錢潔

近年來，在氣候、環(huán)境、身體等多方面的影響下，因肺炎住院的患者逐年增多。患者住院接受治療后，病情得到了有效的緩解，且能夠恢復健康出院。但也存在一些患者在出院后病情反復，需要再次住院治療的情況，因此，肺炎患者的出院護理成為了重中之重。肺炎患者出院后如何進行護理？護理時需要注意哪些方面呢？

一、什么是肺炎

肺炎是臨床中一種常見疾病，為終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)之間的炎癥。肺炎的發(fā)生原因有很多，但主要是感染，如肺炎球菌、金環(huán)色葡萄球菌、銅綠假單細胞等細菌感染導致，也可能受冠狀病毒、流感病毒、巨細胞病毒等病毒感染導致，也可能會受到支原體、衣原體、弓形蟲等非典型病原體感染導致，以及受到放射性、藥物等理化因素導致，而其中最常見的為細菌性肺炎。

臨床中，對于肺炎的分類有以下幾種：一種是根據(jù)解剖部位分類，分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎，一種是按照病程分類，分為急性肺炎、遷延性肺炎和慢性肺炎。肺炎多發(fā)生在初春及冬季，患病人群主要以男性青壯年、老人以及嬰幼兒為主。

二、肺炎的臨床表現(xiàn)

肺炎起病急，淋雨、受涼、勞累等因素均會引發(fā)，此外，一些有上呼吸道感染史的患者也容易發(fā)生肺炎。因此，了解肺炎的臨床表現(xiàn)，對及時地進行對癥治療具有重要意義。肺炎的臨床表現(xiàn)有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難，且少數(shù)患者伴有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀，病情嚴重時患者會出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。

三、肺炎出院后的護理需要注意以下問題

1.發(fā)熱護理

患者出院后，要避免患者發(fā)生高熱情況，首先要為患者做好保暖工作，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)體溫上升，則要讓患者臥床休息，減少患者的耗氧量。時刻關注患者的體溫變化，可采用物理降溫的方式，使用酒精擦拭患者的腋下、胸口、手心、腳心等部位。若發(fā)現(xiàn)物理降溫效果不明顯，則可采用藥物降溫的方式，遵醫(yī)囑使用口服藥物。在降溫的同時，讓患者多喝水，適當補充鹽分，減少患者體液的流失。

2.胸痛護理

患者出院后，病情未完全恢復，需要在家繼續(xù)修養(yǎng)。如果患者存在胸痛的情況，此時，在護理時，協(xié)助患者改變體位為患側(cè)臥位，在患者深呼吸時和咳嗽時，要輔助患者用手按壓患側(cè)臥位，為患者進行局部按摩，以緩解疼痛，可采用播放輕音樂或聊天的方式轉(zhuǎn)移患者的關注點。若患者的疼痛感嚴重，則可適當服用止痛藥物。

3.咳嗽、咳痰護理

出院后，患者仍有咳嗽、咳痰的情況，這時，要鼓勵患者深呼吸，若患者不能自主翻身，則要給予協(xié)助，并叩擊患者的胸部，促進排痰。若患者的痰液黏稠不容易咯出，要讓患者多飲水，適當使用止咳化痰藥物。

4.健康知識護理

患者及家屬要對肺炎的發(fā)生原因和誘發(fā)原因有所了解，明確受寒、淋雨、吸煙、酗酒、過度疲勞等對患者造成的傷害，糾正患者的不良生活習慣。

患者在治療后，受到病情和用藥的影響，免疫力和身體消化機能受到影響，所以出院后要增加患者的機體免疫力，為患者準備營養(yǎng)豐富、少脹氣、不刺激、易消化的流質(zhì)食物，隨著病情的恢復，逐漸過渡到半流質(zhì)食物，讓患者少食多餐，多飲水，從而改善營養(yǎng)狀況。

為增強患者體質(zhì)，引導患者根據(jù)身體的情況，適當進行體育鍛煉，勞逸結(jié)合。遵醫(yī)囑使用藥物，不要自行停藥或減少藥物劑量。此外，若患者出現(xiàn)呼吸困難、咳痰等異常情況，則要及時到醫(yī)院復診。