石慧瑩，巴哈古麗·牙生，吳 倩

（新疆巴州庫(kù)爾勒市婦幼保健院，新疆 巴音郭楞 841000）

近年來(lái)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)水平逐步提高，婦科腫瘤診斷和鑒別診斷的準(zhǔn)確率也顯著升高，為腫瘤的早期診斷提供了有力的支持[1]。本次研究主要討婦科腫瘤超聲篩查中聲像圖特征鑒別診斷及其臨床應(yīng)用價(jià)值，為婦科腫瘤的早期診斷、早期治療提供參考，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2017年1月～2019年1月期間婦科檢查21400例，所有檢查患者都作為此次研究對(duì)象，本次實(shí)驗(yàn)均得到患者及其家屬同意。

1.2 方法

所有研究對(duì)象均首先進(jìn)行超聲檢查，然后進(jìn)行術(shù)后病理檢查，儀器為GE-E10和飛利浦Q7。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以術(shù)后病理檢查為金標(biāo)準(zhǔn)，比較婦科腫瘤超聲聲像圖特征鑒別的診斷準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 超聲診斷和術(shù)后病理結(jié)果比較

21400例婦科檢查對(duì)象中，術(shù)后病理檢出腫瘤患者932例，總檢出陽(yáng)性882例，檢出率94.64%。其中，術(shù)后病理檢出子宮肌瘤患者375例，超聲檢出陽(yáng)性350例，超聲檢出率93.33%，術(shù)后病理檢出子宮內(nèi)膜癌患者51例，超聲檢出陽(yáng)性48例，超聲檢出率94.12%，術(shù)后病理檢出宮頸癌患者48例，超聲檢出陽(yáng)性35例，超聲檢出率72.92%，術(shù)后病理檢出卵巢腫瘤患者458例，其中卵巢囊腫227例，巧囊129例，畸胎瘤62例，卵巢上皮性癌23例，生殖細(xì)胞腫瘤17例，超聲檢出陽(yáng)性439例，超聲檢出率95.85%。見(jiàn)表1。

結(jié)論：婦科腫瘤的超聲聲像圖特征明顯，超聲檢查對(duì)婦科腫瘤的診斷準(zhǔn)確率比較高，因此超聲檢查可以作為婦科腫瘤檢查方法的首選手段，值得臨床推廣應(yīng)用。

表1 超聲診斷和術(shù)后病理結(jié)果比較

3 討 論

因?yàn)樵缙卺t(yī)學(xué)技術(shù)水平落后，腫瘤患者預(yù)后較差的原因主要是對(duì)腫瘤的早期診斷存在一定的困難，早期難以發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后大多數(shù)患者都處于中后期，治療效果堪憂。超聲檢查是臨床上一種常用的檢查方式，但是隨著超聲技術(shù)的不斷改良，以及超聲圖像的分辨率提升，超聲檢查的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣[3]。對(duì)于婦科腫瘤而言，超聲檢查能夠使醫(yī)師觀察到患者宮腔內(nèi)部的情況[4]，同時(shí)彩超能夠細(xì)致的觀察到患者子宮的形態(tài)以及卵巢血管的分布，為婦科腫瘤的早期診斷提供非常重要的資料[5]。對(duì)于腫瘤診斷和鑒別而言，超聲檢查能夠細(xì)致的觀察患者是否有腫瘤，以及腫瘤的形狀、大小等，甚至能夠通過(guò)超聲檢查四維容積超聲成像出特有的聲像圖特點(diǎn)觀察到患者腫瘤的邊緣、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等細(xì)節(jié)[2]。與此同時(shí)，超聲彈性成像功能判斷腫塊的硬度，微血管顯示的S-FIOW技術(shù)顯示腫塊微小血流，以上新技術(shù)都是鑒別良性、惡性腫瘤的重要依據(jù)，為臨床治療提供可靠數(shù)據(jù)。本次研究表明，21400例婦科檢查對(duì)象中，術(shù)后病理檢出腫瘤患者932例，總檢出陽(yáng)性882例，檢出率94.64%。其中，術(shù)后病理檢出子宮肌瘤患者375例，超聲檢出陽(yáng)性350例，超聲檢出率93.33%，術(shù)后病理檢出子宮內(nèi)膜癌患者51例，超聲檢出陽(yáng)性48例，超聲檢出率94.12%，術(shù)后病理檢出宮頸癌患者48例，超聲檢出陽(yáng)性35例，超聲檢出率72.92%，術(shù)后病理檢出卵巢腫瘤患者458例，其中卵巢囊腫227例，巧囊129例，畸胎瘤62例，卵巢上皮性癌23例，生殖細(xì)胞腫瘤17例，超聲檢出陽(yáng)性439例，超聲檢出率95.85%。

綜上所述，婦科腫瘤的超聲對(duì)群體婦女的篩查，既是健康保健的方式，更是篩查出早期婦科腫瘤的重要工作，同時(shí)婦科腫瘤的診斷準(zhǔn)確率比較高，因此超聲檢查可以作為婦科腫瘤篩查方法的首選手段，值得推廣應(yīng)用于廣大婦女的健康保障中。