【摘 ?要】目的:分析全面護理干預對高血壓性眩暈癥病人的效果。方法:從我院治療的高血壓性眩暈患者病例中選取60例作為研究對象,隨機平均分成對照組和觀察組,其中,對照組采取一般護理方式,觀察組采取全面護理干預方式,結(jié)合漢密爾頓抑郁量表,評定病人的抑郁情況,對病人護理前后生活質(zhì)量進行評價,對兩組病人護理質(zhì)量、病人家屬滿意情況等進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果:護理后,觀察組的HAMD、HAMA評分明顯低于對照組,對比差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在兩組病人家屬滿意情況對比方面,觀察組總體滿意度明顯高于對照組,對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:通過全面護理干預的實施,對于治療高血壓眩暈癥病人具有極大的幫助,可以對病人的心理狀態(tài)予以有效改善,不斷提高病人的生活質(zhì)量,確保病人和其家屬滿意度的穩(wěn)步提升。
【關鍵詞】全面護理干預;高血壓性眩暈癥;生活質(zhì)量
【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A ??【文章編號】1004-7484(2019)10-0094-01
眩暈癥是臨床常見的急診病癥之一,可占到耳鼻喉臨床治療的15%—20%,也可占到內(nèi)科急診治療的5%左右。眩暈癥主要是患者對于空間產(chǎn)生障礙,在生理及心理方面出現(xiàn)了帶有運動性質(zhì)的幻覺,一般來說,眩暈癥多發(fā)于中老年人,但是目前有向年輕化發(fā)展的趨勢[1]。眩暈癥的病因比較多,其中,與血壓較高或較低有著密切的聯(lián)系,在臨床上,高血壓性眩暈癥是眩暈癥的一種類型。老年人群,是高血壓性眩暈癥的常見群體,在我國人口老齡化的影響下,高血壓性眩暈癥的發(fā)病率越來越高。在臨床表現(xiàn)中,頭暈、目眩比較嚴重,一些病人還會伴有惡心和嘔吐等,甚至會導致瞬間喪失意識等現(xiàn)象,嚴重影響著病人的生活質(zhì)量,諸多病人的不良情緒比較常見[2]。為此選取60例高血壓性眩暈癥病人作為研究對象,對全面護理干預進行深入分析,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料?從我院2018年1-12月治療的高血壓性眩暈患者病例中選取60例作為研究對象,隨機平均分成對照組和觀察組,對照組患者為30例,男16例,女14例,年齡為40~65歲,平均年齡為(52.5±3.6)歲;觀察組患者為30例,男女分別為19例、11例,年齡為40~66歲,平均年齡為(52.5±3.8)歲。對兩組患者一般資料進行對比和分析,其差異不具備統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2護理方法?對照組采取常規(guī)護理方式,觀察組采取全面護理干預,具體來說:第一,將特殊病房安排給高血壓性眩暈癥病人,給予病房環(huán)境舒適性、安靜性等一定的保障,確保病人可以與醫(yī)院環(huán)境高度的適應性。而且應引導病人多注意休息,防止頭部猛烈晃動。第二,護理人員需提高對與病人溝通和交流的高度重視,對病人情緒變化予以密切關注和觀察,將心理疏導落實到位,有效干預和控制病人的不良情緒,對病人的心理和心態(tài)予以充分掌握,為患者排憂解難,引導病人樹立高度的治療自信心,并實現(xiàn)護患關系的順利構建,確保全面護理的順利進行。第三,針對高血壓性眩暈癥的危害和治療相關事項,護理人員應及時告知患者和家屬,并將臨床治療方法明確講解給病人,將病人自我護理能力提升上來[3]。同時,適度講解以往成功治愈的案例,這對于提高病人治療自信心具有極大的幫助。
1.3觀察指標?首先,負性情緒評定。結(jié)合漢密爾頓抑郁量表,以此來評定病人的抑郁情況,主要包括嚴重抑郁癥、一定有抑郁癥、可能有抑郁癥、無抑郁癥等,其中,35分以上為嚴重抑郁者。結(jié)合漢密爾頓焦慮量表,評定病人焦慮情況,29分以上為嚴重焦慮癥。對兩組病人護理干預前后HAMD、HAMA評分進行統(tǒng)計和對比。其次,家屬滿意度情況調(diào)查。采取我院自制滿意情況調(diào)查表,分數(shù)為0~100分,滿意等級主要包括很滿意、比較滿意以及不滿意等,>90分為很滿意。
1.4統(tǒng)計學分析方法?選用SPSS 15.0進行數(shù)據(jù)處理,計量資料用()表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用(n,%)表示,組間比較采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1兩組病人護理前后HAMD、HAMA評分對比?在護理前,兩組病人護理HAMD、HAMA評分對比差異并不顯著,不具備統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后,觀察組的HAMD、HAMA評分明顯低于對照組,對比差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組病人家屬滿意情況對比?在兩組病人家屬滿意情況對比方面,對照組總體滿意度為86.67%,觀察組為96.67%,組間對比差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
在臨床疾病治療中,眩暈癥是急診常見的病癥之一,在人群中的患病幾率可達到1/20,僅次于疼痛與發(fā)熱。眩暈癥是頭暈癥狀的重要亞型體現(xiàn),也是耳鼻喉科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生等的常見主訴。目前,眩暈癥多發(fā)于中老年患者,但已經(jīng)有向年輕患者發(fā)展的趨勢。目前,臨床對于眩暈癥的發(fā)病機制還尚無明確結(jié)論,這也導致了眩暈癥在具體診斷與臨床治療中存在較大困難,醫(yī)生對于眩暈癥的病因、病情未來發(fā)展等經(jīng)常缺少明確的認知[4]。眩暈癥帶有較強的反復性,患者即使在接受治療后也經(jīng)常會出現(xiàn)病情反復的現(xiàn)象,且眩暈癥伴有較多的并發(fā)癥狀,會給患者帶來額外的痛苦,嚴重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量。在此背景下,在急診眩暈癥治療過程中配合應用臨床護理模式,具有重要的現(xiàn)實意義。全面護理屬于新型護理模式之一,在臨床上通過加強全面護理,對于恢復病人身體具有極大的幫助。實施全面護理干預,確保病人與醫(yī)院環(huán)境具有高度的適應性,使病人充分掌握疾病知識,將病人自我護理能力提升上來。在本次研究中,通過加強全面護理干預,可以顯著改善病人生活質(zhì)量,對高血壓性眩暈癥病人病情予以有效改善,從而盡早康復病人的身體。通過本文研究證實,通過全面護理干預的實施,在治療高血壓性眩暈癥病人中具有顯著的療效,不斷提高病人生活質(zhì)量,并使病人和家屬的滿意度提升上來,值得大力推廣和應用。
參考文獻
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[3] 馮文貞,吳超鋒,梁華妹.眩暈癥患者的康復綜合護理方案及效果評價[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(08):97-99.
[4] 華萍.眩暈癥應用綜合護理39例的臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,1(17):111-112.