張金平

【摘 要】 目的：探討和分析慢性宮頸炎患者臨床護(hù)理中施以連貫性護(hù)理健康教育模式的效果。方法：選擇在本院接受診治的92例慢性宮頸炎患者隨機(jī)分兩組，對(duì)照組46例接受常規(guī)護(hù)理模式，研究組46例接受連貫性護(hù)理健康教育模式，調(diào)查兩組健康知識(shí)掌握情況，記錄兩組治療所用時(shí)間，并統(tǒng)計(jì)滿意度情況。結(jié)果：對(duì)照組疾病方面、保健方面、用藥方面、急救方面健康知識(shí)合格率均明顯低于研究組（P<0.05）;對(duì)照組治療所用時(shí)間明顯長(zhǎng)于研究組（P<0.05），滿意度明顯低于研究組（P<0.05）。結(jié)論：連貫性護(hù)理健康教育模式對(duì)強(qiáng)化慢性宮頸炎患者健康知識(shí)掌握情況、縮短治療所用時(shí)間、提高滿意度效果明顯。

【關(guān)鍵詞】

連貫性護(hù)理健康教育;慢性宮頸炎;應(yīng)用效果

慢性宮頸炎多是受宮頸類手術(shù)等機(jī)械性刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，臨床認(rèn)為患者除了接受針對(duì)性的恰當(dāng)治療外，更重要的是輔以科學(xué)護(hù)理干預(yù)，發(fā)揮鞏固療效的作用。而科學(xué)護(hù)理干預(yù)需要患者了解基本疾病相關(guān)知識(shí)。連貫性護(hù)理健康教育模式是一種更具連貫性、系統(tǒng)性、整體性的護(hù)理模式，旨在幫助患者強(qiáng)化相關(guān)認(rèn)知，進(jìn)而有意識(shí)避開不良因素，強(qiáng)化預(yù)防與治療效果[1]?；诖?，本研究于慢性宮頸炎患者臨床護(hù)理中施以連貫性護(hù)理健康教育模式，收效理想，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年10月至2018年10月在本院接受診治的92例慢性宮頸炎患者，均符合慢性宮頸炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)施以護(hù)理方案的不同隨機(jī)分為兩組：對(duì)照組46例，21～45歲，平均年齡（33.16±3.75）歲，病程1～5年，平均病程（3.78±0.47）年，其中7例文盲，15例初中，13例高中，11例大專及以上;研究組46例，20～44歲，平均年齡（33.18±3.71）歲，病程1～6年，平均病程（3.76±0.49）年，其中8例文盲，14例初中，12例高中，12例大專及以上。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容：醫(yī)護(hù)人員幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，并告知其相關(guān)醫(yī)護(hù)人員相關(guān)信息;在規(guī)定時(shí)間內(nèi)協(xié)助患者完善各項(xiàng)檢查;保持病房環(huán)境清潔、干凈、定期消毒;記錄病情變化相關(guān)情況。

研究組施以連貫性護(hù)理健康教育，具體內(nèi)容包括：

1）成立健康教育小組，由科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組建，在全體小組成員共同努力下制定《慢性宮頸炎護(hù)理健康教育手冊(cè)》，并組織培訓(xùn)，負(fù)責(zé)相應(yīng)患者確診至復(fù)診期間的護(hù)理。2）安排護(hù)理人員幫助其熟悉醫(yī)院相關(guān)環(huán)境，同時(shí)告知其醫(yī)護(hù)人員相關(guān)情況。綜合考量患者實(shí)際文化程度與性格特征為期制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方案，給予患者《慢性宮頸炎護(hù)理健康教育手冊(cè)》，并為其詳細(xì)講解疾病發(fā)生的原因等相關(guān)情況，使患者逐漸熟悉慢性宮頸炎的不利因素、臨床癥狀、并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)，循循善誘，進(jìn)一步強(qiáng)化患者對(duì)疾病預(yù)防意識(shí)與治療意識(shí)，護(hù)理人員應(yīng)陪同患者進(jìn)行相關(guān)常規(guī)檢查，同時(shí)為其說明檢查流程、注意事項(xiàng)以及檢查目的等，以獲得患者信任。3）日常護(hù)理過程中，幫助患者逐漸改變不良生活行為習(xí)慣，使其形成預(yù)防意識(shí)，取得患者家屬的配合，進(jìn)而推進(jìn)治療與護(hù)理的有序開展。幫助患者放松心情，以較為平靜的心態(tài)去看待疾病，積極配合治療，與患者交流過程中應(yīng)多些耐心、態(tài)度要溫和，多安慰、多鼓勵(lì);治療結(jié)束后叮囑患者在特定時(shí)間段不得沖洗陰道與盆浴;做好相關(guān)防寒保暖工作;做好感染預(yù)防工作，如發(fā)生感染不良事件，則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況給予患者適宜劑量的抗生素;叮囑患者注意月經(jīng)期、陰道炎期間以及流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)不得有性生活，日常性生活切記注意衛(wèi)生，為避免出現(xiàn)非意愿懷孕，可輔以恰當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，比如可放置宮內(nèi)節(jié)育器;日常生活正確清洗陰道，定期適當(dāng)正確清洗外陰、維持外陰衛(wèi)生清潔，清洗所使用的相關(guān)藥物可先咨詢正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師，不得私自亂用相關(guān)藥物，進(jìn)而干擾陰道內(nèi)正常菌群或者造成酸堿失衡，不建議長(zhǎng)期使用護(hù)墊，建議選擇淋浴，內(nèi)衣應(yīng)勤換洗，內(nèi)衣應(yīng)以柔軟純棉為宜，清洗后建議用開水燙下，并將其放置于陽(yáng)光下曬干以殺菌消毒。4）患者出院后，醫(yī)院應(yīng)安排專職人員負(fù)責(zé)與患者保持電話、微信等溝通，及時(shí)為患者答疑解惑，并提醒其及時(shí)到院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

1）健康知識(shí)掌握情況比較。自制《慢性宮頸炎健康知識(shí)調(diào)查問卷》，問卷應(yīng)包括疾病方面、保健方面、用藥方面、急救方面，之后由專人負(fù)責(zé)實(shí)施調(diào)查，并統(tǒng)計(jì)各個(gè)方面合格率。

2）治療所用時(shí)間與滿意度比較。統(tǒng)計(jì)兩組治療所用時(shí)間，并統(tǒng)計(jì)滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所得數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，并行卡方檢驗(yàn)。以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 健康知識(shí)掌握情況比較

對(duì)照組疾病方面、保健方面、用藥方面、急救方面健康知識(shí)合格率均明顯低于研究組（P<0.05）。如表1。

2.2 治療所用時(shí)間與滿意度比較

對(duì)照組治療所用時(shí)間明顯長(zhǎng)于研究組（P<0.05），滿意度明顯低于研究組（P<0.05）。如表2。

3 討論

慢性宮頸炎的發(fā)生對(duì)患者身心的不利影響極為明顯，白帶增多、伴隨明顯血絲癥狀等為常見臨床表現(xiàn)，病變的長(zhǎng)期存在不可避免增加治療困難程度，甚至?xí)l(fā)展成為宮頸癌。臨床認(rèn)為此疾病的治療與必要的護(hù)理干預(yù)同等重要，強(qiáng)調(diào)患者應(yīng)準(zhǔn)確掌握疾病相關(guān)治療與預(yù)防知識(shí)，方能達(dá)到積極預(yù)防的效果[2]。連貫性護(hù)理健康教育強(qiáng)調(diào)連貫性、系統(tǒng)性、整體性，此護(hù)理模式能夠疾病與健康知識(shí)教育巧妙融合，護(hù)理人員通過結(jié)合患者實(shí)際，為其制定更加細(xì)致、更加全面的護(hù)理干預(yù)，使得臨床護(hù)理更具針對(duì)性，滿足患者實(shí)際需求，提升患者相關(guān)認(rèn)知，幫助患者打破思想誤區(qū)，進(jìn)一步有效避開可對(duì)治療效果造成不利影響的相關(guān)因素，使得患者擁有更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3]。

本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組疾病方面、保健方面、用藥方面、急救方面健康知識(shí)合格率均明顯低于研究組，與閆會(huì)賢[4]研究結(jié)果基本一致，提示連貫性護(hù)理健康教育模式可強(qiáng)化慢性宮頸炎患者對(duì)疾病的相關(guān)認(rèn)知，強(qiáng)化其思想上對(duì)及時(shí)治療的重要性。對(duì)照組治療所用時(shí)間明顯長(zhǎng)于研究組且滿意度明顯低于研究組，與蔣菊英等[5]研究結(jié)果基本一致，提示連貫性護(hù)理健康教育模式可明顯縮短慢性宮頸炎患者治療所需時(shí)間，獲得更為理想的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 王巖.連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（24）：284-285.

[2] 胡麗萍，張舟，戴蓉.連貫性護(hù)理健康教育在門診慢性宮頸炎患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（24）：168.

[3] 朱孝華，李艷.連貫性護(hù)理健康教育用于門診慢性宮頸炎患者護(hù)理的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（08）：229-230.

[4] 閆會(huì)賢.連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎患者中的運(yùn)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（01）：128-129.

[5] 蔣菊英，祝費(fèi)隱.連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎患者中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（33）：159-161.