文娥

摘要：目的：觀察分析青光眼患者的認知行為護理及對自我護理能力影響。方法：本次實驗選取時間范圍在2017-06-05日至2018-06-04日的74例青光眼患者，遵循區(qū)組隨機化分組原則分為對照組37例（常規(guī)護理措施）與觀察組37例（常規(guī)護理+認知行為護理），比較對照組與觀察組知識掌握度、生活能力評分、患者滿意度各項數(shù)據(jù)。結(jié)果：診治結(jié)束后，對照組在知識掌握度、生活能力評分、患者滿意度各項數(shù)據(jù)上明顯劣于觀察組，對比差異較大，兩組有統(tǒng)計學意義（P值<0.05）。結(jié)論：在青光眼患者的常規(guī)護理基礎(chǔ)上再進行認知行為護理，可有效改善患者臨床心理狀態(tài)，提升患者自我護理能力，臨床價值較高。

關(guān)鍵詞：自我護理能力；認知行為護理；青光眼

前言：青光眼是眼科的常見病、多發(fā)病，其起病迅速，病因復雜，易導致患者視覺降低、眼壓升高，嚴重可致人失明[1]。早期手術(shù)可幫助患者痊愈，但由于術(shù)后患者易出現(xiàn)焦慮、緊張等負面情緒，及自身對疾病認知不足、認知錯誤，會極大影響手術(shù)治療效果，為防止以上情況大概率發(fā)生，本文研究了在青光眼患者中認知行為護理的效果，現(xiàn)表述如下。

1.資料、方法

1.1資料

選定在本院2017-06-05日至2018-06-04日收治的青光眼患者，合計納入病例數(shù)量74例。

【納入標準】：

①臨床判定納入病患存在眼痛、頭痛、畏光、眼脹等情況，符合青光眼病癥。

②本院醫(yī)學倫理委員會批準，病患、家屬知情且已簽署知情同意書者。

【排除標準】：

①有嚴重認知功能障礙，或心理行為異常者。

②存有其它眼部疾患者。

遵循區(qū)組隨機化分組原則分成對照組與觀察組，對照組37例病患，觀察組37例病患。文化程度上，對照組初中及以下者8例，中專及高中者14例，大專及以上者15例，觀察組初中及以下者7例，中專及高中者16例，大專及以上者14例。

同比以上兩組各項數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學意義，P值大于0.05，可將兩組患者進行對比。

1.2方法

1.2.1【對照組】常規(guī)護理。內(nèi)容如下：指導患者健康生活方式、膳食習慣，為其介紹疾病基本常識。

1.2.2【觀察組】常規(guī)護理+認知行為護理。內(nèi)容如下：①了解患者具體情況，其產(chǎn)生不良認知的原因，針對性予以健康教育指導；②成立認知行為護理小組，每周對小組成員進行培訓，為制定出個性化強的認知行為護理計劃打好基礎(chǔ)；③醫(yī)護人員需時刻保持真誠、熱情的工作態(tài)度，在患者產(chǎn)生焦慮、緊張、沮喪等負面情緒時，需予以針對性心理護理，消除其不良情緒；④定期舉行相關(guān)活動，分享、歸納自身知識及經(jīng)驗，使其患者相互扶持、幫助[2]。

1.3觀察指標

觀察測評對照組和觀察組兩組患者的知識掌握度、生活能力評分、患者滿意度各項數(shù)據(jù)。以上均采用本院自制評測標準問卷，總分為一百分，分數(shù)越高，患者知識掌握程度越深，生活能力越好，患者滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件，采用計量資料，以“均數(shù)±標準差”的方式表示兩組患者知識掌握度、生活能力評分、患者滿意度各項數(shù)據(jù)，并用t進行驗算，具有統(tǒng)計學意義（P值<0.05）。

2.結(jié)果

診治結(jié)束后，對照組在知識掌握度、生活能力評分、患者滿意度各項數(shù)據(jù)上均劣于觀察組，數(shù)據(jù)差異較大，兩組有統(tǒng)計學意義，P值小于0.05。如表1所示。

3.討論

青光眼臨床上屬終生性眼科疾病，復發(fā)率較高，早期診療多以藥物治療、顯微手術(shù)為主，但根治率不佳，主要原因是患者術(shù)后不良情緒較多，對疾病自我認知不足，自我護理能力不足，以上均與復發(fā)率形成正比[3]。青光眼病發(fā)人群多以老年人為主，文化程度、疾病知識均相對落后，因此醫(yī)護人員需根據(jù)患者具體情況，為其制定合理、有效的健康教育方案。以上結(jié)果表示，在青光眼患者中采用認知行為干預措施，可有效提高患者的知識掌握程度，提升自我生活能力，增加其患者滿意度。在接受認知行為護理后，觀察組以上三項數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，P值小于0.05。

綜上所述，在青光眼患者中應用認知行為護理措施，可有效降低患者復發(fā)率，改善其預后情況，提升患者自身護理能力，值得廣大醫(yī)院廣泛應用、推廣。

參考文獻：

[1]解遼琦，張卉，呂榮慧，張玲玲，呂菊迎.綜合護理干預對青光眼患者遵醫(yī)行為、自我管理行為和療效的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2018，15（02）：156-159.

[2]杜沛.認知行為護理對提升青光眼患者術(shù)后自護能力、遠期療效的效果[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2017，32（S1）：114-115.

[3]黃曉晶，李曉君，李愛華.認知行為護理對青光眼患者自護能力的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（S1）：194-195.