汪子倩

摘要：隨著我國(guó)人口老齡化的進(jìn)程加快，家庭養(yǎng)老功能和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老功能在逐漸弱化，同時(shí)，與城鎮(zhèn)相比，我國(guó)農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題呈現(xiàn)出更加嚴(yán)峻的趨勢(shì)。文章通過(guò)基于時(shí)間銀行的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究，分析了我國(guó)農(nóng)村互助養(yǎng)老存在的問(wèn)題和時(shí)間銀行的優(yōu)勢(shì)，提出了構(gòu)建時(shí)間銀行互助養(yǎng)老服務(wù)體系的措施。時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式既節(jié)約了社會(huì)資源和養(yǎng)老成本，也有利于提高我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量水平，為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提供了新的道路選擇。

關(guān)鍵詞：人口老齡化;時(shí)間銀行;農(nóng)村互助養(yǎng)老

中國(guó)人口的老齡化程度正在加速加深。截止到2017年年底，全國(guó)人口中60周歲及以上人口24090萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?7.3%，其中65周歲及以上人口15831萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.4%。其中，農(nóng)村老年人口是城鎮(zhèn)的2.1倍。我國(guó)農(nóng)村人口老齡化的問(wèn)題和矛盾尤為突出，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式不斷受到?jīng)_擊，并且由于農(nóng)村受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素的限制，絕大多數(shù)的農(nóng)村老年人老齡服務(wù)購(gòu)買(mǎi)能力不足，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也不適應(yīng)農(nóng)村地區(qū)的實(shí)際情況。經(jīng)過(guò)調(diào)查與研究，單一的養(yǎng)老模式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足目前的現(xiàn)實(shí)需求，我們需要多元化、多主體的養(yǎng)老新模式來(lái)適應(yīng)多樣的形勢(shì)變化。在這種情況下，互助養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生。作為一種新型的養(yǎng)老模式，互助養(yǎng)老目前還處于起步階段，依然存在著諸多的問(wèn)題。但隨著這種模式的不斷發(fā)展和成熟，為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展提供了新的實(shí)踐探索。

一、互助養(yǎng)老和時(shí)間銀行的內(nèi)涵

（一）互助養(yǎng)老

互助養(yǎng)老服務(wù)以相互信任、互幫互助為其基本原則，是一種通過(guò)老人們互相幫助實(shí)現(xiàn)自我尊重、自我服務(wù)、自我管理，從而獲得一定的養(yǎng)老需求并同時(shí)滿(mǎn)足老年人自身價(jià)值訴求的互助行為?；ブB(yǎng)老服務(wù)根據(jù)其開(kāi)展區(qū)域，可以劃分為城市社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)和農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，本文主要研究農(nóng)村互助養(yǎng)老，農(nóng)村互助養(yǎng)老是以村落作為地域區(qū)分單位，以老年人作為主體，由政府或村委會(huì)提供場(chǎng)地，老人自我保障，自我實(shí)現(xiàn)、互幫互助從而達(dá)到一定的養(yǎng)老目標(biāo)。

（二）時(shí)間銀行

時(shí)間銀行參照商業(yè)銀行的運(yùn)作理念，通過(guò)相應(yīng)的存、貸規(guī)則和激勵(lì)機(jī)制，公益服務(wù)者把做公益事業(yè)的時(shí)間累計(jì)起來(lái)像存錢(qián)一樣存進(jìn)時(shí)間銀行，兌換其他志愿者為自己提供服務(wù)以及一定的物質(zhì)回饋。時(shí)間銀行本質(zhì)即是所創(chuàng)造勞動(dòng)的后期支付。將服務(wù)于養(yǎng)老工作的時(shí)間看作貨幣，將先為他人服務(wù)的時(shí)間存入銀行，以后可以享受相對(duì)應(yīng)的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)。

二、我國(guó)農(nóng)村互助養(yǎng)老存在的問(wèn)題分析

（一）資金扶持力度較差、配套政策不完善

互助養(yǎng)老作為一種介于家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式，我國(guó)目前尚未建立完善的體系和機(jī)制，主要依靠政府在試點(diǎn)地區(qū)的財(cái)政撥款和社會(huì)捐贈(zèng)等方式實(shí)施，資金來(lái)源極為不穩(wěn)定。扶持農(nóng)村互助養(yǎng)老需要穩(wěn)定的、長(zhǎng)期的、有效的專(zhuān)項(xiàng)資金進(jìn)行維系，目前農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施、老年人生活水平以及養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量缺乏有力的物質(zhì)保障。因此，農(nóng)村互助養(yǎng)老依然處于起步階段，資金扶持的力度不足以及配套政策的缺失導(dǎo)致在具體的實(shí)施過(guò)程中缺乏規(guī)范性和可持續(xù)性，從而存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。

（二）未來(lái)養(yǎng)老不確定，低齡健康老人積極性不高

互助養(yǎng)老模式的核心理念是“人人為我，我為人人”，互助養(yǎng)老模式實(shí)踐的開(kāi)展主要是依賴(lài)于村民自身的道德約束以及奉獻(xiàn)友愛(ài)的精神，健康低齡的老人在提供相應(yīng)的志愿服務(wù)的同時(shí)希望在將來(lái)能夠得到對(duì)等的幫助和服務(wù)，解決未來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題。但是就目前來(lái)說(shuō)，由于缺乏一種內(nèi)部長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，這種模式極易受到?jīng)_擊。這個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)沒(méi)有切實(shí)的保障體制，低齡老人的未來(lái)養(yǎng)老保障存在未知。如果沒(méi)有有效的機(jī)制運(yùn)行，長(zhǎng)期以來(lái)參與互助活動(dòng)的低齡老人，由于受到對(duì)未來(lái)互助回報(bào)的不確定的影響，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的信任危機(jī)，從而會(huì)降低他們參與互助養(yǎng)老的積極性。

（三）專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng)難以保障互助養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

農(nóng)村互助養(yǎng)老的理念是“自我保障、互助服務(wù)”，不設(shè)有專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員和管理人員，從整體上來(lái)說(shuō)，互助養(yǎng)老院的服務(wù)質(zhì)量普遍不高。主要有三個(gè)方面的原因。

第一、現(xiàn)階段農(nóng)村互助養(yǎng)老的對(duì)象主體是農(nóng)村中老年的特定群體，普惠性程度不高。絕大多數(shù)在農(nóng)村互助養(yǎng)老院居住的都是一些能夠自理，身體狀態(tài)較好的老年人，而對(duì)于一些患有疾病，或者由于身體原因而導(dǎo)致生活不能自理的老年人很難享受到互助養(yǎng)老服務(wù)。由于服務(wù)主體和對(duì)象有其自身的缺陷，在一定程度上降低了互助養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

第二、農(nóng)村互助養(yǎng)老需要老人彼此互幫互助來(lái)實(shí)現(xiàn)一定的養(yǎng)老目標(biāo)，在一定程度上可以節(jié)約大量的護(hù)理費(fèi)用，但是老人一般沒(méi)有接受專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，不具備護(hù)理方面的技能。尤其是對(duì)于患病老人，他們更需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理和服務(wù)，而由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)條件和基礎(chǔ)設(shè)施的限制，入住老人往往沒(méi)有接受專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，遇到緊急情況往往不能夠及時(shí)有效地處理，進(jìn)而互助養(yǎng)老的質(zhì)量不高。

第三、參與互助養(yǎng)老服務(wù)的村民素質(zhì)不能得到保障，提供的服務(wù)也沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，因此，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，互助養(yǎng)老院的質(zhì)量也難以保障。

（四）缺乏信息管理系統(tǒng)

由于受到政策、經(jīng)濟(jì)、資金、人員等多方面因素的限制，目前互助養(yǎng)老模式缺乏信息管理系統(tǒng)，依舊依靠傳統(tǒng)的人力手工對(duì)互助養(yǎng)老信息進(jìn)行記錄和整理，很難保證記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，在后期也很容易造成記錄材料的丟失。由于不健全的信息管理，極容易造成信息堵塞，不能準(zhǔn)確反映志愿服務(wù)的質(zhì)量和超出服務(wù)的需求，對(duì)信息的整合、分析、評(píng)估造成極大的不便，不能夠有效地配置資源，從而造成資源浪費(fèi)的情況。

三、時(shí)間銀行互助養(yǎng)老服務(wù)模式優(yōu)勢(shì)分析

（一）能夠提高有償互助養(yǎng)老的運(yùn)行效率

在傳統(tǒng)的管理方式條件下，由于受到管理者、組織者的主觀因素或者工作能力等因素的影響可能會(huì)使互助有償模式呈現(xiàn)出不穩(wěn)定、不透明的狀態(tài)，只有信息化管理工具可以從客觀上為體系的運(yùn)行提供根本、合理的保證。時(shí)間銀行的運(yùn)行是人與機(jī)器交互的過(guò)程，可以拓展時(shí)間的長(zhǎng)度和空間的寬度，并且在處理信息過(guò)程遵循著人機(jī)服務(wù)的工作機(jī)制，在很大程度上減少了人為因素的干擾，而能夠保證有償互助養(yǎng)老模式的高效運(yùn)行。

（二）可以充分利用信息資源

時(shí)間銀行的載體是系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫(kù)可以收納志愿者個(gè)人信息以及服務(wù)數(shù)據(jù)，時(shí)間銀行可以利用信息資源解決各類(lèi)問(wèn)題，發(fā)布與處理信息，為管理者進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)提供可靠的數(shù)據(jù)支撐，使得互助養(yǎng)老模式信息統(tǒng)計(jì)和處理更加科學(xué)規(guī)范。

（三）有效解放了管理者，使其從瑣碎的事務(wù)中脫離出來(lái)

由于參與時(shí)間銀行的志愿者群體具有多元性、多樣化的特點(diǎn)，所以在進(jìn)行互助信息的整合和處理的過(guò)程中需要面對(duì)大量的數(shù)據(jù)，手工處理需要耗費(fèi)大量的人力財(cái)力和物力，網(wǎng)絡(luò)信息處理要比手工處理更加地快捷，效率更高，同時(shí)有效地解放了管理者，節(jié)約了大量的人力資源和財(cái)務(wù)資源。

（四）具有穩(wěn)定性和安全性

時(shí)間銀行在系統(tǒng)服務(wù)上具有及時(shí)性、可靠性和持續(xù)性。在傳統(tǒng)管理中，一旦主管人員進(jìn)行人事變動(dòng)，則會(huì)對(duì)整個(gè)養(yǎng)老系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生巨大的影響，處于一種極為不穩(wěn)定的狀態(tài)，甚至可能造成中止運(yùn)行的嚴(yán)重情況。同時(shí)，時(shí)間銀行與人工管理相比，儲(chǔ)存和調(diào)用數(shù)據(jù)更安全、更方便，能夠有效地避免信息中斷和遺失的意外。

四、構(gòu)建時(shí)間銀行互助養(yǎng)老服務(wù)體系的措施

（一）完善相關(guān)的制度構(gòu)建， 實(shí)現(xiàn)時(shí)間銀行的可持續(xù)發(fā)展

根據(jù)各地的實(shí)際情況，因地制宜，設(shè)計(jì)適合當(dāng)?shù)氐摹皶r(shí)間銀行”養(yǎng)老制度，建立多維度、多層次的激勵(lì)制度和農(nóng)村志愿者服務(wù)的“儲(chǔ)蓄”制度。要遵循老年人養(yǎng)老服務(wù)為導(dǎo)向原則，通過(guò)多方主體的合作提供多元化和多樣性的養(yǎng)老服務(wù)供給，設(shè)立專(zhuān)門(mén)的時(shí)間銀行互助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和協(xié)調(diào)日常事務(wù)，包括人事管理、資金管理、監(jiān)督與評(píng)估等。建立完善相關(guān)的制度體系，為時(shí)間銀行提供了政策支持和政治保障，也便于對(duì)時(shí)間銀行進(jìn)行有效、科學(xué)的管理，實(shí)現(xiàn)時(shí)間銀行的可持續(xù)發(fā)展。

（二）創(chuàng)立有效可行的激勵(lì)機(jī)制，充分提高農(nóng)村居民參與的積極性

時(shí)間銀行本質(zhì)是一種志愿服務(wù)，把志愿服務(wù)和享受志愿服務(wù)結(jié)合起來(lái)，創(chuàng)立有效可行的激勵(lì)機(jī)制，在志愿者自身需要社會(huì)幫助時(shí)優(yōu)先享受志愿服務(wù)。從而使志愿者服務(wù)成為“付出、積累、回報(bào)”的愛(ài)心儲(chǔ)蓄，以吸引更多的人參與志愿者隊(duì)伍中來(lái)。互助共享，整合社會(huì)各主體的力量為互助養(yǎng)老的發(fā)展和完善提供服務(wù)，面向村民開(kāi)放，形成“互惠互利、資源共享、促進(jìn)發(fā)展”的社會(huì)氛圍。付出與回報(bào)相掛鉤，增強(qiáng)了互助服務(wù)的可靠性，也能夠充分提高更多的志愿者參與的積極性。

（三）設(shè)計(jì)合理規(guī)范的評(píng)價(jià)監(jiān)督體系，提高互助養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量

設(shè)立評(píng)價(jià)和監(jiān)督方面的制度，有利于在一定程度上減少人們對(duì)時(shí)間銀行的顧慮，增加信任度。一方面，將提供服務(wù)的人員在時(shí)間銀行儲(chǔ)存的時(shí)間和質(zhì)量相聯(lián)系，體現(xiàn)了社會(huì)公平和誠(chéng)實(shí)守信的品德意識(shí)，能夠使時(shí)間銀行發(fā)揮出最大的效用，同時(shí)也方便管理人員對(duì)志愿服務(wù)的對(duì)象的需求進(jìn)行評(píng)估，盡可能地滿(mǎn)足現(xiàn)實(shí)需要。另一方面，可以根據(jù)不同的服務(wù)對(duì)象，將服務(wù)性質(zhì)的質(zhì)量劃分不同的等級(jí)，將達(dá)到等級(jí)的志愿服務(wù)算作有效服務(wù)登記到系統(tǒng)里，并且將時(shí)間儲(chǔ)蓄卡與志愿者個(gè)人信息掛鉤納入誠(chéng)信征信體系，可以在很大程度上進(jìn)一步提高互助養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量，保證了時(shí)間銀行的權(quán)威性、公平性和有效性。

（四）完善志愿者培訓(xùn)管理制度，提升志愿服務(wù)水平

作為志愿活動(dòng)性質(zhì)的服務(wù)行為，農(nóng)村互助養(yǎng)老往往面臨的一大難題是志愿者的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平較低，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力。由于我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)受眾群體廣泛，養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員缺乏，意味著我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)不能僅僅依靠專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員。政府要完善志愿者培訓(xùn)管理制度，加強(qiáng)對(duì)志愿者的專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)教授以及基礎(chǔ)的醫(yī)療護(hù)理技能培訓(xùn)，可以采用定期開(kāi)展講座、鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員對(duì)志愿者進(jìn)行實(shí)操培訓(xùn)等多種方式，進(jìn)一步提高志愿者的志愿服務(wù)水平。

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*基金項(xiàng)目：安徽省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：201810373141。

（作者單位：淮北師范大學(xué)管理學(xué)院）