王茹

（天?？h人民醫(yī)院 外一科，甘肅 武威 733200）

0 引言

手術(shù)是治療臨床很多疾病的重要方法，對(duì)于疾病的治療起著重要作用[1-4]。本文針對(duì)2018 年5 月至2019 年4 月我院收治的50 例支原體肺炎患者為對(duì)象展開(kāi)此次研究，總結(jié)并歸納術(shù)前訪視在圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文在我院所收手術(shù)治療的患者中隨機(jī)挑選出40 例患者，時(shí)間選取為2018 年5 月至2019 年4 月。將所選患者數(shù)據(jù)及本研究基本內(nèi)容提交，得到我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，患者家屬均知情且自愿參與研究。采用隨機(jī)分組法將患者分組，分為對(duì)照組和探究組，每組20例。觀察組：男女患者之比為11:9（例）；年齡最小21 歲，最大75 歲，平均（58.53±2.32）歲；對(duì)照組：男女患者之比為13:7（例）；年齡最小23 歲，最大74 歲，平均（58.45±2.34）歲。樣本數(shù)據(jù)在年齡、性別等資料信息上分析，兩組表示出P＞0.05的結(jié)局，提示組間差異微弱，可比性強(qiáng)。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)[5]：在我院檢查后預(yù)計(jì)進(jìn)行手術(shù)治療者；符合手術(shù)適應(yīng)癥者；已簽署知情同意書自愿參與研究者；資料完整可隨訪者。

排除標(biāo)準(zhǔn)[6]：三代以內(nèi)血親患有精神病的患者；有軀體功能障礙或先天殘疾、先天畸形的患者；婦產(chǎn)科手術(shù)患者；有免疫功能障礙或有自身免疫疾病的患者。

1.3 方法

圍術(shù)期對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括:術(shù)前護(hù)理（術(shù)前行各種準(zhǔn)備工作，同時(shí)降低腸道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，防止術(shù)后出現(xiàn)感染，并強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)給予，避免患者營(yíng)養(yǎng)不良）；術(shù)中護(hù)理（根據(jù)患者的個(gè)人情況對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，強(qiáng)化與醫(yī)生的配合，加快手術(shù)效率）；術(shù)后護(hù)理（術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者各方面的觀察，注意患者切口恢復(fù)情況，加強(qiáng)巡視，一旦患者出現(xiàn)異常狀況，立即予以及時(shí)處理）。

探究組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合術(shù)前訪視。具體內(nèi)容如下：觀察患者生命體征的穩(wěn)定性，確?；颊吒黜?xiàng)指標(biāo)處于穩(wěn)定狀況；向患者及其家屬介紹醫(yī)院醫(yī)療水平及醫(yī)生的技術(shù)水平，提高患者的信心，緩解患者的緊張情緒，避免患者出現(xiàn)不良心理；向患者介紹手術(shù)的必要性和有效性，同時(shí)告知患者手術(shù)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

整理兩組數(shù)據(jù)，比較兩組護(hù)理期間多項(xiàng)指標(biāo)（包括患者配合度、患者焦慮和抑郁程度等多項(xiàng)內(nèi)容）。

1.4 觀察判定標(biāo)準(zhǔn)

采用科室自制配合度調(diào)查表比較兩組配合度，總分100 分，評(píng)分越高，患者越配合。采用焦慮、抑郁自評(píng)量表比較兩組不良情緒，評(píng)分均為20～80分，評(píng)分越高，患者焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重[7]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組配合度的比較

探究組配合度評(píng)分為（94.31±1.47）分，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的（78.59±1.97）分，組間比較（t=4.9661，P=0.0000＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。

表1 兩組配合度的比較（分，±s）

表1 兩組配合度的比較（分，±s）

2.2 兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分的比較

護(hù)理前，兩組焦慮、抑郁評(píng)分比較（P＞0.05），差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比；護(hù)理后，探究組患者焦慮、抑郁評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，組間比較（P＜0.05），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分的比較（分，±s）

表2 兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分的比較（分，±s）

3 討論

外科手術(shù)是一種具有一定創(chuàng)傷性的治療方式[8]。作為一種應(yīng)激源，手術(shù)會(huì)使患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理和生理應(yīng)激反應(yīng)，為降低患者不良情緒，緩解患者焦慮、抑郁情況，可在圍術(shù)期對(duì)其實(shí)施術(shù)前訪視，通過(guò)術(shù)前訪視提高與患者的溝通，增強(qiáng)患者的理解[9-10]。

此項(xiàng)試驗(yàn)中，探究組配合度評(píng)分為（94.31±1.47）分，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的（78.59±1.97）分，組間比較（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后，探究組患者焦慮、抑郁評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，組間比較（P＜0.05），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)上述材料，表明在手術(shù)治療中，術(shù)前訪視可緩解患者不良情緒，提高患者護(hù)理期間配合度，與陳美晴等人的研究?jī)?nèi)容相符，值得廣泛應(yīng)用。