歐陽南雁

[摘要] 目的 研究健康教育對糖尿病足護理效果的干預(yù)效果。方法 現(xiàn)將該院2017年1月—2019年3月收治的50例糖尿病足患者，按照不同護理方法進行分組護理，將采取常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理的25例患者定為對照組，在常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理基礎(chǔ)上加強健康教育的25例患者定為觀察組，對比兩組患者護理效果。結(jié)果 護理后同對照組相比，觀察組患者對疾病健康知識認知度、護理依從性、護理治療效果、護理滿意度及生活質(zhì)量評分均明顯提高，兩組之間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對糖尿病足患者護理中加強健康教育，可有效增強患者對疾病健康知識認知度及護理依從性，提高患者護理治療效果及生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 健康教育;糖尿病足;護理效果

[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）09（b）-0131-03

糖尿病足是糖尿病患者常見并發(fā)癥，其主要是因為糖尿病患者發(fā)生周圍神經(jīng)病變、外周血管疾病以及過高的機械壓力，從而導(dǎo)致足部軟組織受到嚴重破壞，最終引發(fā)足部潰瘍、感染及血管性疾病，從而增加了患者血糖控制難度[1]。加之大部分患者對疾病相關(guān)知識認知度不足，同時受到長期疾病困擾，導(dǎo)致患者心理狀態(tài)較差，從而降低了患者治療依從性，使患者的治療效果受到影響[2]。為此，該研究詳細分析了健康教育對糖尿病足護理效果的干預(yù)效果，現(xiàn)分析2017年1月—2019年3月間該院收治的50例糖尿病足患者的臨床資料，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究對象選取該院收治的50例糖尿病足患者，將其分成觀察組和對照組，每組25例患者。觀察組中男、女患者分別有15例和10例;患者年齡52～76歲，中位年齡（64.0±5.5）歲。對照組中男、女患者分別有14例和11例;患者年齡53～76歲，中位年齡（64.5±5.6）歲。觀察組和對照組患者之間的性別及年齡等基本資料數(shù)據(jù)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對照組患者行常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理，協(xié)助患者完成各項檢查，發(fā)放疾病健康手冊，監(jiān)測患者生命體征變化，給予患者用藥及飲食指導(dǎo)，做好日常病房衛(wèi)生及并發(fā)癥預(yù)防護理工作;同時采用生理鹽水以及過氧化氫對患者足部傷口進行清洗干凈，并及時清除足部傷口壞死組織，用含有胰島素和抗菌藥物的無菌紗布進行包扎，定期對患者進行換藥處理，密切觀察足部創(chuàng)面愈合情況;觀察組在對照組護理基礎(chǔ)上加強了健康教育：①詳細評估了解患者病情、家庭情況、心理狀態(tài)及對疾病知識掌握度，為其制定針對性的健康教育方案。②加強心理教育。給予針對性的心理疏導(dǎo)及更多的鼓勵安慰，告知患者不良情緒對疾病治療所造成的負面影響，增強患者情緒自控能力[3]。③開展健康講堂。為患者講解糖尿病足疾病相關(guān)知識、治療方法、用藥方法、血糖監(jiān)測方法及日常護理方法，并通過微信平臺加深患者對健康教育的掌握度，增強患者對疾病的正確認知，減輕患者過度恐慌焦慮情緒，從而提高患者治療信心、護理依從性及自我管理能力[4]。④飲食教育。為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，幫助患者糾正不良飲食及生活習(xí)慣，提高患者機體免疫能力[5]。

1.3? 觀察標(biāo)準

采用調(diào)查問卷的方式評分對比護理前后兩組患者對健康知識認知度、護理依從性、護理滿意度及（生活樂趣、心理狀態(tài)、社交能力、睡眠質(zhì)量）等生活質(zhì)量，生活質(zhì)量每項指標(biāo)分值為10分，得分越高表明上生活質(zhì)量越好;健康知識認知度、護理依從性及護理滿意度每項指標(biāo)分值為10分，得分越高表明各指標(biāo)越好。

1.4? 臨床效果判定

兩組患者護理治療后經(jīng)調(diào)查顯示，患者血糖控制良好，足部病灶顯著改善則證明為治療顯效;治療后患者血糖水平和足部病灶均得到良好改善則證明治療有效;治療后患者上述指標(biāo)均無顯著改善則證明治療無效。最終的治療（顯效患者+有效患者例數(shù)）除以總例數(shù)×100.0%為護理治療總有效率最終結(jié)果。

1.5? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組計量數(shù)據(jù)對比

通過評分結(jié)果顯示，觀察組和對照組患者護理前的各項評分指標(biāo)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后觀察組患者對健康知識掌握度、護理治療依從性及護理滿意度均得到良好提高，組間各項指標(biāo)對比差異較為明顯，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組之間的護理治療效果比較

經(jīng)最終判定結(jié)果發(fā)現(xiàn)，此次研究中觀察組患者護理治療總有效率較高，結(jié)果占總例數(shù)的96.0%，而對照組患者治療總有效率略差，結(jié)果僅占總例數(shù)的76.0%，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組計量數(shù)據(jù)評分對比

調(diào)查結(jié)果顯示，護理干預(yù)前觀察與對照兩組之間患者生活質(zhì)量各項指標(biāo)評分結(jié)果對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理干預(yù)后，同對照組患者各項指標(biāo)對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的生活質(zhì)量得到顯著改善，組間各項指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，糖尿病的發(fā)生與胰島素分泌缺陷或生物作用障礙有著密切關(guān)聯(lián)，該病的發(fā)生會對患者的眼、腎、心臟、血管及神經(jīng)等各器官組織造成慢性損害，若血糖控制不佳，極易發(fā)生多種并發(fā)癥，其中糖尿病足便是該病發(fā)展過程中常見的并發(fā)癥，由于患者長期處于高血壓狀態(tài)，導(dǎo)致血管平滑肌增生及毛細血管基底膜變厚，從而引發(fā)糖尿病性動脈硬化，因此嚴重影響患者肢端微循環(huán)，該并發(fā)癥的發(fā)生給患者身心健康造成嚴重影響[6]。在臨床治療過程中發(fā)現(xiàn)，由于大多數(shù)患者對疾病認知度不足，加之受到疾病困擾，致使患者心理狀態(tài)及依從性均較差，使患者無法積極配合護理治療，從而影響患者的治療效果[7]。所以，針對糖尿病足患者治療期間應(yīng)加強健康教育，提高患者對疾病相關(guān)知識的認知度，改善患者不良心理狀態(tài)，是確?；颊咧委熆祻?fù)效果的關(guān)鍵[8]。健康教育是在常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理基礎(chǔ)上通過對患者焦慮抑郁等不良心理狀態(tài)進行掌握后，及時給予有效的心理干預(yù)，并加強鼓勵安慰，最終使患者的不良心理狀態(tài)得到良好控制及改善[9];并通過對患者詳細講解疾病相關(guān)知識、血糖控制方法、治療方法及相關(guān)注意事項等全方位的教育指導(dǎo)，及時糾正了患者對糖尿病足疾病的錯誤認識，提高患者護理依從性及治療信心，使患者能夠積極配合護理治療;并通過加強飲食教育，使患者能夠合理調(diào)控飲食，改變不良飲食習(xí)慣，使患者機體能夠得到良好的營養(yǎng)支持，幫助患者提高治療效果及生活質(zhì)量。