“生來如同璀璨的夏日之花,不凋不敗,妖冶如火。”泰戈爾這樣歌頌生命的美好。然而,在世界各地,每40秒鐘就有1個人由于不堪在生活中遭遇的困難、壓力或是疾患而結束自己的生命,給家人與朋友乃至社會帶來永久的傷痛和損失。
精神障礙、貧困、孤獨感、歧視、疾病、暴力、沖突……這些都是容易引起自殺的風險因素。我們每個人都有可能經(jīng)歷這些痛苦,但由它們引起的自殺問題卻長久以來被人們忽略。一個月前,就在9月10日“世界預防自殺日”到來之際,世界衛(wèi)生組織將與全球伙伴、世界精神衛(wèi)生聯(lián)合會、國際預防自殺協(xié)會和全球精神衛(wèi)生促進聯(lián)盟合作,發(fā)起“40秒行動”運動,以提高人們對世界各地自殺問題規(guī)模的認識,呼吁全球采取行動預防自殺。
由于國際沖突、暴力事件、貧窮、自然災害等因素,很多人面臨失去家園、親人和朋友的痛苦。他們變得沒有安全感,甚至不知道自己身處何方。盡管戰(zhàn)爭和災難可能會有結束的一天,但它們帶給受害者的痛苦和心理創(chuàng)傷依然存在。至少有1/5的經(jīng)歷沖突或災難的人患有心理疾病,這極有可能導致他們自殺。為他們提供心理和社區(qū)融入等方面的支持變得十分迫切。人道主義組織已經(jīng)在盡其所能。但這還不夠,在世界范圍內(nèi),醫(yī)療保健提供者和專家嚴重短缺。
荷蘭對外貿(mào)易及發(fā)展合作大臣卡格希望改變這一狀況。她認為,應當將精神衛(wèi)生和社會心理支持(MHPSS)視為基本需求——它與糧食、水和住房一樣重要,應成為危難情形下人道主義政策的組成部分。因此,在剛剛過去的10月7日~8日,卡格在阿姆斯特丹主持了“危難情形下的心理健康和社會心理支持”國際會議。在演講中,卡格提到,20%的世界人口正生活在沖突局勢中。他們在戰(zhàn)爭頻發(fā)的地區(qū)中流離失所,缺乏重要的心理和身體保健服務。
一個可怕的事實是,即使提供了援助,經(jīng)歷過苦難的退伍軍人的自殺率也大大高于其他群體。他們所遭受著的精神痛苦,沒有被看見,沒有被承認,也沒有得到解決。“我們不應再將精力僅僅集中在戰(zhàn)后重建上。我們需要承認,獲得精神保健和社會心理支持至關重要,這是一項人權?!笨ǜ窈粲酢S谑?,在10月8日的會議上,24個國家和10個國際援助組織就緊急援助的最低要求達成了一致。食物和水不是唯一的必需品:在危急情況下,心理健康和社會心理支持(MHPSS)也成為救助的標準組成部分——它成為了新的人道主義應急行動指導原則。第一步通常很小,但卻很重要。對正在承受苦難的人來說,我們是否邁出這一步,可能意味著一切。在隨后的10月21日至22曰,荷蘭阿姆斯特丹還將迎來第二屆精神與心理健康年會(2nd AnnualCongress on Psychiatric&Mental Health),對這些至關重要的問題進行更深刻的討論。
大多數(shù)受害者將從志愿者那里獲得社會心理支持。為了使志愿者們有能力完成這項任務,紅十字會/紅新月會的志愿援助人員需要更多的培訓。荷蘭正在用行動支持這一任務,這意味著在全球范圍內(nèi),1400萬志愿者將接受提供MHPSS服務的培訓。荷蘭還與其他捐助者合作,建立了一個專家?guī)欤梢匝杆賹<曳峙傻骄o急援助中,在那里他們可以配合進行MHPSS的工作,并為當?shù)刈o理人員提供技術支持。
卡格在大會上演講
除此之外,全科醫(yī)生(GPs)是荷蘭精神衛(wèi)生保健中的重要角色,強大的初級保健部門對于改善精神保健系統(tǒng)至關重要,特別是在輕度至中度疾病方面。當荷蘭人認為自己出現(xiàn)精神健康問題時,他們會第一時間找到自己的全科醫(yī)生,讓他們?yōu)樽约和扑]專業(yè)的心理健康師進行治療。因此,在荷蘭,加強對全科醫(yī)生的支持勢在必行。通過增加??漆t(yī)生的培訓和多學科審查會議,可以改善全科醫(yī)生和??漆t(yī)生護理之間的聯(lián)系。
如果荷蘭人不愿出門或有社交障礙,也可以在線咨詢心理健康專家。荷蘭的一些工作場所也會提供專門的公司醫(yī)生來幫助員工治療心理問題。在應對“看不見的痛苦”方面,只有全社會共同付諸實際行動,才能真正減少對精神衛(wèi)生問題所帶來的社會傷痛和損失。
(摘自“荷蘭在線”公眾號)(編輯/多洛米)