羅麗霞

（貴州省貴陽(yáng)市觀山湖區(qū)婦幼保健院，貴州 貴陽(yáng) 550081）

陰道炎是一種常見的婦科疾病[1]，是由于衣原體、滴蟲、霉菌、支原體、細(xì)菌等感染而引發(fā)的疾病，對(duì)于女性來(lái)說是一種較為頑固的疾病[2]，若長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的治療，會(huì)導(dǎo)致患者陰道部位出現(xiàn)嚴(yán)重的瘙癢，腫脹疼痛，濃重的異味等不良癥狀，對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重的影響，影響患者的心理健康[3]。大量的臨床實(shí)踐證明，健康教育干預(yù)護(hù)理能幫助患者的癥狀得到改善，提高患者的治療積極性與持續(xù)性，提高家庭幸福感，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 研究背景

選取我院2017年1月～2018年12月期間接收的124例陰道炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為研究組（62例，年齡30～58歲，平均（44.13±2.31）歲，病程1～3年，平均的病程都在（2.1±0.6）年）和對(duì)照組（62例，年齡31～58歲，平均（44.23±2.31）歲，病程1～3年，平均的病程都在（2.2±0.6）年）歲），比較兩組患者的一般資料，兩組患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可予以比較，同時(shí)所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)方法護(hù)理，給予研究組患者健康教育護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1 建立良好的醫(yī)患關(guān)系

護(hù)理人員應(yīng)該與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，在患者治療前就與患者保持良好的交流溝通關(guān)系，盡量取得患者的信任，由于陰道炎病癥特點(diǎn)，患者在治療時(shí)常有羞于開口的情況，護(hù)理人員就應(yīng)該與患者保持良好的交流溝通關(guān)系，取得患者的信任，為后期的治療與打下基礎(chǔ)。

1.2.2 對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理

陰道炎患者在治療的時(shí)候由于害羞等原因產(chǎn)生不配合、故意表明癥狀已緩解等現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真分辨患者的心理狀態(tài)，若患者出現(xiàn)這種現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)告知患者陰道炎的危害，并對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，打消患者的害羞情緒，讓患者正視陰道炎，擺正心態(tài)，配合治療。

1.2.3 健康宣教

護(hù)理人員應(yīng)該告知患者陰道炎疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，為患者講解疾病的成因，傳播途徑、相關(guān)的預(yù)防知識(shí)等，讓患者勤洗內(nèi)褲，艷陽(yáng)天時(shí)將內(nèi)褲放于陽(yáng)光下進(jìn)行暴曬，并告知患者勤洗內(nèi)褲、將內(nèi)褲置于陽(yáng)光下進(jìn)行暴曬的原因。

1.2.4 對(duì)患者的另一半進(jìn)行健康教育護(hù)理

對(duì)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理的同時(shí)應(yīng)該對(duì)患者的另一半也進(jìn)行健康教育護(hù)理，告知患者及其另一半在患者治療期間禁止房事，并且讓患者的另一半對(duì)患者的清潔護(hù)理措施進(jìn)行監(jiān)督。

1.2.5 延續(xù)教育護(hù)理

對(duì)患者進(jìn)行延續(xù)性健康教育護(hù)理，通過電話隨訪或者家庭隨訪等方式對(duì)患者進(jìn)行延續(xù)性健康教育護(hù)理，詢問患者用藥是否準(zhǔn)時(shí)、生活方式是否恰當(dāng)?shù)龋瑢?duì)患者進(jìn)行生活指導(dǎo)以及心理開解，保證患者治療的延續(xù)性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的治療療效率。治療療效率分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)。顯效是指患者癥狀明顯改善，患者的相應(yīng)癥狀積分低于45分；有效是指患者在治療一段時(shí)間以后患者的癥狀有所改善，相應(yīng)癥狀積分在45～50分之間；無(wú)效是指患者的癥狀無(wú)明顯改善，甚至有加重的趨勢(shì)，癥狀高于50分。（2）觀察兩組患者的癥狀評(píng)分，癥狀主要觀察患者的瘙癢、陰道腫脹疼痛、尿頻尿急、白帶異味、皮膚發(fā)紅等，采用自制評(píng)分量表對(duì)患者的癥狀進(jìn)行評(píng)分，總分100分，得分越高者，患者的癥狀越嚴(yán)重。比較兩組患者的癥狀評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用t和“”表示計(jì)量資料，使用x2和%表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療療率比較

比較兩組患者的治療療效，研究組的患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者癥狀評(píng)分比較

比較兩組患者護(hù)理后的癥狀評(píng)分，研究組的患者的瘙癢、陰道腫脹疼痛、尿頻尿急、白帶異味、皮膚發(fā)紅的癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討 論

陰道炎是由于衣原體、滴蟲、霉菌、支原體、細(xì)菌等感染而引發(fā)的對(duì)于患者來(lái)說較為頑固的婦科疾病，對(duì)患者的正常生活、心理健康造成嚴(yán)重的影響，由于疾病的部位等原因[4]，患者在進(jìn)行治療時(shí)常常會(huì)羞于啟齒，使得治療不到位，醫(yī)師無(wú)法得到正確的疾病信息，且由于日常的護(hù)理較為繁瑣[5]，治療常常得不到有效的延續(xù)，對(duì)患者進(jìn)行安全有效的干預(yù)能提高患者治療的積極性，保證治療有效率。

表1 兩組患者治療療效率比較[n(%)]

表2 兩組患者癥狀評(píng)分對(duì)比（n,%）

常規(guī)的護(hù)理方法更加注重對(duì)患者病癥的關(guān)注，缺乏與患者的良好溝通，對(duì)患者害羞等心理問題缺乏涉獵，對(duì)患者的問題解決幫助不明顯。健康教育護(hù)理是臨床上常用的一種護(hù)理方式，對(duì)陰道炎患者的癥狀具有明顯的改啥作用，針對(duì)常規(guī)的護(hù)理缺陷，健康教育干預(yù)護(hù)理對(duì)患者講解疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，疾病治療的重要性，日常護(hù)理的方法，讓患者增加對(duì)陰道炎疾病的了解，提高患者的自主護(hù)理的積極性[6]，此外，健康教育護(hù)理還關(guān)注患者的心理問題，重視患者的害羞等情緒對(duì)治療的影響性，通過對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助患者保證心態(tài)，提高治療效率。

如本文研究所示，健康教育干預(yù)護(hù)理能明顯改善患者的癥狀，提高治療有效率，值得在陰道炎疾病的臨床治療中進(jìn)一步推廣。