謝玲玲
四川省射洪縣人民醫(yī)院,四川射洪 629200
有人將闌尾比喻為“人體進化史上,唯一留下來的爛尾樓,不棄容易犯事兒,留之又毫無意義”,闌尾在人體內(nèi)發(fā)揮著免疫作用,它屬于淋巴系統(tǒng)的一份子,參與人體的免疫調(diào)節(jié)。即便切除闌尾后,人感覺不到有什么不同,但切除闌尾后,對于腸道的菌群失調(diào)卻有著一定的影響,就像腸道失去了屏障,這對于免疫力尚未完全成熟的青少年人群而言,闌尾的免疫作用就顯得尤為重要了。
我們經(jīng)常見到的闌尾疾病有三種:
1、急性闌尾炎。表現(xiàn)為上腹部或臍周痛,病程早期會出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象。
2、慢性闌尾炎。常表現(xiàn)為右下腹痛,腹痛可為間歇性發(fā)作或持續(xù)性隱痛,劇烈活動或飲食不潔都可誘發(fā)腹痛。同時會出現(xiàn)胃腸道功能障礙,例如:上腹部不適、食欲不振、便秘等。
3、闌尾腫瘤。闌尾腫瘤常會出現(xiàn)腹部包塊或梗阻,有時僅表現(xiàn)為右下腹不適。
當闌尾炎處在單純性闌尾炎早期后急性闌尾炎尚未確定、不適合采取手術(shù)時,可采取非手術(shù)治療。臥床休息、給予水和電解質(zhì)靜脈輸入、禁食等,同時配合抗生素抗感染治療,效果更好。如果患有急性闌尾炎,并伴有局限性腹膜炎的并發(fā)癥,可以根據(jù)病情先選擇用非手術(shù)治療的方法緩解癥狀,癥狀得到緩解后,如果身體情況允許,再選擇手術(shù)治療。
事實上,除了粘膜水腫型闌尾炎,闌尾炎通常都會采取手術(shù)治療,避免拖延就診、病情加重影響到患者的生命安全。
除此之外,闌尾炎是由于飲食不當導(dǎo)致的闌尾發(fā)炎,輕度的闌尾炎可以通過輸液消炎來治療,但是中醫(yī)對于闌尾炎也是很有效的,可以采用中醫(yī)輔助治療的方法,中醫(yī)認為闌尾炎是熱度內(nèi)聚,淤結(jié)腸中而生癰濃,中醫(yī)治療闌尾炎強調(diào)消腫止痛,采用清熱解毒、通腑消癰的藥物來治療,根據(jù)不同的患者,采用不同的療法。
1、由于闌尾炎手術(shù),術(shù)后會在一定的程度上影響胃腸道蠕動。因此,在排出腸腔里積蓄的大量氣體之前是不能夠進食的。
2、正常排氣后,就可以給予少量流食,例如:米湯、菜湯等。
3、一周以后,飲食逐漸恢復(fù)正常,但不要使用堅硬、辛辣、油膩等刺激、難消化的食物。盡量不要吃對恢復(fù)不利的食物,例如:牛奶等高蛋白的食物??梢远喑砸恍└缓S生素的蔬菜、水果等?;謴?fù)期間不宜飲酒、濃茶和濃咖啡,飲食上要保持清淡,切忌發(fā)物,例如:羊肉。
4、在飲食上可以配合中醫(yī)來調(diào)理,闌尾炎在中醫(yī)的范疇里稱之為腸癰,對于腸癰的治療多以中藥保守治療。每日一劑薏苡仁粥,分1-2次服用,適用于慢性闌尾炎或急性闌尾炎恢復(fù)期;馬齒莧湯,每日兩劑,可以代茶飲用,適用于急性闌尾炎;金銀花蒲公英方每日1 劑溫服,適用于熱蘊所致闌尾炎;銀翹大黃湯每日1 劑溫服,適用于膿毒潰散所致的闌尾炎。
當患者可以下床走動時,醫(yī)生會鼓勵患者在家人的陪同下現(xiàn)在床上做簡單的運動,適量伸展四肢,下床后根據(jù)自身的情況進行走動,有助于增加腸胃蠕動,以免造成術(shù)后腸粘連的狀況發(fā)生。
1、手術(shù)后一周內(nèi)不要洗澡,避免傷口沾水,要保持傷口周圍干燥、清潔。
2、在恢復(fù)期間,要保持愉快的心情,多休息,保證有充足的睡眠。
3、手術(shù)后不要劇烈的運動,不要過度操勞。
4、根據(jù)天氣的情況做好保暖,避免感冒。
5、如需服藥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥,不要擅自亂用藥物。
要預(yù)防闌尾炎,首先要提高自身的免疫力,適量增加體育鍛煉,增強抵抗力,細菌就無法侵襲你。其次,如果經(jīng)常發(fā)生便秘的情況,長期便秘會使胃腸功能受損,腸道內(nèi)的細菌就會進入闌尾管腔從而引發(fā)急性闌尾炎,因此,如有便秘的情況盡早治療。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律的進餐,細嚼慢咽,保護好你的腸胃。
一般來說,闌尾疾病的發(fā)作與我們?nèi)粘5纳罘绞接泻艽蟮年P(guān)系,例如:吃飯沒有規(guī)律、飯后立刻參與劇烈的運動、經(jīng)常暴飲暴食、吃的食物過于辛辣、刺激性很強等。因此我們應(yīng)該保持有規(guī)律的生活狀態(tài),攝取充足的營養(yǎng),保持身心愉快,那么闌尾疾病就會輕易找上門來。