羅茜玲

【摘 要】目的：對穩(wěn)心顆粒治療慢性心力衰竭心悸的療效加以觀察。方法：篩選2017年3月-2018年3月期間我院收治的慢性心力衰竭心悸患者60例作為基本研究對象，之后在此基礎(chǔ)上進行觀察組和對照組分類，對照組應(yīng)用常規(guī)藥物治療手段進行治療，觀察組患者在基于前者之上進行穩(wěn)心顆粒服用，3個月后對觀察組和對照組患者各項指標(biāo)進行對比，觀察不良反應(yīng)狀況。結(jié)果：觀察組和對照組LVEDd、LVEDs、LVEF以及心率失常與治療前對比，好轉(zhuǎn)度明顯，P<0.05，觀察組整體效率顯著高于對照組患者結(jié)果，P<0.05.結(jié)論：慢性心力衰竭心悸患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用穩(wěn)心顆粒，可以在一定程度上進行現(xiàn)有癥狀優(yōu)化與調(diào)整，穩(wěn)步提升治療效果，值得在后續(xù)臨床治療中不斷推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒；慢性心力衰竭；心悸；治療；效果；觀察

【中圖分類號】R541 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0030-01

應(yīng)該了解到，慢性心力衰竭心悸以常見血管疾病形式出現(xiàn)，是當(dāng)前患者中較為多發(fā)的一種常見病類型和多發(fā)病類型。現(xiàn)在臨床常用心悸治療藥物，均存在一定副作用和消極傳導(dǎo)作用，心悸狀況時有發(fā)生。特別是心力衰竭產(chǎn)生階段，此類藥物應(yīng)該受到控制，所以找尋合理有效的治療方案顯得很重要。穩(wěn)心顆粒是國家批準(zhǔn)生產(chǎn)的治療慢性心衰的推廣藥物之一，用于治療心悸，是一類中成藥制劑。以下為本次調(diào)查實踐研究的內(nèi)容詳述：

1 資料與方法

1.1一般資料

篩選2017年3月-2018年3月期間我院收治的慢性心力衰竭心悸患者60例作為基本研究對象，上述患者均符合慢性心力衰竭診斷要求，通過心電圖結(jié)果觀察，均確診為心悸病癥。男性患者案例數(shù)量為40例，女性患者案例數(shù)量為20例，患者年齡區(qū)間為41-85歲，患者平均年齡為65.2±7.3歲。原發(fā)病方面，冠心病患者案例數(shù)量為35例，高血壓心臟病患者案例數(shù)量為12例，心臟瓣膜病患者案例數(shù)量為6例，心肌病患者案例數(shù)量為5例，先天性心臟病患者案例數(shù)量為2例。心悸的主要表現(xiàn)為如胸痹心痛、失眠、健忘、眩暈、水腫、喘證等。上述患者通過隨機分組，分為觀察組和對照組兩個組別，一般情況無明顯差異，可比性明顯。P>0.05.

1.2方法

患者入院前均實施常規(guī)心電圖檢查和動態(tài)心電圖檢查以及血糖、血脂檢測等，電解質(zhì)檢查和血尿常規(guī)檢查都要隨之跟進。對照組患者，進行常規(guī)藥物治療，觀察組在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒藥物，服用方案：3次/日、1袋/次，方法為溫開水沖服，治療時間規(guī)定3個月。

1.3療效判定

對比觀察組和對照組患者治療前后LVEDd、LVEDs、LVEF和心電圖療效以及藥物的具體不良反應(yīng)情況。心電圖療效判定過程：需要對患者進行全天候動態(tài)心電圖檢查，心率失常減少在80%以上，沒有心悸等情況出現(xiàn)，那么此時則可以判定為顯效。動態(tài)心電圖顯示心率失常率減少50%-80%額度時，且無明顯不適情況出現(xiàn)，低活動量階段存在心悸，那么應(yīng)被視為有效；患者檢查動態(tài)心電圖結(jié)果顯示心率失常額度減<50%額度情況且臨床狀況有所加重并沒有出現(xiàn)任何良性改變，那么就被視為無效。需知，整體有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較行t檢驗，P<0.05視為具備統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組和對照組患者各項指標(biāo)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，通過藥物治療之后，觀察組和對照組患者本體新功能改善指標(biāo)和治療之前對比后有良性改變，并且此時觀察組指標(biāo)優(yōu)于對照組各項指標(biāo)結(jié)果，P<0.05.

通過藥物治療之后，觀察組整體有效率為96.7 %，明顯高于對照組86.7 %。

治療階段內(nèi)，觀察組和對照組患者都沒有出現(xiàn)較為嚴重的不良反應(yīng)態(tài)勢，對照組嘔吐患者案例數(shù)量為1例，低血壓患者案例數(shù)量為1例，癥狀輕微，此時患者可自行達成緩解。治療前后，觀察組和對照組患者血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查以及本體肝功能檢查結(jié)果沒有出現(xiàn)異常發(fā)展態(tài)勢。

3 討論

心悸的基本癥候特點就是發(fā)作性心慌不安，心跳劇烈且無法控制，有時呈一過性特點和陣發(fā)性特點，持續(xù)時間性對方面，有時短、有時長，一日多發(fā)數(shù)次或日一次發(fā)作。心悸，一般情況下會存在胸悶氣短現(xiàn)象和神疲乏力現(xiàn)象以及頭暈現(xiàn)象等，患者平臥困難，昏厥狀況時有發(fā)生。穩(wěn)心顆粒主要是由黨參和三七以及黃精等多味重要制成，具備著益氣養(yǎng)陰和活血化瘀等功效，主要治療病癥為氣陰兩虛和心脈瘀阻所造成的心悸不寧病癥、頭暈乏力病癥、胸悶氣短病癥。通過數(shù)次調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)，穩(wěn)心顆粒憑借合理中藥配備，對不同類型心律失常均有良好的治療效果。

本次實驗調(diào)查研究中，藥物治療3月后，觀察組和對照組患者LVEDd、LVEDs、LVEF以及心率失常與治療前相比，患者癥狀得到了深度優(yōu)化和改變，與此同時，觀察組各項指標(biāo)優(yōu)于對照組各項指標(biāo)，差異且具備統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05.兩組患者在藥物治療過程中都沒有出現(xiàn)不良臨床反應(yīng)。穩(wěn)心顆粒，在治療心力衰竭心悸效果良好，會在一定程度上穩(wěn)步調(diào)節(jié)患者本體細胞膜上的鈉鉀鈣例子通道，最大限度上延長心肌細胞不應(yīng)期，優(yōu)化心電結(jié)構(gòu)的同時，減少心悸現(xiàn)象出現(xiàn)。

綜上所述，對于慢性心力衰竭心悸患者，除正?？剐乃ブ委?，還應(yīng)該考慮到心悸治療事項，這也是慢性心力衰竭治療過程中的重要組成部分，本組實驗在常規(guī)治療下加用穩(wěn)心顆粒，效果明顯且不良反應(yīng)低，值得在后續(xù)慢性心率衰竭心悸病癥治療中大力推廣沿用。

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