于小紅

【摘? 要】目的：觀察慢性支氣管炎急性發(fā)作采用莫西沙星注射液的臨床治療效果。方法：通過(guò)隨機(jī)分組法，將我院收治的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者60例隨機(jī)劃平均分到研究組和對(duì)照組，前者在鹽酸氨溴索、氨茶堿的基礎(chǔ)上采用莫西沙星注射液治療，后者在鹽酸氨溴索、氨茶堿的基礎(chǔ)上采用左氧氟沙星進(jìn)行治療，之后對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組患者的臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用莫西沙星注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】莫西沙星注射液;慢性支氣管炎;急性發(fā)作

【中圖分類號(hào)】R181.3+2?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0054-02

慢性支氣管炎是一種臨床常見(jiàn)病，多見(jiàn)于中老年人，咳嗽加重、痰量增多是患者主要的臨床特征，同時(shí)伴有喘息、黃痰等癥狀，急性發(fā)作時(shí)極易堵塞氣道，肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯增高，給患者的生命安全造成了巨大的威脅[1]。慢性支氣管炎是比較常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，在老年人群體當(dāng)中具有較高的發(fā)病率，且病程較長(zhǎng)，主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰等等，個(gè)別患者還伴有喘息、痰中帶血、氣道阻塞等癥狀。隨著病情的不斷發(fā)展，患者很有可能會(huì)出現(xiàn)心功能不全、呼吸衰竭等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響其正常生活，因此必須要及時(shí)治療。莫西沙星具有抗菌譜廣、抗菌性強(qiáng)、不良反應(yīng)少等優(yōu)勢(shì)特征，是治療慢性支氣管炎的一劑良藥。本文主要通過(guò)分組對(duì)比的方式，研究了莫西沙星和左氧氟沙星治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床效果，具體內(nèi)容分析如下

1? 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2018年1月～12月所收治的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者60例隨機(jī)劃分到研究組和對(duì)照組，各組患者均為30例。研究組中包括男性患者和女性患者各15例，年齡45～75歲;對(duì)照組中包括男性患者16例，女性患者14例，年齡44～74歲，兩組患者在年齡、性別、病程等方面的臨床資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法? 對(duì)照組采用鹽酸氨溴索、氨茶堿聯(lián)合左氧氟沙星進(jìn)行治療，左氧氟沙星注射液國(guó)藥準(zhǔn)字H20060507，規(guī)格2ml/0.2g，將0.4g左氧氟沙星與250mL生理鹽水相混合后靜脈滴注，每日一次。鹽酸氨溴索國(guó)藥準(zhǔn)字H20130779，規(guī)格：2mL/15mg，將30mg鹽酸氨溴索與100mL5%葡萄糖注射液相混合后靜脈滴注，每日兩次。氨茶堿國(guó)藥準(zhǔn)字H14022613，規(guī)格2mL/0.25g，將0.25g氨茶堿與250mL5%葡萄糖注射液相混合后靜脈滴注，每日一次，治療周期為7～14天。

研究組采用鹽酸氨溴索、氨茶堿聯(lián)合莫西沙星進(jìn)行治療，其中，鹽酸氨溴索、氨茶堿的使用劑量與對(duì)照組無(wú)異。莫西沙星注射液國(guó)藥準(zhǔn)字H20130039，規(guī)格20ml/0.4g，將0.4g莫西沙星與250mL生理鹽水相混合后靜脈滴注，每日一次，治療周期為7～14天。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的臨床治療總有效率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0處理相關(guān)參數(shù)，“t”和卡方檢驗(yàn)后，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2? 結(jié)果

研究組患者治療總有效率為96.67%，高于對(duì)照組的70.00%，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表：

3? 結(jié)論

慢性支氣管炎急性發(fā)作屬于一種呼吸道感染疾病，急性發(fā)作時(shí)患者發(fā)生肺部感染、呼吸衰竭心力衰竭的概率極高，大部分患者都是由于繼發(fā)性或者原發(fā)性的支原體、衣原體、細(xì)菌感染所致。慢性支氣管炎是比較常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，在老年人群體當(dāng)中具有較高的發(fā)病率，病程較長(zhǎng)，主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰等等[2]。隨著慢性支氣管炎病情的不斷發(fā)展，患者很有可能會(huì)出現(xiàn)心功能不全、呼吸衰竭等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響其正常生和工作，因此必須要及時(shí)治療。藥物是治療慢性支氣管炎的常見(jiàn)手段，莫西沙星具有抗菌譜廣、抗菌性強(qiáng)、不良反應(yīng)少的優(yōu)勢(shì)特征，體外顯示對(duì)格蘭陰性菌、格蘭陽(yáng)性菌、抗酸菌、厭氧菌衣原體、以及支原體等均具有廣譜抗菌活性，因此，在治療慢性支氣管炎方面具有顯著療效[3]。

近年來(lái)，隨著大環(huán)內(nèi)酯類、β-內(nèi)酰胺類藥物的濫用，耐藥性增加，治療效果明顯降低，故選取一種積極、安全、可靠的治療效果是當(dāng)前臨床關(guān)注的重點(diǎn)。莫西沙星屬于新型的喹諾酮類藥物，具有廣譜抗菌效果，抗菌作用機(jī)制主要是Ⅳ型拓?fù)洚悩?gòu)酶以及干擾Ⅱ型，藥物在機(jī)體中的吸收速度較快，血清濃度可維持在較高水平，降低速度較慢，對(duì)于細(xì)菌DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄等具有一定的抑制作用，抗菌效果顯著，尤其是對(duì)于支原體、衣原體、厭氧菌、革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌效果更為突出，對(duì)于組織以及細(xì)菌的穿透力顯著，增加了肺部組織藥物的濃度，并且莫西沙星吸收完全，且生物利用度較高，可高達(dá)89%，用藥時(shí)間最多在4小時(shí)即可達(dá)到最高峰，半衰期較長(zhǎng)，藥效持久，患者易于接受[4]。

本次研究中，對(duì)照組患者主要采用左氧氟沙星進(jìn)行治療，研究組患者采用莫西沙星注射液進(jìn)行治療，結(jié)果表明：研究組患者治療總有效率為96.67%，高于對(duì)照組的70.00%，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于慢性支氣管炎，采用莫西沙星注射液進(jìn)行治療，相比于左氧氟沙星療效顯著，莫西沙星具有抗菌譜廣、抗菌性強(qiáng)、不良反應(yīng)少的優(yōu)勢(shì)特征，用藥后患者臨床治療總有效率較高，因此可在今后的臨床治療領(lǐng)域中進(jìn)行推廣和普及。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫帥森.觀察莫西沙星短療程治療慢性支氣管炎細(xì)菌感染急性發(fā)作的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，7（7）：175-176.

[2] 徐海峰. 莫西沙星聯(lián)合氨溴索對(duì)慢性支氣管炎患者急性加重期白介素和腫瘤壞死因子的影響[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 009（017）：445-45.

[3] 徐梯. 鹽酸氨溴索聯(lián)合莫西沙星治療慢性支氣管炎急性發(fā)作80例[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2017， 031（008）：1035-1037.

[4] 徐艷萍.莫西沙星短療程治療慢性支氣管炎細(xì)菌感染急性發(fā)作的療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015.2（9）：1662-1663.