王麗芬查青林

1江西中醫(yī)藥大學研究生院 南昌 330004 2江西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

養(yǎng)護生命、延緩衰老一直是人類普遍的愿景，也是醫(yī)學各家共同奮斗的目標。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們對自身的健康日漸重視，人們也越來越追求科學膳食和合理的營養(yǎng)保健[1-2]，越來越多的百姓傾向選擇保健食品作為日常養(yǎng)生保健的藥品替代補充[3]。在保健食品的組成上，除部分維生素、礦物質(zhì)類營養(yǎng)補充劑外，大部分是以中藥材原料為主[4]，但當前含中藥的保健品在功能描述上過于寬泛含糊[5]，保健品寒熱屬性不分，適用人群不細致區(qū)分，難以符合中醫(yī)辨證用藥原則等問題，為此，筆者針對當前市場上延緩衰老保健品進行中藥藥性分析，為普通消費者選擇延緩衰老保健食品提供指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源 國家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站公布的特殊食品下的國產(chǎn)保健食品數(shù)據(jù)（http：//app1．sfda．gov．cn/datasearch/face3/dir．html），統(tǒng)計時間自 1996年11月至2016年6月，適宜人群中包含“延緩衰老”“抗衰老”。

1.2 數(shù)據(jù)收集 通過自編爬蟲程序?qū)⑺袊a(chǎn)保健食品數(shù)據(jù)爬至本地Microsoft SQL server數(shù)據(jù)庫中，并篩選適宜人群中包含“延緩衰老”“抗衰老”的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為Access數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)進行分析，共統(tǒng)計出延緩衰老保健食品有642記錄。

1.3 數(shù)據(jù)整理 （1）剔除重復(fù)、主要原料為空的記錄，剩余435條記錄。（2）主要原料整理：對主要原料進行分詞，并進行詞性標記（詞性標記包括原料組成屬于中藥、中藥提取物或輔料）。對中藥和中藥提取物進行術(shù)語規(guī)范，并與2015版《中國藥典》（第一部）中藥數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，確定中藥的四氣、五味、歸經(jīng)、功效、主治。若《中國藥典》沒有記載的中藥，則根據(jù)中國中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng)進行藥性與功能主治整理，記錄中藥的四氣、五味、歸經(jīng)、功效、主治。

1.4 數(shù)據(jù)分析 藥性有廣義和狹義之分[6-7]，廣義的藥性包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)配伍、禁忌等內(nèi)容，狹義的藥性一般指溫、涼、寒、熱四性。故對延緩衰老保健食品使用的中藥進行廣義的藥性分析，對保健食品進行狹義的藥性分析[8]。（1）中藥藥性分析：根據(jù)中藥的四氣、五味、歸經(jīng)特點進行分類和頻數(shù)統(tǒng)計。（2）保健食品藥性分析：將保健品的藥性根據(jù)使用的中藥四氣特點分為寒涼類、溫熱類、寒熱并用類、平性類。若保健食品有寒/涼/微寒（+平性）的中藥，則歸為寒涼類；若保健食品有熱/溫/微溫（+平性）的中藥，則歸為溫熱類；若保健食品所用中藥既有寒涼藥，又有溫熱藥，則歸為寒熱并用類；若保健食品所用中藥均為平性藥，則歸為平性類。（3）保健食品的適宜人群分析：根據(jù)保健食品的藥性推測適宜人群，主要指中醫(yī)體質(zhì)特點描述。（4）數(shù)據(jù)管理與分析工具：Microsoft Access 2010桌面數(shù)據(jù)庫管理工具和SAS9.4統(tǒng)計分析軟件。

2 結(jié)果

2.1 含中藥保健品統(tǒng)計 將保健食品分為含中藥保健食品及不含中藥保健食品，分類結(jié)果見表1。從結(jié)果中可以得出中藥在延緩衰老保健品中應(yīng)用廣泛。

2.2 中藥藥性分析

表1 含中藥延緩衰老保健食品統(tǒng)計結(jié)果

2.2.1 中藥頻數(shù)累計 對延緩衰老保健食品中使用的中藥進行頻數(shù)累計，得出延緩衰老保健食品使用的中藥共151味，并列出使用頻數(shù)前20的中藥，結(jié)果見表2。從表2可以得出枸杞子、人參、蜂蜜分別為延緩衰老保健食品中使用頻數(shù)前三的中藥。

表2 延緩衰老產(chǎn)保健品中使用頻數(shù)前20的中藥

2.2.2 中藥分類頻數(shù)累計 將使用的151味中藥參照高學敏主編《中藥學》對其進行分類統(tǒng)計，分類結(jié)果見表3。從表3結(jié)果可以得出延緩衰老保健食品使用的中藥以補虛藥為主，占比42.38%，其中又以補陽藥、補陰藥、補氣藥為主。

表3 延緩衰老保健品中使用的中藥分類種數(shù)結(jié)果

2.2.3 中藥四氣頻數(shù)累計 本研究結(jié)合臨床實際及參考《中國藥典》將溫、涼、寒、熱四性細分為：寒、涼、微寒、熱、溫、微溫、平七類。統(tǒng)計結(jié)果見表4，從統(tǒng)計結(jié)果可以看出，延緩衰老保健食品使用的中藥以溫性和平性為主，分別占比31.79%、27.81%。

2.2.4 中藥五味頻數(shù)累計 五味是藥性理論的重要內(nèi)容，參照高學敏主編《中藥學》[9]對使用的151味中藥的五味進行分類統(tǒng)計，將“淡”歸類于“甘”，將“澀”歸于“酸”，延緩衰老保健品中使用的中藥五味分類頻數(shù)結(jié)果見表5。結(jié)果說明延緩衰老保健品使用的中藥以甘味藥的頻數(shù)最多，占比67.55%。

表4 延緩衰老保健品中使用的中藥四氣頻數(shù)統(tǒng)計結(jié)果

表5 延緩衰老保健品中使用的中藥五味分類頻數(shù)統(tǒng)計結(jié)果

2.2.5 中藥歸經(jīng)頻數(shù)累計 歸經(jīng)對中藥的臨床使用具有重要的指導(dǎo)作用。對151味中藥的歸經(jīng)情況使用進行統(tǒng)計，結(jié)果見表6。結(jié)果表明延緩衰老保健品中使用的中藥多入肝經(jīng)，占比為50.99%，其次是腎經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)。

表6 延緩衰老保健品中使用的中藥歸經(jīng)頻數(shù)統(tǒng)計結(jié)果

2.3 保健品藥性分析 四性是藥性理論的核心內(nèi)容，明確保健食品的寒熱屬性對延緩衰老保健食品的選擇具有重要意義，正如李中梓所說：“寒熱溫涼，一匕之謬，覆水難收。”將保健品的整體藥性根據(jù)使用的中藥藥性分為寒涼類、溫熱類、寒熱并用類、平性類。若保健食品有寒/涼/微寒（+平性）的中藥，則歸為寒涼類；保健食品有熱/溫/微溫（+平性）的中藥，則歸為溫熱類；保健食品所用中藥既有寒涼藥，又有溫熱藥，則歸為寒熱并用類；保健食品所用中藥均為平性藥，則歸為平性類。保健食品的整體藥性分析結(jié)果見表7。從結(jié)果來看，延緩衰老保健食品藥性主要以寒熱并用和溫熱性為主，占比分別為29.20%、26.44%，少數(shù)為寒涼性和平性。

表7 延緩衰老保健食品四氣分析結(jié)果

3 討論

在衰老的病因病機上，中醫(yī)學認為腎為元氣之根，生命之本，脾為氣血生化之源，后天之本，所以腎脾虧虛、精氣衰竭、陰陽失調(diào)是衰老的最根本原因，此外臟腑虛損、氣血失衡、氣虛血瘀也與衰老密切相關(guān)[10]。體質(zhì)是個體在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能活動方面的穩(wěn)態(tài)反映，與衰老密切相關(guān)。平和體質(zhì)延緩衰老，偏頗體質(zhì)加速衰老，并且不同偏頗體質(zhì)的衰老表現(xiàn)也存在差異[11]?！梆B(yǎng)生保健”熱潮讓越來越多的人群選擇抗衰老保健食品[12]。從表2至表6的統(tǒng)計結(jié)果可以得出當前市場上延緩衰老保健食品使用的中藥多具有補虛、味甘、性溫、入肝經(jīng)的藥性特點，這說明研發(fā)者主要是從臟腑虛損角度考慮研發(fā)延緩衰老保健食品，在功效上具有更偏向溫補的特點。從表7可以看出延緩衰老保健食品藥性主要以寒熱并用和溫熱性為主，少數(shù)為寒涼性和平性。這說明市場上延緩衰老保健食品更多適合寒熱兼雜體質(zhì)和偏寒體質(zhì)的人群食用，適合體質(zhì)偏熱和體質(zhì)平和的人群食用的延緩衰老保健品則相對更少。市場上延緩衰老保健食品琳瑯滿目，一方面，大部分商家在保健食品說明書上并未仔細根據(jù)商品組成功效細分消費人群，對保健品的功效分類及標注存在虛假、夸大的問題[13]，另一方面，大部分消費者也并未在醫(yī)生或者專業(yè)人員的指導(dǎo)下選擇合適的保健品，所以常導(dǎo)致保健效果未能盡人意。正確選擇適合自己的抗衰老保健食品不僅可以取得自己滿意的效果，同時也有利于資源的優(yōu)化配置，節(jié)約資源。希望消費者在購買延緩衰老保健食品時能理性選擇，避免盲從，更希望人們在真正面對衰老時，能理性對待，遵從醫(yī)囑進行相應(yīng)的醫(yī)學治療。