汪洋

摘要：目的 研究危重癥病人腸內(nèi)營養(yǎng)治療過程中采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)后的臨床療效。方法 從2017年8月—2018年8月期間隨機(jī)選取我院60例進(jìn)行場內(nèi)營養(yǎng)治療的危重癥患者，利用電腦系統(tǒng)將其隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組30例患者采取常規(guī)護(hù)理，剩余30例患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，對(duì)比兩組患者治療2周后的各項(xiàng)營養(yǎng)指標(biāo)。結(jié)果 研究組患者的營養(yǎng)指標(biāo)較對(duì)照組高，P<0.05。結(jié)論 危重癥病人腸內(nèi)營養(yǎng)治療過程中采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)后能提高腸內(nèi)各項(xiàng)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，臨床療效較好。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)；危重癥病人；腸內(nèi)營養(yǎng)；常規(guī)護(hù)理

腸內(nèi)營養(yǎng)是一種針對(duì)無法完成自主進(jìn)食的患者采取的被動(dòng)飼養(yǎng)的治療手段。腸內(nèi)營養(yǎng)能夠針對(duì)危重癥患者通過口鼻或胃腸造口將人體所需的營養(yǎng)成分直接提供給小腸讓其快速完成營養(yǎng)吸收和轉(zhuǎn)化的過程。腸內(nèi)營養(yǎng)在危重癥疾病的臨床治療過程中有明確的應(yīng)用效果，其應(yīng)用優(yōu)勢主要是符合人體生理學(xué)，正確的腸內(nèi)營養(yǎng)不會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)并能維持腸內(nèi)菌群的生存狀態(tài)。在治療的規(guī)程中應(yīng)用合理的護(hù)理模式也能提高腸內(nèi)營養(yǎng)的治療效果，本文結(jié)合我院60例危重癥患者進(jìn)行研究，一般資料如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

從2017年8月—2018年8月期間隨機(jī)選取我院60例進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的危重癥患者，利用電腦系統(tǒng)將其隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組30例患者采取常規(guī)護(hù)理，組中男性18例，女性12例，年齡54—78歲，平均（67.3±6.4）歲；余30例患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，組中男性16例，女性14例，年齡55—74歲，平均（66.9±6.3）歲，觀察兩組患者的一般資料不具差異性p>0.05.統(tǒng)計(jì)成立。

1.2方法

對(duì)照組按計(jì)劃采取常規(guī)的護(hù)理管理，研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)[1]。在展開腸內(nèi)營養(yǎng)治療時(shí)需要遵醫(yī)囑置留鼻胃管或鼻腸管，采取相應(yīng)的營養(yǎng)制劑完成不間斷式的持續(xù)滴注，滴注過程中注意控制滴速，盡量避免因滴注過快產(chǎn)生的不良事件。滴注時(shí)控制營養(yǎng)液的溫度，保持與腸內(nèi)環(huán)境相符的溫度水平，滴注的同時(shí)要間隔性的用溫水沖灌飼養(yǎng)管，避免管內(nèi)堵塞引起不必要的事件。研究組患者在上述飼養(yǎng)理念的基礎(chǔ)上采取中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，通過中醫(yī)理念進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，在半流食質(zhì)期間鼓勵(lì)患者進(jìn)食小米粥或富含營養(yǎng)成分較高的流質(zhì)食物，搭配中藥養(yǎng)生法，通過鼻飼管滴注中藥液起到消食健脾的功效[2]。中藥液的滴注200ml/d，連續(xù)3天為一個(gè)療程。每日診斷患者的脈象觀察患者腸內(nèi)營養(yǎng)的效果，并評(píng)估采取護(hù)理技術(shù)后的效應(yīng)。治療期間可進(jìn)行經(jīng)絡(luò)按摩，使患者處于仰臥體位，依次按揉足三里，含谷、胃腸經(jīng)等穴位，促進(jìn)胃內(nèi)濁氣的排泄幫助腸胃蠕動(dòng)，加強(qiáng)營養(yǎng)的快速吸收。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

通過連續(xù)兩周的腸內(nèi)營養(yǎng)治療觀察患者的各項(xiàng)營養(yǎng)指標(biāo)，如（血紅蛋白、人血總蛋白、前白蛋白、血清白蛋白）四項(xiàng)，若治療每項(xiàng)指標(biāo)的營養(yǎng)系數(shù)有所升高，且升高的幅度明顯說明護(hù)理方法的應(yīng)用有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS24.0完成本次的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，（ ）表示計(jì)量資料，用“t”檢驗(yàn)，“n”為例數(shù)，p<0.05。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者經(jīng)治療后各項(xiàng)營養(yǎng)指標(biāo)

治療2個(gè)周后，研究組患者在中醫(yī)護(hù)理的指導(dǎo)下營養(yǎng)指標(biāo)較對(duì)照組高，P<0.05，如表1.

3.討論

臨床上危重癥患者在進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療時(shí)具有很多的飼養(yǎng)優(yōu)勢，將調(diào)配好的營養(yǎng)液直接滴注入腸道內(nèi)能夠發(fā)揮營養(yǎng)液的最大價(jià)值，腸道直接吸收能保證腸道環(huán)境的平衡激活免疫系統(tǒng)，使患者具有抵抗疾病的能力。中醫(yī)中胃主受納、通降、腐熟，是涵養(yǎng)五臟六腑的主要器官，胃有損傷就會(huì)降低五臟的調(diào)和，久而久之胃內(nèi)濁氣淤積，通降不調(diào)則會(huì)引發(fā)消化不良，不思飲食，脹滿腹痛等現(xiàn)象。危重癥疾病患者的消化功能較弱，通過腸內(nèi)營養(yǎng)的方式進(jìn)行飼養(yǎng)能達(dá)到維持腸胃功能運(yùn)作，提高綜合抵抗力的作用，本文將中醫(yī)護(hù)理知識(shí)運(yùn)用于臨床腸內(nèi)營養(yǎng)的治療中起到了明顯的效果，結(jié)合60例危重癥疾病患者以分組的形式展開研究，研究顯示：治療2個(gè)周后，研究組患者在中醫(yī)護(hù)理的指導(dǎo)下營養(yǎng)指標(biāo)較對(duì)照組高，P<0.05，這說明，危重癥病人腸內(nèi)營養(yǎng)治療過程中采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相比于常規(guī)護(hù)理有更高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，危重癥病人腸內(nèi)營養(yǎng)治療過程中采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)后能提高腸內(nèi)各項(xiàng)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，臨床療效較好。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧小芹，朱早蘭，陳婉荷，等.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用于危重癥病人腸內(nèi)營養(yǎng)的療效觀察[J].全科護(hù)理，2016，14（4）：366-367.

[2]唐艷紅，李雪霞，彭昭葵.危重癥病人應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥及護(hù)理[J].全科護(hù)理，2017，15（22）：2755-2756.