劉翼

摘要：目的：對腫瘤放射治療中醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法：從本院2017年12月到2018年12月收治的前列腺癌患者中隨機(jī)抽取74例，平均分為A組和B組。其中A組患者采取CT圖像進(jìn)行診療，B組患者則采取CT-MRI圖像融合技術(shù)進(jìn)行診療，將不同檢查技術(shù)所勾畫出的靶區(qū)體積和照射劑量進(jìn)行比較。結(jié)果：在所勾畫出的腫瘤體積方面的比較，A組患者平均為（72.46±2.34）cm3，B組患者平均為（51.13±2.23）cm3，說明在腫瘤靶區(qū)域方面的顯示，CT-MRI圖像融合技術(shù)比起單純CT圖像更加精確（P< 0.05）;在膀胱、直腸照射劑量方面的比較，無論是最大還是最小照射劑量，CT-MRI圖像融合技術(shù)均明顯小于CT圖像（P< 0.05）。結(jié)論：在腫瘤放射治療中應(yīng)用醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)不僅能夠更加精確地顯示腫瘤靶區(qū)域，而且有效減少了放療劑量，所以值得進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù);腫瘤;放射治療;應(yīng)用研究

醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)是一種新型的診療技術(shù)，其通過將醫(yī)學(xué)影像與現(xiàn)代科技相結(jié)合，生成一種更加有利于臨床診斷的計(jì)算機(jī)融合信息，使臨床上對于腫瘤細(xì)胞的判斷準(zhǔn)確率大大提高[1]。隨著醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)的成熟，其被越來越廣泛地應(yīng)用于腫瘤的放射治療中，且取得了較好的效果[2]。筆者為了進(jìn)一步研究在腫瘤放射治療中應(yīng)用醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)的積極意義，現(xiàn)以本院74例前列腺癌患者為研究對象，進(jìn)行了對照試驗(yàn)，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2017年12月到2018年12月收治的前列腺癌患者中隨機(jī)抽取74例，平均分為A組和B組，每組37例。A組患者的歲數(shù)在55～77歲之間，平均為（64.33±7.21）歲;B組患者的歲數(shù)在56～78歲之間，平均為（63.93±6.97）歲。兩組患者都經(jīng)病理檢查確診為前列腺癌，患者或其家屬知情同意，且本此研究被醫(yī)學(xué)倫理委員會所批準(zhǔn)。將兩組患者的年齡、病情、家庭狀況、性別等一般資料進(jìn)行比較，組間無明顯的差異（P>0.05），所以本次對照試驗(yàn)可行。

1.2 方法

在檢查的當(dāng)天，要注意使患者保持空腹然后才能進(jìn)行檢查，其中A組患者采取CT圖像進(jìn)行診療，B組患者則采取CT-MRI圖像融合技術(shù)進(jìn)行診療，將不同檢查技術(shù)所勾畫出的靶區(qū)體積和照射劑量進(jìn)行比較。

1.3 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格收集，然后應(yīng)用SPSS 23.0軟件進(jìn)行分析處理，應(yīng)用t檢驗(yàn)對計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，表示方法為（x±s）;應(yīng)用χ2檢驗(yàn)對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，表示方法為（%）。如果所得P<0.05，則可以認(rèn)為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同檢查技術(shù)所勾畫出的腫瘤體積比較

在所勾畫出的腫瘤體積方面的比較，A組患者平均為（72.46±2.34）cm3，B組患者平均為（51.13±2.23）cm3，說明在腫瘤靶區(qū)域方面的顯示，CT-MRI圖像融合技術(shù)比起單純CT圖像更加精確（P< 0.05）。

2.2 ?兩組患者在膀胱、直腸等部位的照射劑量比較

在膀胱、直腸照射劑量方面的比較，無論是最大還是最小照射劑量，CT-MRI圖像融合技術(shù)均明顯小于CT圖像（P< 0.05），具體情況如下表所示：

3 討論

3.1 常見的幾種圖像融合技術(shù)

CT、MRI是目前臨床上較為常見的幾種成像技術(shù)，這些技術(shù)的廣泛應(yīng)用大大促進(jìn)了臨床診斷準(zhǔn)確率的提高。有幾種圖像融合技術(shù)常被應(yīng)用于腫瘤放射治療，主要有（1）CT和MRI的融合，CT能夠較為敏感地顯示高密度的組織，且其圖像較為穩(wěn)定，但對于軟組織的顯示，CT效果便比較差，而MRI不僅具有良好的空間分辨度，而且能夠很好地對一些浸潤性的腫瘤軟組織進(jìn)行顯示，所以將兩者融合起來能夠獲得更加優(yōu)質(zhì)的成像;（2）CT和PET的融合，CT和PET都能夠較為敏感地對腫瘤病灶進(jìn)行顯示，從而有助于臨床醫(yī)師的化療用藥，使化療更加合理、部位更加精確。

3.2 醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)的大概步驟

（1）預(yù)處理。預(yù)處理包括對圖像格式、大小、分辨率進(jìn)行統(tǒng)一、去除噪聲、增強(qiáng)對比度、區(qū)域分割等內(nèi)容。（2）圖像配準(zhǔn)。包括選取圖像特征量、提取圖像特征、確定幾何變換、對參考圖像與所選圖像的相似度進(jìn)行檢驗(yàn)、待測度函數(shù)值達(dá)到最優(yōu)后進(jìn)行整體變換等內(nèi)容。（3）融合圖像的創(chuàng)建。先將圖像數(shù)據(jù)進(jìn)行融合，然后選取合適的顯示法生成融合圖像以供臨床醫(yī)師參考。

3.3 本次研究總結(jié)

本次研究通過對照試驗(yàn)，對CT圖像和CT-MRI融合圖像在腫瘤放射治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析比較，結(jié)果顯示：在所勾畫出的腫瘤體積方面的比較，A組患者平均為（72.46±2.34）cm3，B組患者平均為（51.13±2.23）cm3，說明在腫瘤靶區(qū)域方面的顯示，CT-MRI圖像融合技術(shù)比起單純CT圖像更加精確（P< 0.05）;在膀胱、直腸照射劑量方面的比較，無論是最大還是最小照射劑量，CT-MRI圖像融合技術(shù)均明顯小于CT圖像（P< 0.05），與大多數(shù)學(xué)者的研究結(jié)果相符[3]。所以可以得出結(jié)論，在腫瘤放射治療中應(yīng)用醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)不僅能夠更加精確地顯示腫瘤靶區(qū)域，而且有效減少了放療劑量，所以值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡杰，董曉慶，林清，張瑩，張佳斐，張穎.醫(yī)學(xué)圖像融合配準(zhǔn)技術(shù)在腫瘤放射治療中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2018，39（08）：75-78+84.

[2]吳舒鑫，李楊.醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)在腫瘤放射治療中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（10）：64.

[3]王永斌.醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)在腫瘤放射治療中的應(yīng)用研究[J].中國校醫(yī)，2016，30（09）：672-673.