靳永愛,趙夢晗
(中國人民大學(xué) 人口與發(fā)展研究中心,北京 100872)
隨著互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的快速發(fā)展,中國社會已進(jìn)入了一個以信息數(shù)字化為主要特征的高科技經(jīng)濟(jì)時代。根據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心(CNNIC)發(fā)布的第44 次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》,截至2019年6月,我國網(wǎng)民規(guī)模達(dá)到8.54億,互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá)到61.2%,同時手機網(wǎng)民規(guī)模達(dá)8.47億,網(wǎng)民中使用手機上網(wǎng)的比例高達(dá)99.1%。與此同時,網(wǎng)民中老年人的比例在提升,60歲以上網(wǎng)民占所有網(wǎng)民的比例從2018年12月的6.6%上升到2019年6月的6.9%。未來使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人會越來越多,據(jù)統(tǒng)計,2018年60 歲以上老年人中使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人總數(shù)達(dá)到4 090 萬人,占比16.97%,而2010年這個比例僅為5.1%。按照目前的發(fā)展態(tài)勢,到2030年中國至少有1/4的老年人口成為網(wǎng)民,到21世紀(jì)中葉,互聯(lián)網(wǎng)在老年人口中使用將十分普遍,保守估計比例也有六成。[1]互聯(lián)網(wǎng)在老年人中的普及率將越來越高,一方面是因為不斷進(jìn)入老年隊列的人口本身接觸互聯(lián)網(wǎng)時間早、使用互聯(lián)網(wǎng)的比例高,另一方面則是因為目前的老年人也在不斷學(xué)習(xí)使用互聯(lián)網(wǎng)。
互聯(lián)網(wǎng)的普及對老年人生活方式的影響是巨大的,它不僅拓展了老年人跟子女的代際互動模式,更使得老年人的社會參與方式、生活娛樂方式多元化。根據(jù)2016年中國老年社會追蹤調(diào)查數(shù)據(jù),看新聞、聊天、看影視劇是老年人最常使用的幾大功能。隨著互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施的不斷優(yōu)化升級,交通、環(huán)保、金融、醫(yī)療、家電等行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)融合程度加深,互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)呈現(xiàn)智慧化和精細(xì)化特點,在養(yǎng)老政策設(shè)計中也將發(fā)揮不可估量的作用,使得智慧養(yǎng)老成為可能。
在中國老齡化加速推進(jìn)、老年人口規(guī)模不斷擴大的背景下,如何應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)、實現(xiàn)積極老齡化和健康老齡化不僅是學(xué)界和政府部門討論的焦點,也是社會各界關(guān)心的熱點。那么積極老齡化是什么呢?世界衛(wèi)生組織2002年在第二次老齡問題世界大會上正式提出的“積極老齡化(Active Ageing)”概念,是對健康老齡化概念的升級,強調(diào)老年人健康、社會參與和保障。健康是指身體、心理和精神各方面保持積極健康的狀況,包含身體健康、精神健康和社會適應(yīng)良好三個方面;“參與”是指老年人根據(jù)自己的能力、需要和喜好,參與社會經(jīng)濟(jì)、文化和精神活動;“保障”是指在老年人不能照顧自己的情況下,支持家庭和社區(qū)通過各種途徑和努力照料他們。[2]
如何在互聯(lián)網(wǎng)時代充分利用信息技術(shù)幫助解決老齡化問題?“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老或是“智慧養(yǎng)老”已被提到國家發(fā)展戰(zhàn)略高度,2015年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》;2017年2月工信部、民政部和原國家衛(wèi)計委聯(lián)合印發(fā)了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2017-2020年)》。本研究在“積極老齡化”這一框架下,在微觀個體層面,從老年人個體的身體健康、心理健康、社會適應(yīng)、社會參與等多個指標(biāo)關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)使用給老年人帶來的積極影響,進(jìn)而探討推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老對推動積極老齡化的作用。
已有研究認(rèn)為感知有用性、感知易用性、自我效能和結(jié)果預(yù)期等因素直接影響老年人使用互聯(lián)網(wǎng)的動機和接受程度。[3]隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及軟硬件技術(shù)的進(jìn)步,網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍快速擴大、網(wǎng)絡(luò)接入成本下降,同時性價比較高的小型上網(wǎng)設(shè)備(例如手機、手持掌上電腦)愈發(fā)普及,這些都促使越來越多的老年人開始接觸和使用互聯(lián)網(wǎng)。近年來,現(xiàn)有的設(shè)備與應(yīng)用也逐漸納入對老年用戶的友好設(shè)計,特別是考慮老年用戶的視覺、聽覺能力的下降,在語音、文字識別、字體大小等方面開始了適老化改造。同時大數(shù)據(jù)的普及也為更精準(zhǔn)地挖掘老年人的潛在需求、滿足老年人口多樣的生活形態(tài)提供了可能。[4]
與一般個體相比,由于大部分老年人不再頻繁地從事規(guī)律性的有報酬工作,社會網(wǎng)絡(luò)逐漸縮小、社會交流頻率也有所下降,因此大部分老年人使用互聯(lián)網(wǎng)主要是為了溝通交流與信息獲取。[3]與多數(shù)網(wǎng)民在過多地使用互聯(lián)網(wǎng)的情況下有可能會減少線下社會交往、導(dǎo)致孤獨感提升[5]不同,老年人上網(wǎng)往往是出于自身需求的主動行為。盡管有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)的使用對于老年人的影響并沒有統(tǒng)一的認(rèn)識,但大部分研究發(fā)現(xiàn)上網(wǎng)行為通過多種作用機制提升了老年人的身心健康水平。
借助結(jié)構(gòu)方程模型,有學(xué)者使用2008年美國HRS(Health and Retirement Study)數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)使用通過提升老年人的社會支持這一中介變量降低了其孤獨感,進(jìn)而提升老年人的生活滿意度和心理健康。[6]Shapira等人則對22名實驗組成員和26名對照組成員進(jìn)行了有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)和使用的實驗,在15周的時間內(nèi),鼓勵實驗組的老人使用電腦和網(wǎng)絡(luò)收發(fā)郵件、瀏覽網(wǎng)頁、參與論壇和虛擬社區(qū),而對照組則僅參與繪畫、縫紉或制陶等典型的老年人活動。結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用電腦和互聯(lián)網(wǎng)能夠降低老年人的抑郁感和孤獨感,提升其掌控感和生活滿意度。[7]有學(xué)者使用中國數(shù)據(jù),在考慮了老年人的互聯(lián)網(wǎng)使用可能存在選擇性的情況下,也發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)使用能夠有效緩解老年人的孤獨感。[8]通過網(wǎng)絡(luò)也能使老年人與相隔千里的親人保持聯(lián)系與溝通,彌補、保持缺失的家庭角色。[9]也有學(xué)者認(rèn)為上網(wǎng)的行為會使老年人感受到更高的社會聯(lián)結(jié)(對周圍世界人際親密度的自我察覺),[10]對網(wǎng)絡(luò)上的虛擬社區(qū)有一定的感知并產(chǎn)生社區(qū)歸屬感,從而有利于其幸福感的提升。[11]
這些心理狀況的改善對于老年人的身體健康也有較大的好處。2012年的美國HRS數(shù)據(jù)顯示老年人使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來進(jìn)行社會聯(lián)絡(luò)的活動,通過降低其孤獨感顯著地影響自評健康和減少慢性疾病數(shù)量。[12]同時,老年人還可能從互聯(lián)網(wǎng)上獲取有關(guān)疾病的相關(guān)知識,有利于其了解、發(fā)現(xiàn)疾病的早期癥狀。此外,有研究認(rèn)為綜合了認(rèn)知加工內(nèi)容、身體運動等的網(wǎng)絡(luò)互動游戲有助于改善老年人的認(rèn)知功能。[13]
老年人上網(wǎng)時進(jìn)行的不同類型的活動也會產(chǎn)生不同的影響。有學(xué)者進(jìn)一步區(qū)分了閑暇時上網(wǎng)和用互聯(lián)網(wǎng)獲取信息這兩種上網(wǎng)行為,發(fā)現(xiàn)在控制了互聯(lián)網(wǎng)使用這一變量后,作為信息來源的上網(wǎng)行為對于老年人的身心健康并無顯著作用。[14]但是針對美國80歲及以上老年人的一項研究發(fā)現(xiàn)信息技術(shù)使用對老年人的身心健康均會產(chǎn)生影響,老年人使用信息技術(shù)的目的不同會調(diào)節(jié)使用信息技術(shù)產(chǎn)生的影響:當(dāng)老年人主要是為了與家人、朋友聯(lián)系而使用這些技術(shù)時,使用信息技術(shù)有利于其心理健康;而當(dāng)老年人是為了學(xué)習(xí)新的知識或技能的時候,信息技術(shù)的使用有利于其身體健康。[15]可見,不同的上網(wǎng)內(nèi)容對老年人的影響是不同的。
但是,現(xiàn)有研究囿于數(shù)據(jù)的限制,往往僅關(guān)注老年人的身心健康或社會參與等其中一方面,[16-17]或是僅使用單一的是否使用互聯(lián)網(wǎng)這一指標(biāo)來測量老年人的上網(wǎng)行為,或是僅使用區(qū)域性的調(diào)查數(shù)據(jù)得出結(jié)論。本研究使用最新的全國代表性數(shù)據(jù),將積極老齡化這個抽象的概念在微觀層面進(jìn)行量化,全面地測量老年人上網(wǎng)行為對其個體產(chǎn)生的影響;同時區(qū)分不同的上網(wǎng)內(nèi)容以及上網(wǎng)頻率,更好地考察不同類型的活動以及強度所產(chǎn)生的作用;最后根據(jù)實證結(jié)果得到了一些重要的政策啟示。
本研究使用2016年中國老年社會追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)。中國老年社會追蹤調(diào)查(China Longitudinal Aging Social Survey,以下簡稱CLASS)是由中國人民大學(xué)組織實施的一項全國性追蹤社會調(diào)查項目,其目的是為了全面了解老年人的基本情況。該調(diào)查覆蓋全國除香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)、海南省、新疆維吾爾自治區(qū)和西藏自治區(qū)外的28個?。ㄊ?、自治區(qū)),采用分層多階段的概率抽樣方法,2014年CLASS基線調(diào)查的樣本來自全國134個縣、區(qū),462個村、居,調(diào)查對象是60周歲及以上的老年人,最終樣本容量為11 511人。[18]2016年是在2014年基礎(chǔ)上的第一輪追訪,成功追訪存活老年人6 603人,追訪率為57.4%,同時為了全面深入了解老年人生存現(xiàn)狀,調(diào)查通過抽樣補充訪問社區(qū)166個,新補充進(jìn)4 892名老年人,最終樣本容量達(dá)11 495人。
2016年調(diào)查加入了老年人互聯(lián)網(wǎng)使用情況的問題,同時收集了詳細(xì)的老年人基本狀況、健康、社會參與的信息,本次調(diào)查收集的信息能夠全面測量老年人的身體健康、心理健康、社會適應(yīng)、社會參與等幾項積極老齡化強調(diào)的關(guān)鍵指標(biāo)。在刪除缺失值后,研究使用到的樣本容量為11 237人。需要說明的是,在抑郁傾向和社會適應(yīng)兩個指標(biāo)上,由于調(diào)查對象限定在不能由他人代答的群體中,這兩個變量的回歸模型樣本容量為8 636人。
1.因變量
積極老齡化包含健康、參與和保障三大類內(nèi)容,其中保障更多體現(xiàn)宏觀層面的含義,是制度安排,所以這里僅關(guān)注個體層面互聯(lián)網(wǎng)使用對健康和參與的影響,而不討論宏觀層面的保障制度。健康分為身體健康、心理健康和社會適應(yīng)三個維度:身體健康使用主觀自評的指標(biāo),使用老年人對自身健康的一般性評價(1=很不健康、2=比較不健康、3=一般、4=比較健康、5=很健康)、跟同齡人比較后對自身健康的評估(1=差很多、2=差一些、3=差不多、4=好一些、5=好很多)和跟去年相比的健康變化評估(1=變差了、2=沒變化、3=變好了)來綜合反映老年人的健康狀況。心理健康使用抑郁傾向量表計算抑郁傾向得分,量表包含9個問題,是CES-D量表的簡版,[19]包括了老年人的心情、孤獨感、生活狀態(tài)、飲食、睡眠、價值感等方面,每個題目選項表示發(fā)生頻率:0為沒有,1為有時,2為經(jīng)常,將9個項目加總,得分為0-18分,得分越高表示抑郁傾向越嚴(yán)重。社會適應(yīng)使用社會適應(yīng)量表,量表包含8個問題,分別詢問了老年人參加村委會/居委會的工作的意愿、為社會貢獻(xiàn)意愿、是否喜歡學(xué)習(xí)、對社會有用感、適應(yīng)社會變化、對現(xiàn)代社會觀點和政策的接受度、對社會變化的看法,答案取值范圍為0-4,8個選項加總得分范圍為0-32分,得分越高表示社會適應(yīng)越好。
按照積極老齡化的定義,社會參與的范圍很廣,包括勞動生產(chǎn)、志愿服務(wù)、文化傳承等多個方面,問卷中收集老年人過去三個月參加活動的情況,包括社區(qū)治安巡邏、照料其他老人、環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)、調(diào)解糾紛、陪同聊天、專業(yè)志愿服務(wù)、照料其他小孩等,這里將參加過的活動數(shù)量加總得到老年人社會參與指標(biāo),取值范圍為0-7。
此外,生活滿意度作為一個綜合指標(biāo),測量了老年人對生活現(xiàn)狀的總體滿意程度,取值范圍為1-5,1表示非常不滿意,5表示非常滿意。
2.關(guān)鍵自變量
自變量從多個維度測量老年人的網(wǎng)絡(luò)使用情況,包括是否使用互聯(lián)網(wǎng)、上網(wǎng)內(nèi)容的數(shù)量以及使用頻率。是否使用過互聯(lián)網(wǎng)是二分類變量,“從不”和“很少上網(wǎng)”為否,“有時”、“經(jīng)?!焙汀翱偸恰鄙暇W(wǎng)為是。上網(wǎng)內(nèi)容數(shù)量這一指標(biāo)計算了老年人使用網(wǎng)絡(luò)所做事情(包括看新聞、看影視劇、聊天、購物、玩游戲和炒股票六類)的數(shù)量總和,是連續(xù)變量。使用頻率測量老年人在多大強度上使用網(wǎng)絡(luò),分為五類:從不上網(wǎng)、很少上網(wǎng)、有時上網(wǎng)、經(jīng)常上網(wǎng)、總是上網(wǎng)??紤]網(wǎng)民中使用手機上網(wǎng)的比例達(dá)到了99.1%,本研究還用是否有智能手機作為一個上網(wǎng)的替代變量進(jìn)行分析,一方面可以對直接報告的上網(wǎng)這個變量的影響進(jìn)行穩(wěn)健性檢驗,另一方面也有重要的政策意義,后文將闡述。
在使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人樣本中,本研究進(jìn)一步考察了不同的上網(wǎng)內(nèi)容對老年人各個指標(biāo)的影響,即是否上網(wǎng)聊天、看影視劇、玩游戲、購物、炒股、看新聞的作用。
表1 變量基本情況
3.控制變量
回歸模型中控制了老年人的基本人口特征和社會經(jīng)濟(jì)特征,包括年齡、性別、受教育程度、戶口性質(zhì)、是否正在工作、跟誰居住、認(rèn)知能力測試得分、日常生活自理能力(Activities of Daily Living,ADL)、工具性生活自理能力(Instrumental Activity of Daily Living,IADL)、慢性病數(shù)量、住房資產(chǎn)擁有情況、是否有社會保險、社會支持狀況(量表測量了老年人跟家人/親戚、朋友在見面、談心事、獲得幫助這三方面的強度,每個項目根據(jù)頻率取值為0-9,所有項目加總后取值范圍為0-54分)。變量的基本情況見表1。
4.分析策略
為了方便解釋,將所有因變量均作為連續(xù)變量處理①三個健康自評指標(biāo)和生活滿意度也可作為定序變量處理,通過序次回歸模型得到的結(jié)果結(jié)論不變。篇幅限制,結(jié)果未展示在文中。,首先使用最小二乘法(OLS)進(jìn)行線性回歸分析,初步探索互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人積極老齡化各指標(biāo)之間的關(guān)系。但通過一般線性回歸估計出來的系數(shù)可能受到樣本選擇性偏誤的影響,為了解決選擇性偏差問題,本研究繼續(xù)使用傾向值匹配的方法估計互聯(lián)網(wǎng)使用的效應(yīng)。傾向值匹配(Propensity Score Matching,PSM)是Rosenbaum&Rubin(1983)提出來的一種對非實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行因果推斷的統(tǒng)計方法,其基本思想是運用“反事實”設(shè)計形成一個近似隨機實驗的場景,從而通過計算實驗組和控制組之間平均差異估計平均處理效應(yīng)。[20]基本的步驟有三步:[21]首先利用已知的混淆變量,使用Logit 模型預(yù)測老年上網(wǎng)的概率,從而得到每個個體上網(wǎng)的傾向值得分;第二步是根據(jù)傾向值將實驗組(上網(wǎng)的老年人)和控制組(不上網(wǎng)的老年人)進(jìn)行匹配,得到匹配樣本;第三步則是基于匹配樣本進(jìn)行系數(shù)估計,在匹配好的樣本中,比較上網(wǎng)和不上網(wǎng)的老年人的差異,得到上網(wǎng)的處理效應(yīng)。本研究使用鄰近匹配、半徑匹配和核心匹配三種方式,使用Stata15中的psmatch2完成。
表2 老年人互聯(lián)網(wǎng)使用與積極老齡化
60 歲及以上的老年人中有10.19%使用過互聯(lián)網(wǎng),16.26%的人有智能手機。在使用過互聯(lián)網(wǎng)的人中,使用互聯(lián)網(wǎng)看新聞的比重最高(為85.95%),其次是聊天,占64.88%,排在第三位的是看影視劇,占42.61%,也有1/4的人使用網(wǎng)絡(luò)玩游戲,用互聯(lián)網(wǎng)購物和炒股的比例相對較低。老年人的上網(wǎng)內(nèi)容還是相對有限,上網(wǎng)的老年人中平均使用了2項功能(見表1)。
表2展示了使用互聯(lián)網(wǎng)和不使用互聯(lián)網(wǎng)的兩個群體在各個指標(biāo)上的均值??傮w而言,兩個群體有顯著差異,與不使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人相比,使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人的健康自評更高,抑郁傾向得分更低,社會適應(yīng)得分、社會參與度和生活滿意度都更高。
1.線性回歸結(jié)果
表3呈現(xiàn)了在控制其他變量的情況下,是否使用過互聯(lián)網(wǎng)與老年人積極老齡化各指標(biāo)之間的關(guān)系。結(jié)果顯示使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人在各個指標(biāo)上都要顯著好于未使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人:使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人健康自評顯著高于未使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人,在主觀自評、跟同齡人相比的評估和與自己去年相比的評估上分別高出0.202、0.179和0.104個單位;抑郁傾向得分則下降了0.667分;社會適應(yīng)得分提高了1.683分;社會參與增加了0.156項;生活滿意度提高了0.161分。
表4則展示了在控制其他變量的情況下,其他上網(wǎng)變量——上網(wǎng)內(nèi)容的多少、上網(wǎng)頻率和是否擁有智能手機分別對老年人積極老齡化各指標(biāo)的影響。老年人使用互聯(lián)網(wǎng)做的事情越多越能顯著改善各指標(biāo),即提高身心健康自評、社會適應(yīng)、社會參與和生活滿意度。從互聯(lián)網(wǎng)的使用頻率看,接觸過或使用過能顯著改善各指標(biāo),但使用頻率與各指標(biāo)之間并未呈現(xiàn)嚴(yán)格的線性關(guān)系,換句話說,并不是使用越頻繁對各指標(biāo)改善越多。使用智能手機對老年人積極老齡化各指標(biāo)的影響結(jié)果與使用互聯(lián)網(wǎng)基本相似,反映了智能手機擁有是使用互聯(lián)網(wǎng)的一個很好的替代指標(biāo)。
其他控制變量也與老年人積極老齡化各指標(biāo)顯著相關(guān)(見表3)。男性的健康自評和社會適應(yīng)都要顯著高于女性;受教育程度可以顯著降低抑郁情況得分,顯著提高健康自評、社會適應(yīng)和生活滿意度;與農(nóng)業(yè)戶口相比,非農(nóng)戶口的老年人在與去年相比的自評健康指標(biāo)上更高,抑郁傾向更低,社會參與和生活滿意度都更高;目前在業(yè)的老年人健康自評、社會適應(yīng)和社會參與都要顯著高于不在業(yè)的老年人;跟獨居的老年人相比,與配偶居住、與子女居住的老年人在健康自評和生活滿意度上顯著更高、抑郁傾向得分上顯著更低,值得一提的是其他居住情況(跟孫子女居住、跟其他親戚、保姆居住等)雖然不能改善大多數(shù)指標(biāo),但能顯著降低老年人抑郁傾向,獨居老年人的身心健康都處于最差的情況,值得關(guān)注;認(rèn)知能力得分越高的老年人健康狀況顯著更好,包括健康自評得分更高,抑郁傾向得分更低,社會適應(yīng)得分更高;老年人日常生活自理能力(ADL)、工具性日常生活自理能力(IADL)和慢性疾病數(shù)量反映了老年人客觀的身體健康狀況,總體而言,客觀身體健康狀況越好,在主觀的健康評價、抑郁傾向、社會適應(yīng)和生活滿意度上都顯著更高;住房資產(chǎn)反映了老年人的社會經(jīng)濟(jì)地位,有2套或更多房產(chǎn)的老年人的各項指標(biāo)均顯著更好;需要說明的是,有社會保險的老年人健康自評更低,這可能是因為有社會保險的老年人的健康意識更好,更可能經(jīng)常去醫(yī)院,從而導(dǎo)致健康自評更低;老年人的社會支持網(wǎng)絡(luò)能夠顯著降低抑郁傾向得分,顯著提高社會適應(yīng)和生活滿意度,但是與去年相比的健康自評更低、社會參與更少。
表3 是否使用互聯(lián)網(wǎng)與老年人積極老齡化各指標(biāo)的線性回歸結(jié)果
表4 其他互聯(lián)網(wǎng)變量與老年人積極老齡化各指標(biāo)的線性回歸結(jié)果
表5 上網(wǎng)內(nèi)容與老年人積極老齡化各指標(biāo)的線性回歸結(jié)果
表5則將研究對象限定在使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人中,進(jìn)一步考察老年人不同的上網(wǎng)內(nèi)容產(chǎn)生的作用。結(jié)果顯示,不同的上網(wǎng)內(nèi)容對各指標(biāo)的影響不同。具體而言,使用聊天功能的老年人與不使用聊天功能的老年人相比,抑郁傾向得分顯著更低,但生活滿意度也更低,這有可能是因為聊天獲得了更多的信息,更可能將自己的狀況與其他人相比,在主觀上可能更不滿意生活現(xiàn)狀。對娛樂功能的使用(看影視劇和玩游戲)能夠顯著降低抑郁傾向得分并提高社會適應(yīng)得分,但不同的是看影視劇與社會參與呈正相關(guān),而玩游戲則與社會參與呈負(fù)相關(guān)??葱侣勈抢夏耆耸褂没ヂ?lián)網(wǎng)做得最多的事情,看新聞能夠保證老年人了解時事、與時俱進(jìn),因此顯著提高了社會適應(yīng)得分,但跟其他指標(biāo)沒有顯著相關(guān)關(guān)系。使用網(wǎng)絡(luò)購物功能的老年人與未使用過網(wǎng)絡(luò)購物的老年人相比,三個健康自評指標(biāo)顯著更好,社會參與更多。使用互聯(lián)網(wǎng)炒股的老年人與未使用過互聯(lián)網(wǎng)炒股的老年人相比,健康自評更高,抑郁傾向得分更低,生活滿意度更高。不過網(wǎng)絡(luò)購物和網(wǎng)絡(luò)炒股是兩項實用的功能,參與的老年人也是有高度選擇性的,直接使用線性回歸結(jié)果解釋這兩項功能的作用需要特別謹(jǐn)慎。這里使用傾向值匹配進(jìn)行了穩(wěn)健性檢驗,結(jié)論依然不變。
表6 傾向值匹配結(jié)果
2.傾向值匹配
前文提到,上網(wǎng)的老年人可能是有高度選擇性的,而這種選擇性偏誤可能會造成估計系數(shù)的偏差,傾向值匹配能在一定程度上緩解這一問題。采用Logistic回歸,將是否上網(wǎng)作為因變量,其他控制變量作為自變量分析發(fā)現(xiàn),具有某些特征的老年人上網(wǎng)的可能性相比其他群體更高,年齡越小、女性、受教育程度越高、非農(nóng)戶口、在業(yè)、ADL 和IADL 越高、慢性疾病數(shù)量越少、有兩套及以上房產(chǎn)、城市的老年人上網(wǎng)的可能性更高①因篇幅限制,回歸結(jié)果未展示在文中,可向作者索取。。
表6 呈現(xiàn)了使用三種匹配方法:鄰近匹配、半徑匹配和核心匹配的干預(yù)組的平均處理效應(yīng)(Average Treatment Effect of the Treated,ATT)①匹配通過了平衡性檢驗,同時使用羅森鮑姆界限(Rosenbaum Bounds)進(jìn)行了敏感性分析。。根據(jù)傾向值匹配的結(jié)果,上網(wǎng)的老年人與不上網(wǎng)的老年人相比:在健康主觀自評上高出0.15~0.21個單位,與同齡人比較的健康評估高出0.15~0.17個單位,與去年相比的健康評估高出0.07~0.11個單位;抑郁傾向得分顯著降低0.59~0.67分;社會適應(yīng)得分顯著提高1.81~1.84分;社會參與提高0.14~0.17項;生活滿意度提高0.14~0.15分。跟線性回歸結(jié)果相比,傾向值匹配的結(jié)果在有些變量上的系數(shù)略高,有些略低,但整體差異較小,結(jié)論是穩(wěn)健的,即與不使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人相比,使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人的整體健康狀況更好,包括健康自評更高,抑郁傾向得分更低,社會適應(yīng)更好,使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人社會參與度更高,生活滿意度也更高。所以,互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人積極老齡化是有顯著的正向作用的。
本研究使用全國性老年人追蹤調(diào)查數(shù)據(jù),利用傳統(tǒng)線性回歸和傾向值匹配的方法,在積極老齡化框架下分析了互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人健康、社會參與和生活滿意度的影響。主要結(jié)論如下:
首先,互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人積極老齡化的各項指標(biāo)有顯著的正向促進(jìn)作用。使用互聯(lián)網(wǎng)不僅能提高老年人的自評健康、心理健康、社會適應(yīng)水平也能促進(jìn)老年人的社會參與,還能夠提高老年人整體的生活滿意度。
其次,有智能手機跟上網(wǎng)的作用基本相似,這可能是因為老年人上網(wǎng)多依賴的是智能手機,因而是否擁有智能手機基本可以作為是否上網(wǎng)的替代指標(biāo)。未來調(diào)查和研究可以進(jìn)一步區(qū)分手機上網(wǎng)和電腦上網(wǎng)的不同影響。
第三,使用互聯(lián)網(wǎng)這一行為會改善老年人各項指標(biāo),更進(jìn)一步,上網(wǎng)內(nèi)容的多少也是有影響的,使用的上網(wǎng)功能越多,對老年人積極老齡化的正向作用越大。
第四,互聯(lián)網(wǎng)的使用頻率跟老年人健康和社會參與之間并沒有呈現(xiàn)出嚴(yán)格的線性關(guān)系,即沒有證據(jù)顯示使用網(wǎng)絡(luò)越頻繁的老年人積極老齡化狀況越好。
第五,在使用網(wǎng)絡(luò)的老年人中,使用網(wǎng)絡(luò)的不同功能也會對老年人產(chǎn)生不同的影響,其背后的影響機制有待未來深入探究。
習(xí)近平總書記在中共中央政治局第三十二次集體學(xué)習(xí)時強調(diào)“老年是人的生命的重要階段,是仍然可以有作為、有進(jìn)步、有快樂的重要人生階段”,[22]那么,如何幫助老年人實現(xiàn)有快樂、有作為呢?在信息技術(shù)快速發(fā)展的今天,本研究從實證層面驗證了信息技術(shù)對老年人積極老齡化的正向作用,具有重要的政策啟示。研究顯示使用互聯(lián)網(wǎng)有利于促進(jìn)老年人的身心健康,也能夠提高老年人的社會參與度,這就是“有快樂、有進(jìn)步”的題中之義。在國家大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老和智慧養(yǎng)老的背景下,應(yīng)給老年人提供上網(wǎng)途徑,鼓勵老年人學(xué)習(xí)使用互聯(lián)網(wǎng),提高老年人互聯(lián)網(wǎng)使用率。由于現(xiàn)在的智能手機攜帶方便、上網(wǎng)操作簡單且功能豐富,能夠滿足老年人使用互聯(lián)網(wǎng)的大多數(shù)需要,在一些農(nóng)村地區(qū)或條件落后的地區(qū),在難以實現(xiàn)一般互聯(lián)網(wǎng)(非移動互聯(lián)網(wǎng))全面覆蓋的情況下,相關(guān)部門的養(yǎng)老服務(wù)或扶貧措施可以考慮補貼購買智能手機,開發(fā)老年人使用移動互聯(lián)網(wǎng)。上網(wǎng)內(nèi)容的多少也對老年人積極老齡化有影響,平均而言,老年人使用的上網(wǎng)功能越多,對健康和參與的正向作用越大。所以,要促進(jìn)老年人積極老齡化,不僅要使老年人有接觸網(wǎng)絡(luò)的途徑,還應(yīng)該開展一些培訓(xùn)項目,培訓(xùn)老年人熟悉各項網(wǎng)絡(luò)功能。當(dāng)然,根據(jù)對分項內(nèi)容的分析,不同的功能作用也是不一樣的,至于背后的影響機制,可能需要未來更深入的調(diào)查去了解?;ヂ?lián)網(wǎng)的使用頻率對老年人健康和社會參與的影響并不呈線性關(guān)系,也就是說,并不是上網(wǎng)越頻繁效果越好,如何引導(dǎo)老年人適度使用互聯(lián)網(wǎng)也是制定相關(guān)政策和培訓(xùn)應(yīng)特別注意的問題。
受數(shù)據(jù)限制,本研究還存在很多不足,比如互聯(lián)網(wǎng)使用的測量指標(biāo)相對簡單,互聯(lián)網(wǎng)使用內(nèi)容調(diào)查設(shè)計不全,無法回答互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人健康和社會參與的影響的時間變化軌跡。此外,因果關(guān)系有待進(jìn)一步探究,有一些影響機制還缺乏可靠的數(shù)據(jù)等。這些缺陷也為未來研究提供了廣闊的空間和豐富的話題。