王曉燕

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)社區(qū)康復(fù)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響。方法：選近兩年間于我院接受慢阻肺治療的100例患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組患者各50例。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)行社區(qū)康復(fù)護(hù)理。結(jié)果：通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮評(píng)分以及護(hù)理滿意率等指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢阻肺患者采取社區(qū)康復(fù)護(hù)理能有效減少患者的不良情緒，使患者的生活質(zhì)量得到提高，護(hù)理滿意率也提升，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)康復(fù)護(hù)理；老年慢阻肺；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0188-01

慢阻肺又稱為慢性阻塞性肺，該病治療時(shí)間長(zhǎng)且容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康，長(zhǎng)期以往患者的生活質(zhì)量也會(huì)隨之降低。有研究表示，在老年慢阻肺患者的日常護(hù)理工作中，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可減少該病并發(fā)癥的產(chǎn)生，減輕患者不良情緒，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量[1]。選取2016年6月至2018年6月期間于我院接受慢阻肺治療的患者100例作為研究對(duì)象，對(duì)比分析社區(qū)康復(fù)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響，具體如下：

1 資料與方法

1.1患者資料

選取近兩年于我院接受慢阻肺治療的患者100例作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組患者各50例。對(duì)照組患者年齡61-78歲，平均年齡（66.7±2.8）歲，其中男性患者26例，女性患者24例，病程4-14年，平均病程為（8.2±2.5）年；觀察組患者年齡60-79歲，平均年齡（65.3±3.1）歲，其中男性患者29例，女性患者21例，病程4-13年，平均病程為（7.5±3.8）年。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)給藥并指導(dǎo)患者用藥，同時(shí)進(jìn)行生命體征指數(shù)的觀察記錄，并告知患者相關(guān)健康知識(shí)以及生活中的注意事項(xiàng)，通知患者定期復(fù)查。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行社區(qū)康復(fù)護(hù)理，具體應(yīng)用如下：

醫(yī)務(wù)人員組織患者對(duì)慢阻肺這一疾病進(jìn)行詳細(xì)講解，包括慢阻肺的發(fā)生原因、治療方法、相關(guān)注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知并增強(qiáng)他們治療的自信心，并引導(dǎo)患者積極配合治療，提高治療效果。

院方組織心理咨詢團(tuán)隊(duì)，對(duì)于在治療過(guò)程中產(chǎn)生不良情緒的患者，要及時(shí)與之溝通，深入了解患者的心理活動(dòng)與需求，再根據(jù)具體情況對(duì)患者進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)，以調(diào)節(jié)患者的情緒變化，減少不良情緒。

了解患者的家庭生活情況、社會(huì)關(guān)系等，并積極與患者、患者的家屬、朋友積極地進(jìn)行溝通交流，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，并和患者親友一起，給與患者多點(diǎn)關(guān)心與支持，使患者更有信心進(jìn)行治療。

督促患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以清淡為主，少吃或盡量不吃油膩辛辣的食物，日常多食用蛋白質(zhì)和纖維素豐富的食物，可適當(dāng)加入潤(rùn)肺化痰的食材，多吃水果和新鮮的蔬菜。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

焦慮指數(shù)評(píng)分使用SAS量表，共30題，統(tǒng)計(jì)分越高焦慮指數(shù)越高[2]；生活質(zhì)量評(píng)分使用GQOLI-74評(píng)分量表，統(tǒng)計(jì)分越高生活質(zhì)量指數(shù)越高[3]；護(hù)理滿意率評(píng)分采用問(wèn)卷表，分為很滿意、較滿意、一般以及差4個(gè)選擇，統(tǒng)計(jì)滿意及以上的人數(shù)百分比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用（±s）表示計(jì)量資料，組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用x檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的焦慮程度平均（35.2±2.8）分，對(duì)照組患者的焦慮程度平均（45.3±3.1）分；觀察組患者生活質(zhì)量平均（93.1±1.8）分，對(duì)照組患者生活質(zhì)量平均（85.4±3.1）分；觀察組患者護(hù)理總滿意率為100.0%，其中26例患者表示非常滿意，24例患者表示滿意，對(duì)照組患者護(hù)理總滿意率為70.0%，其中15例患者表示非常滿意，20例患者表示滿意。對(duì)比分析兩組患者的焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意率，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺病程較長(zhǎng)，治療耗時(shí)久且易復(fù)發(fā)，由于老年患者的身體機(jī)能較差，抵抗力低，發(fā)生并發(fā)癥的幾率也較大，不僅影響著患者的身心健康還降低了患者的生活質(zhì)量。為了提高老年慢性阻塞性肺的預(yù)后效果，院方需不斷提升臨床護(hù)理技術(shù)，推廣如社區(qū)康復(fù)性護(hù)理等綜合性的護(hù)理干預(yù)措施，經(jīng)過(guò)多種事實(shí)和研究證明，采取綜合性護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性疾病如慢阻肺病等都有良好的影響，不僅提升了治療的效果，還提高了患者的生活質(zhì)量水平。此效果在本文的對(duì)比研究中也有表現(xiàn)，觀察組患者的焦慮程度與對(duì)照組相比明顯較低，而生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度則明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，社區(qū)康復(fù)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者的預(yù)后有良好的效果，患者在日常護(hù)理的基礎(chǔ)之上，采取綜合性的社區(qū)康復(fù)護(hù)理，不僅可以消除患者的不良情緒，增加其治療疾病的信心，還能明顯降低其對(duì)疾病的焦慮程度，提高對(duì)護(hù)理的滿意度，進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量，保證其身心健康，故社區(qū)康復(fù)護(hù)理值得在老年慢阻肺患者的治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡彥禹，張嬋.老年慢性阻塞性肺疾病患者經(jīng)驗(yàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，8（30）：237-238.

[2]李啟芬.社區(qū)康復(fù)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，17（24）：317-318.

[3]綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)COPD患者疾病不確定感及希望水平的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，8（29）：219-220.