盧方建 陽(yáng)江市婦幼保健院

關(guān)鍵字：醫(yī)院漏費(fèi)管理系統(tǒng)

1 為什么要開發(fā)醫(yī)院漏費(fèi)管理系統(tǒng)

隨著醫(yī)院門診收費(fèi)、住院收費(fèi)、藥品藥房以及院長(zhǎng)查詢等信息化管理模塊的普及與成功運(yùn)作，醫(yī)院信息管理軟件（HIS）為醫(yī)院管理層提供了及時(shí)、準(zhǔn)確的決策信息，大大提高了醫(yī)院的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。然而，在各項(xiàng)管理體制不斷完善的同時(shí)，越來越多的管理者也慢慢發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)療檢查設(shè)備使用的管理中還存在著很大的漏洞，大量的私收、漏收、人情費(fèi)等問題履見不鮮，給醫(yī)院造成了非常大的經(jīng)濟(jì)損失。

2 醫(yī)院漏費(fèi)管理系統(tǒng)的功能與優(yōu)勢(shì)

2.1 醫(yī)院漏費(fèi)管理系統(tǒng)的基本功能

2.1.1 通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)采集、傳輸相關(guān)數(shù)據(jù)。

2.1.2 實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)當(dāng)前各種醫(yī)療設(shè)備的使用情況。

2.1.3 網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)記錄每次檢查的操作人員，所使用的設(shè)備、操作時(shí)間、操作數(shù)量等。

2.1.4 自動(dòng)對(duì)正常操作、違規(guī)操作進(jìn)行分類。

2.1.5 院長(zhǎng)在任何地方即可隨時(shí)了解各個(gè)設(shè)備的使用情況。

2.1.6 可以隨時(shí)統(tǒng)計(jì)生成各種情況的數(shù)據(jù)報(bào)表。

2.1.7 為院領(lǐng)導(dǎo)提供審查、審批功能。

2.1.8 中文界面顯示、設(shè)置、操作采用菜單導(dǎo)航提示。

2.1.9 設(shè)有特殊功能按鍵，可一鍵切入，使操作更靈活方便。

2.1.10 硬件故障自我診斷及提示功能。

2.1.11 數(shù)據(jù)信息、通訊故障的自我診斷及提示功能。

2.1.12 程序錯(cuò)誤時(shí)單鍵修復(fù)功能。

2.2 醫(yī)院漏費(fèi)管理系統(tǒng)的主要優(yōu)勢(shì)

2.2.1 運(yùn)行模式多、穩(wěn)定性強(qiáng)。

2.2.1.1 系統(tǒng)可直接和醫(yī)院的局域網(wǎng)并網(wǎng)使用（TCP/IP）。從收款處到檢查室通過網(wǎng)絡(luò)傳輸信號(hào)，方便患者，方便醫(yī)生。

2.2.1.2 如果醫(yī)院沒有局域網(wǎng)，該系統(tǒng)也無需另布線路。可通過電力載波進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接。

2.2.2 控制嚴(yán)謹(jǐn)、布局合理

該管理系統(tǒng)可根據(jù)不同的設(shè)備采取不同的控制方式，部分設(shè)備也可根據(jù)檢查部位不同采取分段控制。

2.2.3 支持同一人復(fù)查

同一患者需要復(fù)查時(shí)，系統(tǒng)可通過控制器功能鍵儲(chǔ)存該患者信息，在有效期內(nèi)僅限本人復(fù)查，換人復(fù)查系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)閉。

3 醫(yī)院漏費(fèi)管理系統(tǒng)的系統(tǒng)構(gòu)成與控制原理

3.1 系統(tǒng)構(gòu)成

軟件（控制服務(wù)器軟件、系統(tǒng)稽查分析軟件等）

硬件（前端控制臺(tái)、設(shè)備集線箱、外圍精密傳感系統(tǒng)及輔件）

3.2 主控制系統(tǒng)

由控制服務(wù)器系統(tǒng)、系統(tǒng)稽查分析系統(tǒng)、以太網(wǎng)傳輸系統(tǒng)組成。為保障醫(yī)院的信息安全和有效的管理?？刂葡到y(tǒng)配備有控制服務(wù)器，控制服務(wù)器有自己獨(dú)力的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)與醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)（HIS）實(shí)現(xiàn)無縫對(duì)接。通過以太局域網(wǎng)進(jìn)行實(shí)時(shí)的患者信息提取，然后由監(jiān)控程序跟據(jù)其收費(fèi)項(xiàng)目分派給前端控制器。

3.2.1 前端控制器

前端控制器由前端控制臺(tái)、設(shè)備集線箱、外圍精密傳感系統(tǒng)及輔件組成，控制器主芯片實(shí)時(shí)對(duì)傳感器采集到的醫(yī)療設(shè)備工作信息和患者的交費(fèi)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)分析?；颊呓毁M(fèi)后到指定醫(yī)療設(shè)備做檢查時(shí)，首先利用患者手中的發(fā)票通過控制器進(jìn)行身份確認(rèn)，控制器主芯片在最短的時(shí)間內(nèi)與主控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換很準(zhǔn)確的判斷出患者是否交費(fèi)。身份確認(rèn)完成后，剩下的工作就由外圍精密傳感系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)。

3.2.2 控制器的布控措施

首先把醫(yī)療設(shè)備顯示器或控制設(shè)施上的信號(hào)線拿下，插接到設(shè)備集線箱內(nèi)的視頻或信號(hào)采集器的輸出端，然后將控制器的信號(hào)輸入端再插接到醫(yī)療設(shè)備主機(jī)的信號(hào)輸出端，連接完畢的醫(yī)療設(shè)備就必須通過控制器才能將信號(hào)傳輸?shù)斤@示器或控制按鈕上。然后在設(shè)備集線箱與數(shù)據(jù)線聯(lián)連端子之間使用專用卡鎖固定。

3.2.3 將現(xiàn)有的檢查床換成智能壓力傳感床和在醫(yī)療設(shè)備上安裝人體探測(cè)器，直線位移傳感器等精密傳感器，將醫(yī)療設(shè)備的工作信息和患者的綜合信息，傳輸給控制服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，實(shí)時(shí)判斷醫(yī)療設(shè)備是否違規(guī)操作、是否換人檢查等，從而實(shí)現(xiàn)控制的目的。

3.2.4 整個(gè)控制系統(tǒng)在控制器的配合下真正的實(shí)現(xiàn)了事前控制效果，沒有交費(fèi)記錄就無進(jìn)行檢查，所有流程都在控制系統(tǒng)有監(jiān)控之中，進(jìn)行合理化控制，無需人員參與。

3.2.5 每臺(tái)控制器都集成有一個(gè)以太網(wǎng)絡(luò)模塊，都擁有自己的一個(gè)固定IP，通過以太網(wǎng)交換機(jī)與主控服務(wù)器相聯(lián)。

3.2.6 系統(tǒng)采用客戶端——服務(wù)器端的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，為了讓客戶端可以更輕松應(yīng)用，主程序采用Web形式。

3.3 實(shí)際硬件使用樣例

B超：壓力感應(yīng)床——感應(yīng)體重變化，

水銀探頭——感應(yīng)超聲探頭的位置變化。

心電：壓力感應(yīng)床——感應(yīng)體重變化。

x光：電流互感器——感應(yīng)掃描層數(shù)。

4 結(jié)語(yǔ)

使用醫(yī)院漏費(fèi)管理系統(tǒng)，可以大大減少醫(yī)療設(shè)備的人情費(fèi)和私收費(fèi)，實(shí)現(xiàn)不交費(fèi)、醫(yī)療設(shè)備不能正常工作；提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率；深化醫(yī)療設(shè)備管理水平；加強(qiáng)醫(yī)院管理，打造數(shù)字化醫(yī)院管理體系。