李巧會(huì)

【摘 要】根據(jù)《教育部辦公廳關(guān)于建立職業(yè)院校教學(xué)工作診斷與改進(jìn)制度的通知》等文件精神，根據(jù)學(xué)?！?156” “一核心、一平臺(tái)、五主體、六系統(tǒng)”全覆蓋、網(wǎng)絡(luò)化內(nèi)部質(zhì)量保證體系的總體要求，對(duì)《兒科護(hù)理》課程質(zhì)量進(jìn)行診改，診斷教學(xué)弱點(diǎn)，并及時(shí)改進(jìn)。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理;課程質(zhì)量診改

中圖分類號(hào)： R47-4;G712文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 2095-2457（2019）25-0148-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.25.073

A Brief Analysis of the Quality Reform of Pediatric Nursing Course in Higher Vocational Colleges

LI Qiao-hui

（Hubei vocational and technical college， 432100， China）

【Abstract】According to the general office of the ministry of education for vocational colleges teaching diagnosis and improve the system of notice and other documents， according to “1156” school “one core， one platform， five main body， six systems” full coverage and network overall requirements of internal quality assurance system， to change the curriculum quality of clinical pediatric nursing， diagnosis teaching weaknesses， and improvement in time.

【Key words】Pediatric nursing curriculum; Quality; Diagnostic reform

教育部《高等職業(yè)院校創(chuàng)新發(fā)展行動(dòng)》中提出了“建立診斷與改進(jìn)機(jī)制”，強(qiáng)調(diào)開展教學(xué)診斷與改進(jìn)工作，要以高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)工作狀態(tài)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，全面建立完善內(nèi)部質(zhì)量保證體系，實(shí)現(xiàn)更高水平發(fā)展[1]?！秲嚎谱o(hù)理》課程團(tuán)隊(duì)對(duì)照《內(nèi)部質(zhì)量診斷與改進(jìn)指標(biāo)體系》進(jìn)行了認(rèn)真診斷，并結(jié)合課程教學(xué)情況及相關(guān)診斷點(diǎn)不同層面的測(cè)評(píng)結(jié)果形成本診改報(bào)告。

1 課程基本情況

《兒科護(hù)理》是護(hù)理專業(yè)B類必修課程，是講述如何對(duì)兒科病人實(shí)施?？谱o(hù)理的學(xué)科。本課程教學(xué)對(duì)象為高職普高起點(diǎn)護(hù)理專業(yè)大二學(xué)生，共54學(xué)時(shí)，理論學(xué)時(shí)42學(xué)時(shí)，實(shí)踐學(xué)時(shí)12學(xué)時(shí)，總學(xué)分3.5學(xué)分，于第三、四學(xué)期開課。

該課程是培養(yǎng)臨床護(hù)理能力核心課程之一，在培養(yǎng)學(xué)生兒科護(hù)理能力上，具有舉足輕重的作用。

2 課程診改基本思路

遵循學(xué)校文件要求，采取問題意識(shí)和問題導(dǎo)向，對(duì)接護(hù)理專業(yè)職業(yè)崗位（群）要求，檢測(cè)課程建設(shè)規(guī)劃及實(shí)施的有效性;制定科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼n程診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比診斷課程質(zhì)量問題，分析原因，以此全面診斷課程質(zhì)量。同時(shí)，對(duì)診斷問題進(jìn)行有效診改，促進(jìn)課程教學(xué)質(zhì)量螺旋提升。診改《兒科護(hù)理》課程時(shí)，我們?cè)诒ＷC原有的課程質(zhì)量基礎(chǔ)之上，本課程內(nèi)部質(zhì)量改進(jìn)，以“目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計(jì)、組織、實(shí)施、診斷、創(chuàng)新、改進(jìn)”為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過課程質(zhì)量監(jiān)控點(diǎn)，查找問題、分析原因、形成課程教學(xué)質(zhì)量分析報(bào)告，尋找課程創(chuàng)新點(diǎn)，提出課程改進(jìn)措施，確立新的發(fā)展目標(biāo)，形成“八步一環(huán)”課程診斷改進(jìn)螺旋。

3 課程質(zhì)量診斷

3.1 課程建設(shè)規(guī)劃

診斷點(diǎn)1：規(guī)劃制定

本課程是護(hù)理專業(yè)的重要課程，根據(jù)專業(yè)群建設(shè)規(guī)劃、專業(yè)群發(fā)展目標(biāo)、本課程建設(shè)基礎(chǔ)，同時(shí)與學(xué)校的專業(yè)建設(shè)規(guī)劃、課程建設(shè)規(guī)劃的相互銜接和相互支撐，制定了與學(xué)校和護(hù)理學(xué)院發(fā)展水平相適應(yīng)的課程建設(shè)規(guī)劃，明確了課程建設(shè)的目標(biāo)、水平、建設(shè)內(nèi)容和要求、建設(shè)途徑與措施，并進(jìn)行了有效實(shí)施。

診斷點(diǎn)2：目標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)

每年按照課程建設(shè)情況進(jìn)行考核評(píng)定，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行分級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)，不斷提高課程建設(shè)目標(biāo)通過率。

根據(jù)護(hù)理人才培養(yǎng)方案，專業(yè)課程老師和臨床護(hù)理專家共同分析護(hù)理崗位需求，并結(jié)合本課程教學(xué)要求，制定課程標(biāo)準(zhǔn)。課程建設(shè)團(tuán)隊(duì)隨時(shí)關(guān)注行業(yè)企業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)，并對(duì)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。

診斷點(diǎn)3：實(shí)施保障

本課程的教師均具備雙師素質(zhì)，教學(xué)能力強(qiáng)，臨床專業(yè)知識(shí)豐富，能指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的操作，并能對(duì)學(xué)生的操作過程與結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，每五年到臨床頂崗實(shí)訓(xùn)六個(gè)月，保持與行業(yè)密切接觸，及時(shí)更新知識(shí)體系。

本課程在網(wǎng)絡(luò)上有很多精品課程，教學(xué)資源充足;校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心建有兒科護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)室等，且配備有一定數(shù)量的實(shí)訓(xùn)設(shè)備，滿足本課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)要求。

3.2 課程內(nèi)容

診斷點(diǎn)4：課程標(biāo)準(zhǔn)

由課程組老師深入臨床一線和行業(yè)專家共同分析兒科護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)能力，綜合《兒科護(hù)理》課程特色，制定了本課程的課程標(biāo)準(zhǔn)。涵蓋了兒科護(hù)理典型工作任務(wù)，工作任務(wù)全面，科學(xué)。

診斷點(diǎn)5：課程內(nèi)容

課程教師和臨床專家，根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合兒科護(hù)士崗位需求，篩選教學(xué)內(nèi)容。按照崗位工作過程，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行排序。結(jié)合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律，制定學(xué)習(xí)性任務(wù)。按照工作任務(wù)實(shí)際過程，編排“學(xué)習(xí)情境”。把兒科護(hù)理課程按照工作流程分為3大學(xué)習(xí)情境和20個(gè)子學(xué)習(xí)情境，合理安排教學(xué)活動(dòng)，使職業(yè)崗位的能力與教學(xué)內(nèi)容完美對(duì)接。

3.3 課程資源

診斷點(diǎn)6：教材選用與建設(shè)

本課程選用校內(nèi)專任教師與臨床護(hù)理專家共同開發(fā)的教材《兒科護(hù)理》（人民衛(wèi)生出版社），本書按照兒科護(hù)理的臨床工作過程編寫，重點(diǎn)突出了兒科常見疾病的護(hù)理操作技術(shù)等，為學(xué)生上崗后的持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

診斷點(diǎn)7：數(shù)字化資源開發(fā)與應(yīng)用

本課程建立了與教材配套的PPT、電子圖書、操作視頻等資源，并在教學(xué)中，借助信息化手段，廣泛應(yīng)用數(shù)字化資源。

學(xué)校的課程中心建設(shè)了很多優(yōu)質(zhì)課程資源，開發(fā)、應(yīng)用、共享的機(jī)制完善，運(yùn)行和服務(wù)高效。

3.4 課程教學(xué)

診斷點(diǎn)8：教學(xué)設(shè)計(jì)

課程老師努力學(xué)習(xí)專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合課程建設(shè)規(guī)劃和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，重新修改了本課程的教學(xué)目標(biāo)。根據(jù)學(xué)生上學(xué)期考試成績(jī)質(zhì)量分析和教學(xué)過程中學(xué)生反應(yīng)的問題，合理安排教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容有針對(duì)性性的制定了教學(xué)方案，編寫了嚴(yán)謹(jǐn)詳實(shí)的教案，搜集整理了大量的視頻素材和臨床案例等教學(xué)資源。

診斷點(diǎn)9：教學(xué)實(shí)施

根據(jù)工學(xué)結(jié)合、校企合作的教學(xué)模式開展教學(xué)。在教學(xué)實(shí)施中，采取了實(shí)踐——反思——探討——再反思的方法，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，提高自己的教學(xué)水平。教學(xué)過程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生情況綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法，如分組討論法、案例教學(xué)法、情境教學(xué)法。嘗試在課堂上展示臨床的真實(shí)情景，突出崗位職業(yè)能力培養(yǎng)。

診斷點(diǎn)10：課程考核

本課程采取將過程考核和終末測(cè)試相結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)方式。終末測(cè)試是期末卷面考試，卷面總成績(jī)100分。過程考核有平時(shí)成績(jī)和操作技能考試兩部分組成。期末考試卷面成績(jī)占60%，平時(shí)成績(jī)占30%（由3部分組成，分別為考勤、課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)或?qū)嶒?yàn)報(bào)告），操作技能考核占10%，綜合考核學(xué)生的知識(shí)、能力和素質(zhì)。

診斷點(diǎn)11：教學(xué)效果

通過對(duì)18年3+2專本聯(lián)合班級(jí)1715班、1716班期末考試成績(jī)分析，學(xué)生成績(jī)呈正態(tài)分布，大部分學(xué)生的成績(jī)分布在80-90之間，90分以上同學(xué)較多，平均分為79.63，無掛科現(xiàn)象。反映3+2專本聯(lián)合班級(jí)學(xué)生課程質(zhì)量較好，學(xué)生基本掌握了本課程的主要知識(shí)點(diǎn)。

診斷點(diǎn)12：頂崗實(shí)習(xí)

嚴(yán)格遵守學(xué)校對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)規(guī)定，頂崗實(shí)習(xí)累計(jì)時(shí)間達(dá)8-10個(gè)月，由臨床護(hù)士帶教實(shí)習(xí)，醫(yī)院帶教老師和專任教師共同管理學(xué)生，安全有保障，考核評(píng)價(jià)有效，達(dá)到了育人、技能和職業(yè)素養(yǎng)的訓(xùn)練目的。

3.5 課程診改（2個(gè)診斷點(diǎn)）

診斷點(diǎn)13：診改制度與運(yùn)行

學(xué)校和學(xué)院制定了完備的診改制度，并得到切實(shí)執(zhí)行，組織教研室成員、專任教師及部分學(xué)生代表對(duì)本課程進(jìn)行了診斷，找出存在的主要問題，分析原因，制定改進(jìn)措施。

根據(jù)診改意見，教研室和課程團(tuán)隊(duì)精心制定了改進(jìn)措施，這些措施提出了新的教學(xué)方法和手段，特別是建議運(yùn)用信息技術(shù)來激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)及探究欲望，體現(xiàn)了學(xué)生的主體地位，最終形成了診改報(bào)告，以便在下一輪的教學(xué)中進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

4 存在的主要問題

4.1 教學(xué)手段不能滿足信息化教學(xué)的需要

一方面是由于學(xué)科本身的特點(diǎn)，兒科解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，知識(shí)深?yuàn)W，課本上的文字描述，不利于學(xué)生立體的理解知識(shí)。另一方面教師的教學(xué)手段不豐富，教學(xué)資源有限也是造成學(xué)生難以理解的原因。

4.2 數(shù)字化教學(xué)資源開發(fā)力度不夠

如在教學(xué)中應(yīng)用藍(lán)墨云班課進(jìn)行信息化教學(xué)，需要建設(shè)適應(yīng)藍(lán)墨云班課平臺(tái)的教學(xué)資源，由于教師少，日常教學(xué)任務(wù)繁重，開發(fā)數(shù)字化教學(xué)資源有一定的難度。

5 改進(jìn)措施

（1）運(yùn)用信息化教學(xué)手段，解決教學(xué)重難點(diǎn)。如利用藍(lán)墨云班課、雨課堂等信息化教學(xué)手段能形象、直觀地展開教學(xué)，使學(xué)生廣納信息，開闊視野，并可把醫(yī)院實(shí)景滲透到課堂，很好地解決了課堂理論與臨床脫節(jié)的弊端，使學(xué)生更好的理解書本中的內(nèi)容，拓展了知識(shí)面。

（2）以整個(gè)學(xué)院為單位，挑選時(shí)間充足的老師，成立專門團(tuán)隊(duì)，分工合作，專職開發(fā)數(shù)字化教學(xué)資源。如精力有限，可以初步建立重要課程內(nèi)容的數(shù)字化教學(xué)資源。

6 預(yù)期效果

（1）利用藍(lán)墨云班課、雨課堂等教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。

（2）初步建立適應(yīng)課堂教學(xué)和藍(lán)墨云班課平臺(tái)的教學(xué)資源，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉美健，劉世琪，唐曌曦，李夢(mèng)澤.高等職業(yè)院校專業(yè)及課程診改有效實(shí)施實(shí)踐探索[J].天津職業(yè)院校聯(lián)合學(xué)報(bào)，2018，20（12）：25-31.