梁露露

85歲的劉大爺因左腳呈紫色并伴隨劇痛被家人送進醫(yī)院急診。檢查后得知劉大爺因房顫形成血栓，并隨血流沖刷至下肢動脈，因血栓阻塞在動脈分叉部位，造成遠端血流中斷，肢體急性缺血，大量細胞壞死，劉大爺?shù)囊恢荒_便呈現(xiàn)出紫色，下一步將很快發(fā)展為黑色，即臨床所謂的壞疽。一旦壞疽出現(xiàn)，肢體基本失活，絕大多數(shù)只能截肢。房顫為何會導致血栓出現(xiàn)？

房顫嚴重可引發(fā)腦梗

鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張杰介紹，心房顫動是最常見的心律失常之一，簡稱房顫。房顫會隨著患者年齡的增長逐漸加重，且發(fā)作次數(shù)越來越多，發(fā)作時間也會越來越長，嚴重的可發(fā)展為持續(xù)性房顫、永久性房顫。高血壓、糖尿病、冠心病、心衰等患者是房顫的高發(fā)人群。

房顫患者由于心房跳動太快，形成不了有效收縮，導致部分血液總是停留在同一位置，長此以往便形成血栓。血栓一旦脫落，隨著血液流到全身的大血管內(nèi)，當遇到血管變細時，便會堵在那里。堵到四肢血管會形成壞疽，堵到顱內(nèi)血管便會引發(fā)腦梗。

射頻消融手術可有效治療房顫

張杰表示，目前對房顫來說，藥物只能起到輔助治療的作用，可減少房顫發(fā)作的次數(shù)或幫患者減輕房顫發(fā)作時的痛苦，但不能根治。

射頻消融手術是目前治療房顫的主要方式，該手術將電極導管經(jīng)靜脈或動脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，以阻斷因房顫引起的心臟快速跳動。沒有器質(zhì)性心臟病的房顫患者，通過射頻消融可達到較好的治療效果。

對于存在器質(zhì)性心臟病的房顫患者，要想治療房顫需先控制原發(fā)病，但房顫會損害其心臟功能，加重原發(fā)病的病情，所以此類患者進行射頻消融治療后的復發(fā)率較高。

張杰提醒，數(shù)心跳可以幫助患者早期發(fā)現(xiàn)房顫跡象。房顫發(fā)作時心跳通常毫無規(guī)律可循，一旦發(fā)現(xiàn)自己心跳異常，應及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以免延誤病情。