盧翠云

（天津市第四中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科，天津 300140）

本次研究旨在采用不同藥物方案治療納入的60例PCOS患者，旨在對PCOS患者通過二甲雙胍和辛伐他汀聯(lián)合治療的效果作探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院2017年1月～2018年6月收治的PCOS患者60例為對象，病情符合《婦產(chǎn)科學(xué)（第九版）》[1]中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹胰島素（FIN）＞15 mU/L，患者依從性和配合度良好，知曉研究內(nèi)容，簽署知情同意書；排除合并慢性疾病史和入組前60 d接受過其他系統(tǒng)性治療的患者；采用隨機(jī)數(shù)字表法將60例PCOS患者分成對照組和觀察組各30例：年齡24～41歲、平均（32.50±5.82）歲，病程7個月～4年、平均（2.04±0.56）年。兩組患者一般資料比較無差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：讓患者服用二甲雙胍緩釋片，每天3次，單次給藥500 mg。

觀察組：二甲雙胍用法用量同于對照組，再讓患者服用辛伐他汀片，每天1次，單次給藥20 mg。

兩組患者都持續(xù)用藥治療21 d作為1個療程，持續(xù)給藥治療3個療程后觀察效果，具體療程根據(jù)患者的病情改善情況決定。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者臨床癥狀和月經(jīng)、體內(nèi)激素、血脂指標(biāo)變化情況，比較兩組獲得的療效和血脂指標(biāo)水平。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

參照《中國醫(yī)師藥師臨床用藥指南（第2版）》[2]中的標(biāo)準(zhǔn)判斷療效：痊愈：月經(jīng)不調(diào)、下腹墜脹或腰酸等臨床癥狀均已消失，月經(jīng)正常，體內(nèi)性激素正常；有效：上述臨床癥狀顯著改善，月經(jīng)基本恢復(fù)，體內(nèi)性激素恢復(fù)到參考范圍內(nèi)；無效：上述臨床癥狀和月經(jīng)、體內(nèi)性激素等情況未改善到痊愈或者有效的標(biāo)準(zhǔn)；總有效率=痊愈率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

觀察組患者治療總有效率96.67%比對照組73.33%高，P＜0.05；見表1。

表1 臨床療效（%，n）

2.2 血脂指標(biāo)

觀察組患者血脂指標(biāo)比對照組低，P＜0.05；見表2。

表2 血脂指標(biāo)

表2 血脂指標(biāo)

組別 TG（mmol/L） TC（mmol/L） LDL（mmol/L）觀察組 1.38±0.09 4.31±0.42 2.18±0.16對照組 1.60±0.12 5.72±0.38 3.10±0.08 t 8.0333 13.6352 28.1691 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

本次研究中觀察組患者再采用辛伐他汀治療，結(jié)果顯示臨床療效顯著，患者體內(nèi)血脂水平降低。辛伐他汀是羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，使用后可以抑制體內(nèi)膽固醇合成，更好的調(diào)節(jié)人體內(nèi)的血脂指標(biāo)。與二甲雙胍結(jié)合治療PCOS時，藥效能夠發(fā)揮促進(jìn)作用，對患者體內(nèi)的血糖和血脂調(diào)節(jié)顯著，可以更好的改善PCOS患者體內(nèi)的性激素分泌。

綜上所述，二甲雙胍聯(lián)合辛伐他汀在PCOS治療中的臨床療效顯著，治療總有效率高，血脂指標(biāo)調(diào)節(jié)作用明顯。