葉海琳

【摘 要】目的：在本文中分析了中西醫(yī)結(jié)合治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石的臨床療效。方法： 從2015年患者中，選取100例慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者，依次可以分成兩個(gè)組，分別為對(duì)照組與研究組，在以上兩組中，分別選擇了兩種治療方式，對(duì)照組運(yùn)用的是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，然而，研究組運(yùn)用的是中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，從而對(duì)以上兩組進(jìn)行分析，研究組與對(duì)照組各50例，年齡在18-50歲。結(jié)果：通過(guò)對(duì)比，研究組比對(duì)照組的病人，在治療方面，凸顯的更為有效果，不存在反復(fù)發(fā)作的事情。結(jié)論：通過(guò)以上分析可以得知，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石，可以在治療過(guò)程中，獲得非常高的治療價(jià)值，能在一定區(qū)域內(nèi)在醫(yī)院診斷中廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；慢性膽囊炎；膽結(jié)石

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0193-01

通常情況下，在臨床上最為常見(jiàn)的臨床疾病便是慢性膽囊炎，引發(fā)此病的的原因有許多，如果膽囊炎治療不透徹，將會(huì)引發(fā)膽結(jié)石，經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些消化系統(tǒng)欠缺、出現(xiàn)上腹痛、惡心等有關(guān)的情況，更為嚴(yán)重的會(huì)使得患者生活質(zhì)量變差。在以往治療膽囊炎合并膽結(jié)石時(shí)，都是通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，即使有一些療效，但是依舊會(huì)受到約束。在此基礎(chǔ)上，增加中藥治療，能有些幫助患者恢復(fù)健康。本文研究過(guò)程中，有效探討了中醫(yī)結(jié)合治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石的臨床療效，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2015年患者中，選取100例慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者，依次可以分成兩個(gè)組，分別為對(duì)照組與研究組，在以上兩組中，分別選擇了兩種治療方式，對(duì)照組運(yùn)用的是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，然而，研究組運(yùn)用的是中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，從而對(duì)以上兩組進(jìn)行分析，研究組與對(duì)照組各50例，年齡在18-50歲。通過(guò)比較，病人在性別和年齡以及各個(gè)方面未具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），擁有可比性。

1.2方法

患者入院后，需讓患者注意飲食清單，對(duì)照組運(yùn)用的是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。進(jìn)行手術(shù)時(shí)，需麻醉患者全身，運(yùn)用孔穿刺的方法，將其膽總管與膽囊部位露出，從而分離膽囊周?chē)慕M織，看到膽囊動(dòng)脈切斷，并在膽囊床上切除膽囊，通過(guò)臍部切口去除膽囊，做好相應(yīng)的止血、止痛、防感染等措施。研究組在以上基礎(chǔ)上，給予中藥治療。其中中藥包括一些柴胡、金銀花、連翹、大黃、等中藥，一天一次，分2次進(jìn)行服用。3周為一療程。手術(shù)時(shí)的注意事項(xiàng)如下：（1）在進(jìn)行手術(shù)前，注意要先進(jìn)行輔助檢查，全方位進(jìn)行掌控疾病，為手術(shù)創(chuàng)造條件。（2）手術(shù)時(shí)，盡可能降低手術(shù)和麻醉時(shí)間。在進(jìn)行手術(shù)途中，需注意止血與止痛的處理方面，預(yù)防發(fā)生感染，導(dǎo)致膽囊動(dòng)脈發(fā)生出血與膽漏的事情發(fā)生，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行引流，能有效降低腹腔膿腫和膈選感染的事情發(fā)生。（3）手術(shù)結(jié)束后，要密切查看病情。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以患者治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石評(píng)定量的評(píng)分比來(lái)衡量這兩種治療的效果，以使用治療前和使用治療后的療效來(lái)評(píng)價(jià)。慢性膽囊炎合并膽結(jié)石評(píng)定表分為第Ⅰ部分（膽囊炎有無(wú)緩解）、第Ⅲ部分（精神狀態(tài)）、以患者治療后慢性膽囊炎合并膽結(jié)石評(píng)定量表和治療前降低30%以上，為顯效；如果患者在治療后評(píng)定量降低了規(guī)定的數(shù)值，則認(rèn)為有效，如果降低到規(guī)定數(shù)值以下，便認(rèn)為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)化的分析，其中計(jì)數(shù)可采用（%）進(jìn)行表示，這樣差異便具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療對(duì)比

從治療數(shù)據(jù)中可以看出，研究組91%的總有概率，可以看出高于對(duì)照組65%，具有差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1.

2.2評(píng)定表第Ⅰ、Ⅲ部分評(píng)分比治療前后的變化

第Ⅰ、Ⅲ部分評(píng)分比治療前有很大的改觀，兩者差異顯著；對(duì)照組出現(xiàn)2例腹痛，3例經(jīng)常性厭食，研究組沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2

通過(guò)看表2能明顯看出，研究組未出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組出現(xiàn)2例腹痛，3例經(jīng)常性厭食，其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

人們現(xiàn)在的生活水平與飲食習(xí)慣得到了逐漸的改善，像一些膽囊炎、膽結(jié)石等病，明顯有所提升，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些腹部、背部等部位不同程度的疼痛。以往在治療慢性膽囊炎合同膽結(jié)石時(shí)，都是以手術(shù)為主，例如：進(jìn)行膽囊切除手術(shù)便可獲得很好的治療效果，此手術(shù)是一種微創(chuàng)型手術(shù)，因此，為了更好的提升手術(shù)的療效，確保較好的恢復(fù)效果，在臨床中，慢慢加入了中醫(yī)治療的方法[1]。中醫(yī)學(xué)通常會(huì)將慢性膽囊炎合同膽結(jié)石融入到一些“膽脹”、“肋痛”等區(qū)域范圍內(nèi)，然而肝膽屬于木，肝中有余氣，才會(huì)溢出膽來(lái)，進(jìn)而形成一些膽汁，所以需采用肝氣調(diào)理，使得膽管通暢。另外，從本次的研究可以看出，慢性膽囊炎合并膽結(jié)石擁有非常高的發(fā)病率，并且病程的時(shí)間不固定，會(huì)產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，給患者正常的生活與工作產(chǎn)生一些影響。在中醫(yī)中，覺(jué)得此病是由于飲食不節(jié)制、導(dǎo)致發(fā)生一些濕寒入侵到身體當(dāng)中，使得身體出現(xiàn)氣血郁結(jié)不散的情況，阻礙了膽汁正常的排泄，病情的不斷發(fā)作，逐漸變?yōu)檎撔跋?，從而成為了慢性病。我院?jīng)常運(yùn)用中西醫(yī)聯(lián)合的治療方法，來(lái)達(dá)到疏肝理氣、清熱利濕的目的，而且非常有助于膽結(jié)石的排出。此外，由于中藥中柴胡、金銀花的功效便是疏肝利膽、清熱解郁。另外一些中藥像香附、茵陳、川穹等藥物都具有涼血解毒、活血止痛的療效，以上的藥物都會(huì)發(fā)揮自己的作用來(lái)達(dá)到治療疾病的目的。這樣便能控制臨床癥狀，從而調(diào)理身體機(jī)能，從根源得以控制疾病。這也同樣說(shuō)明，患者采用中西醫(yī)結(jié)合的形式進(jìn)行治療，能在一定程度哈桑幫助患者改善消化不良、黃疸、上腹疼痛等不良的情況，這樣便能很好的提升患者生活質(zhì)量，同時(shí)推動(dòng)膽結(jié)石的排出。而且采用中藥治療患者擁有非常高的安全性能，患者不會(huì)出現(xiàn)任何的不良反應(yīng)，更加容易使患者接受治療。

由上可知，運(yùn)用中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石針對(duì)改善患者存在的各種癥狀，具有非常好的效果，而且有助于提升患者生存質(zhì)量，來(lái)達(dá)到膽結(jié)石全部的排除，此方法擁有非常高的安全性能，非常值得在臨床上進(jìn)行運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李志斌.腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2019（01）：110-111.