有倒置顯微鏡法、直接鏡檢法和離心沉淀法，每種檢測方法之間有一定的差異存在，但可以獲得相對穩(wěn)定的檢測結(jié)果，同時檢測方法的繁瑣程度較強(qiáng)，不具有較高的檢測效率[7]。

在發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)的同時，一些新的檢測方法逐漸產(chǎn)生，即為尿沉渣分析儀聯(lián)合尿干化學(xué)法，該檢測方法具有較高的準(zhǔn)確率，便于檢測。當(dāng)下臨床檢測當(dāng)中，尿常規(guī)聯(lián)合尿沉渣檢測方法得到廣泛應(yīng)用，該檢測方法聯(lián)合了兩種檢測方法的優(yōu)勢，將誤診幾率控制在最低范圍內(nèi)[8]。在針對尿液檢測期間尿常規(guī)和尿沉渣相關(guān)性分析的研究當(dāng)中，蔣強(qiáng)明選取了200 例2014 年10 月至2015 年10 月的患者資料，在其研究中患者分為對照組和觀察組，兩組均接受尿常規(guī)檢查，同時對照組還需要聯(lián)合使用尿沉渣檢測，研究結(jié)果表示，觀察組具有更高的檢測結(jié)果準(zhǔn)確率[9-10]。

在此次研究當(dāng)中，通過研究數(shù)據(jù)表1 我們可以看出，兩組檢測方法中，紅細(xì)胞陽性檢出率為25.00 %（15/60），白細(xì)胞陽性檢出率為20.00 %（12/60），而尿沉渣檢測后，紅細(xì)胞陽性檢出率為26.67 %（16/60），白細(xì)胞陽性檢出率為18.33 %（11/60），數(shù)據(jù)間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。這就表示尿沉渣檢測和尿常規(guī)檢測法在泌尿系統(tǒng)患者尿液檢測期間具有同等的應(yīng)用價值，無明顯差異。通過研究數(shù)據(jù)表2 可以看出，尿常規(guī)檢測方法聯(lián)合尿沉渣檢測方法共同檢測泌尿系統(tǒng)患者尿液樣本，最終的白細(xì)胞總檢出符合率以及紅細(xì)胞總檢出符合率均處于較高水平，達(dá)到95 %以上。這就表示兩種檢測方法聯(lián)合應(yīng)用具有較高的應(yīng)用價值。

總之，針對泌尿系統(tǒng)患者進(jìn)行尿液檢測的時候，采取尿常規(guī)檢測和尿沉渣檢測均可，且檢測結(jié)果無顯著差異，聯(lián)合兩種檢測結(jié)果同時進(jìn)行，檢測結(jié)果符合率較高，對臨床診斷和治療具有較高的應(yīng)用價值，盡早控制病情,減低患者的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生。