佟穎

【摘 要】 目的：觀察康婦消炎栓+盆腔炎治療儀治療盆腔炎性疾病所致慢性疼痛的臨床效果，為臨床醫(yī)師選擇合理治療方案提供參考。方法：選定本院收治的92例盆腔炎性疾病所致慢性疼痛患者，研究時(shí)段為2014年1月至2018年12月，分組原則以治療方式差異性為主，分對(duì)照組（46例，常規(guī)治療）、研究組（46例，康復(fù)消炎栓聯(lián)合盆腔炎治療儀治療），對(duì)患者資料進(jìn)行回顧性分析，比較臨床療效和疼痛情況。結(jié)果：研究組臨床總有效率（93.48%）顯著較對(duì)照組（78.26%）高，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）;研究組治療前1周VAS評(píng)分與對(duì)照組相比存在差異，但P>0.05，不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，治療2周后兩組評(píng)分均降低，且研究組低于對(duì)照組，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：在盆腔炎性疾病所致慢性疼痛患者的治療中，康婦消炎栓聯(lián)合盆腔炎治療儀可改善患者痛感，促進(jìn)病情恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 盆腔炎性疾病;慢性疼痛;康復(fù)消炎栓;盆腔炎治療儀;臨床療效

盆腔炎性疾病臨床發(fā)病率較高，是威脅女性健康的主要疾病之一，患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)白帶增多、月經(jīng)紊亂、慢性疼痛等情況，嚴(yán)重時(shí)甚至誘發(fā)不孕問(wèn)題，嚴(yán)重影響患者日常生活[1]。通常情況下，盆腔炎性疾病所致慢性疼痛對(duì)患者日常生活影響較大，在臨床治療時(shí)應(yīng)予以足夠重視。常規(guī)治療以抗菌消炎為主，可有效控制病情，緩解臨床癥狀，但很難從根本上改善疼痛情況。因此需找尋更為有效的治療方式，其中康婦消炎栓聯(lián)合盆腔炎治療儀治療效果較為理想[2]。鑒于上述研究背景，本文作者選定盆腔炎性疾病所致慢性疼痛患者作為研究對(duì)象，探究不同治療方式的效果，以期為此疾病臨床治療提供有效治療指導(dǎo)，作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定本院收治的92例盆腔炎性疾病所致慢性疼痛患者，研究時(shí)段為2014年1月至2018年12月，分組原則以治療方式差異性為主，分對(duì)照組（46例）、研究組（46例）。對(duì)照組年齡26～51歲，平均（38.73±3.82）歲;盆腔炎性疾病病程3～28個(gè)月，平均（15.74±2.81）個(gè)月。研究組年齡25～51歲，平均（38.22±3.61）歲;盆腔炎性疾病病程4～28個(gè)月，平均（16.21±2.91）個(gè)月。兩組患者一般資料存在差異，但P>0.05，不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，可比較。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，主要開(kāi)展抗生素治療，給予患者左氧氟沙星，靜脈滴注，1次/d，0.5g/次，持續(xù)給藥4周;研究組在上述基礎(chǔ)上進(jìn)行康婦消炎栓[葵花藥業(yè)集團(tuán)（伊春）有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z23022143]聯(lián)合盆腔炎治療儀治療，康婦消炎栓直腸給藥，1枚/次，睡前給藥，經(jīng)期可正常給藥，持續(xù)給藥4周，同時(shí)開(kāi)展盆腔炎治療儀治療。使用本院引進(jìn)的治療儀，治療前給予患者汝欣藥膏，直腸給藥至直腸14cm位置，對(duì)陰道內(nèi)分泌物進(jìn)行擦拭，隨后叮囑患者平臥，確定腹臍恥間位置，放置0.9%的氯化鈉溶液濕紗布，在紗布上固定腹部電極板，對(duì)腔內(nèi)電極進(jìn)行消毒，經(jīng)由陰道口放入，達(dá)到陰道后穹窿處，開(kāi)啟治療儀，腔內(nèi)溫度設(shè)定為38℃～41℃，導(dǎo)入電壓控制在5～7級(jí)，腔內(nèi)電極振動(dòng)頻率設(shè)定為4～7級(jí)，通常治療時(shí)間控制為30min，經(jīng)期停止治療，共治療20d。

1.3 觀察指標(biāo)

比較臨床療效，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后盆腔積液、包塊、下腹墜痛等情況消失，痛感明顯改善，輸卵管順暢;有效：治療后上述癥狀和疼痛情況改善，輸卵管通暢;無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，總有效率為前兩個(gè)等級(jí)患者占比之和。比較疼痛程度，使用視覺(jué)模擬評(píng)分法（visual analogue scale， VAS）評(píng)估，評(píng)分0～10分，分值越低提示痛感越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 24.0軟件對(duì)計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，前者表示形式為[n（%）]，行χ2檢驗(yàn)，后者表示形式為（±s），進(jìn)行t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

研究組的臨床總有效率為93.48%，顯著高于對(duì)照組的78.26%，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組VAS評(píng)分對(duì)比

研究組治療前1周VAS評(píng)分與對(duì)照組相比存在差異，但P>0.05，不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，治療2周后兩組評(píng)分均降低，且研究組低于對(duì)照組，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

盆腔炎性疾病多由細(xì)菌感染所致，機(jī)體出現(xiàn)免疫應(yīng)答反應(yīng)，使得各種炎癥因子釋放，臨床常規(guī)治療以抗生素治療為主，可及時(shí)控制炎癥，緩解患者臨床癥狀，但是患者多伴有慢性疼痛情況，抗生素治療效果不盡理想，因此需結(jié)合患者具體狀況，找尋一種更為高效的治療方式，其中藥物聯(lián)合治療儀治療效果較為理想[3]。

本次研究結(jié)果顯示，研究組治療效果及疼痛緩解情況均優(yōu)于對(duì)照組，具體原因分析如下：中醫(yī)理論認(rèn)為盆腔炎癥性疾病由內(nèi)濕熱瀉入侵所致，傷及盆腔，出現(xiàn)氣血瘀阻情況，進(jìn)而引發(fā)慢性疼痛，因此針對(duì)慢性疼痛患者，臨床治療應(yīng)以活血化瘀止痛為主[4-5]?？祴D消炎栓含有多種中藥成分，包括穿心蓮、蘆薈、蒲公英、敗醬草、豬膽粉、苦參、地丁和紫草等，其中敗醬草可祛瘀止痛、清熱解毒，苦參可清熱燥濕，豬膽粉可行氣止痛，并具有活血化瘀功效，地丁則可清熱解毒，主要配伍共奏活血、祛瘀、止痛功效，并且直腸給藥使得藥物直達(dá)病灶，藥效突出且對(duì)胃腸及肝腎影響小，同時(shí)配合盆腔炎治療儀可發(fā)揮電療和熱療功效，達(dá)到物理治療效果，與藥物治療相結(jié)合進(jìn)一步提升治愈率，且可有效抑制復(fù)發(fā)。

綜上所述，在盆腔炎性疾病所致慢性疼痛患者的治療中，康婦消炎栓聯(lián)合盆腔炎治療儀可改善患者痛感，促進(jìn)病情恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾銀英.康婦消炎栓與盆腔炎治療儀聯(lián)合治療盆腔炎所致慢性疼痛療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（20）：2228-2229，2230.

[2] 錢(qián)月芳，徐燕.康婦消炎栓對(duì)盆腔炎性疾病的療效及機(jī)體免疫功能的影響[J].世界中醫(yī)藥，2015，10（11）：1701-1703.

[3] 李妞妞，王鐵延，鄒丹，等.康婦消炎栓聯(lián)合左氧氟沙星和金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（02）：316-320.

[4] 萬(wàn)亞會(huì)，劉巋然.康婦消炎栓對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥大鼠子宮炎癥因子水平的影響研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（24）：2618-2620.

[5] 戴鶯鶯.康婦消炎栓聯(lián)合阿奇霉素治療支原體感染盆腔炎的療效分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2016，14（12）：2073-2075.