張麗

摘要：目的：探究血脂檢驗(yàn)對(duì)冠心病合并糖尿病的臨床影響。方法：選取2017年1月到2018年1月我院收治的糖尿病患者為80例進(jìn)行對(duì)比研究，其中，40例冠心病合并糖尿病患者的作為實(shí)驗(yàn)組，單純糖尿病患者作為對(duì)照組，全部患者均行血脂檢驗(yàn)，對(duì)比兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、ApoB（載脂蛋白B）、ApoA1（載脂蛋白A1）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）顯著高于對(duì)照組，HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：TC、TG、ApoB、ApoA1、LDL-C、HDL-C可作為判斷糖尿病對(duì)患者的冠心病的重要指標(biāo)，該種檢驗(yàn)方法值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：血脂檢驗(yàn)；冠心病；糖尿??；臨床診斷

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，具有終生性，糖尿病患者是心血管疾病高危人群，冠心病發(fā)病率高于健康人學(xué)2-4倍，糖尿病會(huì)使患者的糖代謝功能紊亂，最終使患者機(jī)體內(nèi)的脂質(zhì)與蛋白質(zhì)代謝受到影響，導(dǎo)致高脂血癥的發(fā)生。冠心病合并糖尿病在臨床治療中具有一定困難性，應(yīng)對(duì)冠心病合并糖尿病患者進(jìn)行早期診斷并給予針對(duì)性治療，可使患者機(jī)體的預(yù)后得以改善。本文主要對(duì)血脂檢驗(yàn)對(duì)冠心病合并糖尿病的臨床影響進(jìn)行探究，報(bào)告內(nèi)容將在下文中進(jìn)行詳細(xì)報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的開(kāi)始、結(jié)束時(shí)間為2017年1月到2018年1月，研究對(duì)象選取為80例糖尿病患者，根據(jù)患者是否合并冠心病進(jìn)行分組，冠心病合并糖尿病40例患者作為實(shí)驗(yàn)組，單純糖尿病組患者40例作為對(duì)照組，全部患者均行血脂檢驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者為18例，女性患者為22例，患者的年齡為55-83歲，平均年齡為（69.37±2.61）歲，患者的糖尿病病程為1-6年，平均糖尿病病程為（3.06±0.69）年；對(duì)照組患者中，男性患者為19例，女性患者為21例，患者的年齡為54-84歲，平均年齡為（69.03±2.82）歲，患者的糖尿病病程為1-7年，平均糖尿病病程為（3.35±0.91）年，實(shí)驗(yàn)組患者的年齡、性別、糖尿病病程與對(duì)照組患者相比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

全部患者均于檢驗(yàn)前一晚8點(diǎn)后禁食、禁水，于次日清晨采集患者肘部靜脈血液進(jìn)行檢查，此時(shí)患者為空腹?fàn)?，將采集的血液全部放置于生化促凝管中，使用離心機(jī)將血清進(jìn)行分離，采集血清進(jìn)行檢驗(yàn)，使用生化檢驗(yàn)儀器為貝克曼公司提供型號(hào)為AU12700。使用總膽固醇試劑盒進(jìn)行檢驗(yàn)的總膽固醇，三酰甘油、載脂蛋白B、載脂蛋白A1、低密度酯蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇采用免疫比濁法進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用計(jì)算SPSS17.0軟件處理40例單純糖尿病和40例冠心病合并糖尿病患者數(shù)據(jù)，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示總膽固醇，三酰甘油、載脂蛋白B、載脂蛋白A1、低密度酯蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇，行t檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的總膽固醇，三酰甘油、載脂蛋白B、載脂蛋白A1、低密度酯蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇與對(duì)照組患者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

近年來(lái)，我國(guó)糖尿病患者發(fā)病人群顯著上升，年輕患者發(fā)病率呈上升趨勢(shì)發(fā)展，當(dāng)下臨床中診斷糖尿病的方法較為簡(jiǎn)單，通常以糖化血紅蛋白、血糖檢測(cè)為主。但臨床中診斷冠心病合并糖尿病患者具有一定困難程度，糖尿病是心血管疾病發(fā)生的高危因素，若患者同時(shí)伴有糖尿病則可使患者的內(nèi)皮細(xì)胞受到損害，影響檢測(cè)結(jié)果。

就糖尿病患者而言，長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)使患者的蛋白質(zhì)糖基化與氧化過(guò)程增加，使動(dòng)脈粥樣硬化程度得以進(jìn)一步發(fā)展。糖尿病是誘發(fā)冠心病的關(guān)鍵因素，通過(guò)血脂檢驗(yàn)可通過(guò)高、低密度脂蛋白膽固醇，三酰甘油，總膽固醇以及載體蛋白等數(shù)據(jù)，反映患者的血脂水平，通過(guò)血脂水平檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)冠心病合并糖尿病患者總膽固醇，三酰甘油，載脂蛋白B，載脂蛋白A1，低密度脂蛋白膽固醇顯著較高，高密度脂蛋白膽固醇顯著較低。

綜上所述，血脂檢驗(yàn)在冠心病合并糖尿病診斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

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