趙福濤
骨關節(jié)炎是中老年人常見的慢性關節(jié)疾病之一,關節(jié)疼痛、活動受限是主要癥狀。大部分骨關節(jié)炎患者早期通過調整生活方式及正確的運動鍛煉,無須藥物治療,疼痛及運動不適癥狀均能得到不同程度的改善。所以,掌握正確的運動方法非常必要。認為骨關節(jié)炎是缺乏運動所致、越疼痛越要鍛煉,或為了保護關節(jié)不受損傷而靜止不動的觀點,都是不正確的。
關節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自關節(jié)腔內的滑液,運動時軟骨上間歇性受力造成“唧筒”作用形成的滑液在軟骨內的循環(huán)。關節(jié)如果長期固定不動,會導致軟骨營養(yǎng)不良,進而早期退化。反之,過度運動造成關節(jié)的過度負荷,會導致關節(jié)軟骨損傷。特別是已經(jīng)有骨關節(jié)炎的患者,如果再做不適當?shù)倪\動或鍛煉,會加重病情。
在實際生活中,有些活動無法避免,如上下樓梯和下蹲等??梢圆扇》怕?jié)奏的方法,一級一級地上下樓梯,同時拉住扶手。下蹲時也應扶物借力。適當拄拐杖可減少膝關節(jié)受力,緩解疼痛癥狀。
以下運動對骨關節(jié)炎是有利的
慢走 每天在平路上堅持走半小時左右,還要邊走邊活動肘、腕以及手的各個小關節(jié),有助于預防關節(jié)和韌帶的僵硬老化。
騎自行車 騎自行車也是骨關節(jié)炎患者的一個不錯的選擇。騎自行車時身體大部分的重量壓在坐墊上,膝關節(jié)受力相對較少,同時可以保持關節(jié)的活動度,關節(jié)周圍肌肉的力量得以增強。但須注意的是速度要放慢,車上也不要載一些重物,每天騎自行車的時間保持在2小時左右。
伸屈運動 骨關節(jié)炎患者每天在床上做一些伸屈運動,對延緩病情進展有很大的好處。可以在每天早晨醒來后和晚上入睡前有節(jié)奏地活動。先活動上肢,讓肩、肘、腕、指關節(jié)內旋、外旋、上下左右伸屈,然后按同樣的方法活動下肢,每次堅持半小時左右,直到身上微微出汗為止。長期堅持可延緩關節(jié)和韌帶的衰老。
游泳 游泳時身體漂浮在水中,關節(jié)不承受體重,所受負荷最小,游泳的動作(如蛙泳)又能保證關節(jié)的活動并鍛煉肌肉力量。但有心臟病及體質差的患者不建議游泳。
以下高強度的負重鍛煉對關節(jié)是不利的
爬山、爬樓梯 爬山、爬樓梯會對髕骨產(chǎn)生很大的壓力,特別是下山或下樓梯的壓力比向上爬的壓力高出兩三倍。因此,膝關節(jié)炎患者應盡量避免爬山、爬樓梯運動。
蹲起 有的骨關節(jié)炎患者想通過蹲起來鍛煉肌力和關節(jié)活動度,其實這種鍛煉與爬山、爬樓梯類似,也是對膝關節(jié)特別是髕骨不利的,會加速膝關節(jié),特別是髕骨軟骨的磨損。
拎、背重物 拎重物或背重物會加大關節(jié)的負荷。