周 強

（武警江蘇省總隊醫(yī)院影像科 江蘇 揚州 225003）

腦瘤出血性中風是腦瘤發(fā)展中較危險的癥狀，患者的腦瘤在發(fā)展中出現(xiàn)突發(fā)性的出血，并由此引起中風癥狀，腦瘤出血性中風會對患者神經(jīng)功能等造成嚴重不良影響，患者可能出現(xiàn)昏迷、癱瘓等表現(xiàn)，嚴重的可能導致死亡。由于在臨床診斷中，腦瘤出血性中風的診斷結(jié)果經(jīng)常容易與腦血管疾病中風或顱外傷性出血疾病相混淆，因此對腦瘤出血性中風患者進行準確的檢查和診斷對有效診斷患者病情，保證患者生命安全具有重要意義，在腦瘤出血性中風臨床診斷中CT診斷是一種應(yīng)用效果較好的診斷方式[1]。為進一步分析腦瘤出血性中風患者CT診斷的情況，本文選取我院2016年1月—2018年1月收治的腦瘤出血性中風患者27例作為研究組，研究組患者均接受CT診斷，觀察研究組患者CT診斷的情況，詳細內(nèi)容下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院收治的腦瘤出血性中風患者27例作為研究組，其中，女性9例，男性18例，年齡19～70歲，平均年齡（58.3±4.2）歲，病程時間30d～5年。患者腦瘤病例包括原發(fā)性腦瘤13例，垂體腺瘤3例，星形細胞瘤2例，多形性膠質(zhì)母細胞瘤2例，轉(zhuǎn)移瘤7例。

1.2 方法

1.2.1 臨床檢查 患者入院后首先接受常規(guī)臨床檢查，包括對患者信息進行記錄和分析，了解患者的病史、病情情況等詳細信息。根據(jù)患者起病方式對患者進行臨床分型，追蹤患者的臨床治療結(jié)果，以及病理檢查結(jié)果，方便進行后續(xù)診斷[2]。

1.2.2 CT檢查 患者接受CT檢查，本組患者在入院后急性發(fā)作期即完成第一次CT檢查，往往在發(fā)病后2h～1d內(nèi)。CT檢查中合理設(shè)置掃描的參數(shù)，一般掃描參數(shù)設(shè)置掃描層距離和層厚參數(shù)為10mm，根據(jù)患者的具體情況適度進行參數(shù)調(diào)整。待患者病情相對穩(wěn)定后，可以進行增強CT檢查，對患者病情進行進一步確定。CT掃描檢查過程中需要格外注意相關(guān)操作規(guī)范，確保檢查和診斷的準確性[3]。

1.3 觀察指標

記錄研究組患者的臨床癥狀表現(xiàn)以及CT掃描結(jié)果，通過分析患者的臨床癥狀和掃描結(jié)果對患者的病情進行診斷。

2 結(jié)果

2.1 病情表現(xiàn)

本組患者在第一次CT檢查時，有劇烈頭痛癥狀者9例，惡心嘔吐癥狀者4例，出現(xiàn)偏癱癥狀者4例，突然失語者3例，患者伴有精神癥狀者3例，意識障礙者2例，眼底視盤水腫者2例。

2.2 CT檢查

研究組患者CT檢查結(jié)果顯示，可見實體腦瘤者17例，腫瘤病灶不明顯者10例，瘤灶周邊組織有指壓樣水腫帶16例；患者呈現(xiàn)邊緣清晰高密度血腫者15例，血腫邊緣有團狀占位病變者7例，不規(guī)則病變者2例，伴有囊性病變者4例，病灶周邊低密度帶者6例。

3 討論

腦瘤出血性中風在臨床診斷當中具有一定難度，需要醫(yī)務(wù)工作者對患者的癥狀以及病理等情況進行詳細分析后才可得出診斷結(jié)果，為了盡快對患者病情做出準確判斷，使用高效的診斷工具對患者進行有效檢查和診斷十分關(guān)鍵，CT診斷是目前常用的，診斷準確度較高的一種檢查方式。CT診斷用于腦瘤出血性中風的臨床檢查，可以通過CT掃描發(fā)現(xiàn)患者的腫瘤征象以及顱內(nèi)出血征象情況，通過分析患者顱內(nèi)腫瘤以及顱內(nèi)出血的詳細情況判斷患者的腦瘤出血性中風具體狀態(tài)，做出更加準確的診斷[4]。CT診斷可以將患者路腦內(nèi)腫瘤病灶和出血病灶的分布位置、病灶形態(tài)以及病灶強度等情況加以呈現(xiàn)，方便醫(yī)師對患者腫瘤出血情況以及腫瘤周圍水腫情況等進行有效分析，為患者進行更加準確的診斷。本次研究中，回顧分析研究組患者的CT檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者CT檢查結(jié)果顯示，CT檢查可觀察到患者病變部位呈現(xiàn)邊緣清晰高密度血腫、血腫邊緣有團狀占位病變、不規(guī)則病變以及囊性病變、病灶周邊低密度帶；其中，可見實體腦瘤者17例，腫瘤病灶不明顯者10例，瘤灶周邊組織有指壓樣水腫帶16例。由上可知，在臨床診斷中有效的方式對提高診斷的準確率、保障患者的生命安全具有重要意義，CT作為臨床常用檢查工具在腦瘤出血性中風的臨床診斷中檢查效果較好，診斷價值較高，值得推廣使用。